Razumijevanje sredstava za razrjeđivanje krvi i njihovog rada

Sadržaj

• Šta su sredstva za razrjeđivanje krvi?
• Kako djeluju sredstva za razrjeđivanje krvi?
• Postoje li rizici ili nuspojave?
• Kako visoki holesterol povećava rizik od srčanog i moždanog udara?
• Outlook

Šta su sredstva za razrjeđivanje krvi?

Razređivači krvi su lijekovi koji sprečavaju zgrušavanje krvi. Zovu ih i antikoagulansi. „Koagulirati“ znači „zgrušati se“.

Krvni ugrušci mogu blokirati protok krvi u srce ili mozak. Nedostatak protoka krvi u tim organima može izazvati srčani ili moždani udar.

Visok holesterol povećava rizik od srčanog ili moždanog udara zbog krvnog ugruška. Uzimanje razrjeđivača krvi može pomoći u smanjenju tog rizika. Ovi se lijekovi uglavnom koriste za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka kod ljudi s abnormalnim srčanim ritmom, koji se naziva atrijalna fibrilacija.

Varfarin (Coumadin) i heparin su stariji razrjeđivači krvi. Dostupno je i pet novih sredstava za razrjeđivanje krvi:

• apiksaban (Eliquis)
• betrixaban (Bevyxxa, Portola)
• dabigatran (Pradaxa)
• edoksaban (Savaysa)
• rivaroksaban (Xarelto)

Kako djeluju sredstva za razrjeđivanje krvi?

Razređivači krvi zapravo ne razrjeđuju krv. Umjesto toga, sprečavaju ga da se zgruša.

Vitamin K vam je potreban za proizvodnju proteina koji se zovu faktori zgrušavanja u vašoj jetri. Faktori zgrušavanja stvaraju vaš krvni ugrušak. Starija sredstva za razrjeđivanje krvi poput Coumadin sprečavaju pravilno funkcionisanje vitamina K, što smanjuje količinu faktora zgrušavanja u krvi.

Nova sredstva za razrjeđivanje krvi poput Eliquis i Xarelto djeluju drugačije - blokiraju faktor Xa. Vašem tijelu je potreban faktor Xa da stvori trombin, enzim koji pomaže u zgrušavanju krvi.

Postoje li rizici ili nuspojave?

Budući da razrjeđivači krvi sprečavaju zgrušavanje krvi, mogli bi uzrokovati da krvarite više nego obično. Ponekad krvarenje može biti jako. Stariji razrjeđivači krvi češće uzrokuju prekomjerno krvarenje od novih.

Nazovite svog liječnika ako primijetite bilo koji od ovih simptoma tijekom uzimanja sredstava za razrjeđivanje krvi:

• nove modrice bez poznatog uzroka
• krvarenje desni
• crveni ili tamno smeđi urin ili stolica
• razdoblja teža od normalnog
• kašljanje ili povraćanje krvi
• slabost ili vrtoglavica
• jaka glavobolja ili bol u stomaku
• posjekotina koja neće zaustaviti krvarenje

Razređivači krvi mogu takođe komunicirati s određenim lijekovima. Neki lijekovi povećavaju efekte sredstava za razrjeđivanje krvi i povećavaju vjerovatnoću krvarenja. Ostali lijekovi čine razrjeđivače krvi manje efikasnim u prevenciji moždanog udara.

Obavijestite svog liječnika prije nego što uzmete antikoagulant ako uzimate bilo koji od ovih lijekova:

• antibiotici kao što su cefalosporini, ciprofloksacin (Cipro), eritromicin (Erygel, Ery-tab) i rifampin (Rifadin)
• antimikotični lijekovi poput flukonazola (Diflucan) i grizeofulvina (gris-PEG)
• lijek protiv napadaja karbamazepin (Carbatrol, Tegretol)
• antitireoidni lijekovi
• kontracepcijske tablete
• lijekovi za hemoterapiju poput kapecitabina
• lijek za snižavanje holesterola klofibrat
• lijek za giht alopurinol (Aloprim, Zyloprim)
• lijek za ublažavanje žgaravice cimetidin (Tagamet HB)
• lijek za srčani ritam amiodaron (Nexterone, Pacerone)
• lijek za suzbijanje imuniteta azatioprin (Azasan)
• sredstva za ublažavanje bolova kao što su aspirin, diklofenak (Voltaren), ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve)

Obavijestite svog liječnika i ako uzimate lijekove bez recepta (OTC), vitamine ili biljne dodatke. Neki od ovih proizvoda mogu također komunicirati s razrjeđivačima krvi.

Možda biste trebali razmotriti i praćenje količine vitamina K koji unosite u prehranu. Pitajte svog doktora koliko hrane koja sadrži vitamin K treba da jedete svaki dan. Hrana bogata vitaminom K uključuje:

• brokula
• Prokulica
• kupus
• zelene ogrlice
• zeleni čaj
• kelj
• sočiva
• zelena salata
• spanać
• repa zelje

Kako visoki holesterol povećava rizik od srčanog i moždanog udara?

Holesterol je masna tvar u vašoj krvi. Vaše tijelo stvara malo holesterola. Ostalo dolazi od hrane koju jedete. Crveno meso, punomasna mliječna hrana i pekarski proizvodi često su visoki u holesterolu.

Kada imate previše holesterola u krvi, on se može nakupiti na zidovima arterija i stvoriti ljepljive blokade zvane plakovi. Plakovi sužavaju arterije, omogućavajući da kroz njih teče manje krvi.

Ako se plak otvori, može se stvoriti krvni ugrušak. Taj ugrušak mogao bi putovati u srce ili mozak i izazvati srčani udar ili moždani udar.

Outlook

Visok holesterol povećava rizik od srčanog ili moždanog udara. Razrjeđivači krvi su jedan od načina da se spriječi stvaranje ugrušaka. Liječnik vam može prepisati jedan od ovih lijekova ako imate i atrijalnu fibrilaciju.

Normalni nivo ukupnog holesterola je ispod 200 mg / dL. Idealan nivo LDL holesterola je manji od 100 mg / dL. LDL holesterol je nezdrav tip koji stvara arterije u plakovima.

Ako su vaši brojevi visoki, možete izvršiti ove promjene u načinu života kako biste ih srušili:

• Ograničite količinu zasićenih masti, transmasnih kiselina i holesterola u prehrani.
• Jedite više voća i povrća, ribe i cjelovitih žitarica.
• Smršavite ako imate prekomjernu težinu. Skidanje samo 5 do 10 kilograma može vam pomoći da snizite nivo holesterola.
• Svakodnevno radite aerobne vježbe poput vožnje bicikla ili šetnje 30 do 60 minuta.
• Prestani pušiti.

Ako ste pokušali napraviti ove promjene, a holesterol vam je i dalje visok, liječnik vam može propisati statine ili neki drugi lijek za njegovo smanjenje. Pažljivo slijedite plan liječenja kako biste zaštitili krvne žile i smanjili rizik od srčanog ili moždanog udara.