Glavni simptomi guše, uzroci i liječenje
Sadržaj
Guša je poremećaj štitnjače koji se karakterizira povećanjem ove žlijezde, formirajući neku vrstu kvržice ili kvržice u predelu vrata, koja postaje zaobljenija i šira od normalne.
Guša se obično može lako primijetiti bez velikih poteškoća, a može biti i simetrična, asimetrična, sastavljena od čvora ili niza od njih, u ovim slučajevima poznata kao nodularna ili multinodularna guša.
Guša može imati više uzroka, ali uobičajeno je da se pojavi kada se pojave poremećaji u radu štitnjače, poput hipertireoze ili hipotireoze, ili zbog odsustva joda, stoga se preporučuje što je prije moguće obratiti se endokrinologu, pa da se dijagnoza može postaviti i pokrenut je odgovarajući tretman.
Glavni simptomi
Glavni simptom guše je povećanje volumena štitnjače, što je često vidljivo. Pored toga, može doći i do razvoja drugih znakova i simptoma, kao što su:
- Otežano gutanje;
- Pojava kvržice ili kvržice na vratu;
- Pojava kašlja;
- Nelagoda u predjelu vrata;
- Osjećaj otežanog disanja;
- Promuklost.
Pored toga, mogu se pojaviti i simptomi poput laganog umora, depresije, bolova u mišićima ili zglobovima koji mogu ukazivati na prisustvo hipotireoze.
Kako se postavlja dijagnoza
Dijagnozu guše mora postaviti endokrinolog ili ljekar opće prakse kroz niz testova koji određuju karakteristike guše i je li riječ o guši koja je benigna ili maligna.
Prvo, liječnik započinje s promatranjem prisutnosti kvržice na vratu, obično nakon toga tražeći ultrazvuk ili ultrazvuk koji će omogućiti bolju vizualizaciju štitnjače. Osim toga, dijagnoza se također dopunjava izvođenjem specifičnih krvnih testova kojima se procjenjuje količina hormona štitnjače u krvi, poput T4, T3 i TSH, što omogućava utvrđivanje postoje li poremećaji u radu štitnjače.
U slučajevima kada liječnik posumnja na rak štitnjače, preporučiće izvođenje punkcije ili biopsije štitnjače, pri čemu se uklanja mali komad ove žlijezde. Ovaj test ne boli i ne ostavlja ožiljak, a sakupljeni mali komad se zatim zagladi u laboratoriju.
Pogledajte više o testovima koji procjenjuju štitnjaču.
Mogući uzroci
Guša se može razviti kao rezultat nekoliko promjena, kao što su:
- Poremećaji u radu štitnjače poput hipertireoze ili hipotireoze;
- Upotreba nekih lijekova;
- Autoimune bolesti kao što je autoimuni tiroiditis;
- Infekcije;
- Tumor štitnjače.
Guša se može pojaviti i zbog nedostatka joda, zbog čega je štitnjača prisiljena raditi više kako bi uhvatila jod potreban za sintezu hormona štitnjače. Naporni rad ove žlijezde dovodi do njenog povećanja, a time i do pojave guše. Pored toga, postoje slučajevi kada se guša pojavi odmah po rođenju, u tim slučajevima poznata kao urođena guša.
Liječenje gušavosti
Kada je struma uzrokovana nedostatkom joda, njeno liječenje se vrši davanjem joda u dozama 10 puta većim od preporučene dnevne doze tokom nekoliko sedmica. Ovim tretmanom štitnjača je u stanju bez napora uhvatiti jodid potreban za sintezu hormona, koji joj nakon nekoliko tjedana može vratiti normalnu veličinu. Međutim, u težim slučajevima može biti potrebno održavati liječenje doživotno.
Pored toga, kada se guša dogodi zbog nedostatka joda, preporučuje se konzumiranje hrane bogate ovim mineralom, poput jodirane soli, lososa, tune, jaja i mlijeka, na primjer. Pogledajte listu hrane bogate jodom.
U slučajevima kada postoje poremećaji u radu štitnjače poput hipertireoze ili hipotireoze, liječenje nije linearno i može se provoditi upotrebom lijekova kao što su Tapazol ili Puran T4 ili s radioaktivnim jodnim kapsulama. U slučajevima karcinoma štitnjače, možda će biti potrebno ukloniti ovu žlijezdu operativnim zahvatom.