Trovanje krvi: simptomi i liječenje
Sadržaj
- Šta uzrokuje trovanje krvi?
- Ko je u opasnosti od trovanja krvi
- Prepoznavanje simptoma trovanja krvi
- Dijagnosticiranje trovanja krvi
- Mogućnosti liječenja trovanja krvlju
- Dugoročni izgledi i oporavak
- Prevencija
Šta je trovanje krvlju?
Trovanje krvi je ozbiljna infekcija. Javlja se kada su bakterije u krvotoku.
Uprkos svom imenu, infekcija nema nikakve veze s otrovom. Iako nije medicinski pojam, "trovanje krvi" koristi se za opisivanje bakterijemije, septikemije ili sepse.
Ipak, ime zvuči opasno, i to s dobrim razlogom. Sepsa je ozbiljna, potencijalno fatalna infekcija. Trovanje krvi može brzo preći u sepsu. Brza dijagnoza i liječenje neophodni su za liječenje trovanja krvi, ali razumijevanje vaših faktora rizika prvi je korak u prevenciji stanja.
Šta uzrokuje trovanje krvi?
Do trovanja krvi dolazi kada bakterije koje izazivaju infekciju u drugom dijelu vašeg tijela uđu u vaš krvotok. Prisustvo bakterija u krvi naziva se bakterijemija ili septikemija. Pojmovi "septikemija" i "sepsa" često se koriste naizmjenično, iako tehnički nisu sasvim isti. Septikemija, stanje bakterija u krvi, može dovesti do sepse. Sepsa je teško i često životno opasno stanje infekcije ako se ne liječi. Ali bilo koja vrsta infekcije - bilo bakterijska, gljivična ili virusna - može izazvati sepsu. A ti infektivni agensi ne moraju nužno biti u krvotoku osobe da bi doveli do sepse.
Takve se infekcije najčešće javljaju u plućima, trbuhu i mokraćnim kanalima. Sepsa se češće događa kod ljudi koji su hospitalizirani, gdje je rizik od infekcije već veći.
Budući da se trovanje krvi događa kada bakterije uđu u vaš krvotok zajedno s drugom infekcijom, nećete razviti sepsu bez da prethodno imate infekciju.
Neki od uobičajenih uzroka infekcija koje mogu izazvati sepsu uključuju:
- abdominalna infekcija
- ugriz zaraženog insekta
- infekcije centralne linije, poput dijaliznog katetera ili katetera za hemoterapiju
- vađenje zuba ili zaraženi zubi
- izlaganje pokrivene rane bakterijama tokom hirurškog oporavka ili nepromjenjivanje hirurškog zavoja dovoljno često
- izlaganje bilo kojoj otvorenoj rani okolini
- infekcija bakterijama otpornim na lijekove
- infekcija bubrega ili urinarnog trakta
- upala pluća
- infekcija kože
Ko je u opasnosti od trovanja krvi
Neki ljudi su više podložni sepsi od drugih. Oni koji su izloženiji riziku uključuju:
- ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom, poput onih sa HIV-om, AIDS-om ili leukemijom
- mlada djeca
- starije odrasle osobe
- ljudi koji koriste intravenske droge poput heroina
- ljudi sa lošom higijenom zuba
- oni koji koriste kateter
- ljudi koji su nedavno imali operaciju ili stomatološki rad
- oni koji rade u okruženju s velikom izloženošću bakterijama ili virusima, poput bolnice ili na otvorenom
Prepoznavanje simptoma trovanja krvi
Simptomi trovanja krvlju uključuju:
- zimica
- umjerena ili visoka temperatura
- slabost
- ubrzano disanje
- povećan puls ili palpitacije
- bljedilo kože, posebno na licu
Neki od ovih simptoma povezani su s gripom ili drugim bolestima. Međutim, ako ste nedavno operisani ili se oporavljate od rane, važno je da odmah nakon što naiđete na ove moguće znakove trovanja krvi nazovite svog liječnika.
Napredni simptomi trovanja krvi mogu biti opasni po život i uključuju:
- konfuzija
- crvene mrlje na koži koje mogu rasti i izgledati poput velike, ljubičaste modrice
- šok
- malo ili nimalo stvaranja urina
- otkazivanje organa
Trovanje krvi može dovesti do sindroma respiratornog distresa i septičkog šoka. Ako se stanje odmah ne liječi, ove komplikacije mogu dovesti do smrti.
Dijagnosticiranje trovanja krvi
Teško je sam dijagnosticirati trovanje krvi jer njegovi simptomi oponašaju simptome drugih stanja. Najbolji način da utvrdite da li imate septikemiju je posjet liječniku. Prvo će vaš liječnik obaviti fizički pregled koji će uključivati provjeru vaše temperature i krvnog pritiska.
Ako se sumnja na trovanje krvi, liječnik će provesti pretrage kako bi potražio znakove bakterijske infekcije. Septikemija se može zaključiti pomoću ovih testova:
- ispitivanje kulture krvi
- nivo kiseonika u krvi
- krvna slika
- faktor zgrušavanja
- testovi urina, uključujući urinokulturu
- RTG grudnog koša
- testovi funkcije elektrolita i bubrega
Također, vaš liječnik može vidjeti probleme s radom jetre ili bubrega, kao i neravnotežu u razini elektrolita. Ako imate ranu na koži, vaš liječnik može uzeti uzorak tekućine koja iz nje curi kako bi provjerio ima li bakterija.
Kao predostrožnost, vaš liječnik može također naručiti skeniranje slike. Svi ovi testovi mogu pomoći u otkrivanju infekcije u organima vašeg tijela:
- RTG
- CT skener
- MRI skeniranje
- ultrazvuk
Ako su prisutne bakterije, identificiranje koje su vrste pomoći će liječniku da odredi koji antibiotik će propisati za uklanjanje infekcije.
Mogućnosti liječenja trovanja krvlju
Brzo liječenje trovanja krvlju je neophodno jer se infekcija može brzo proširiti na tkiva ili vaše srčane ventile. Jednom kada vam se dijagnosticira trovanje krvi, vjerojatno ćete se liječiti kao stacionar u bolnici. Ako pokazujete simptome šoka, bit ćete primljeni na odjel intenzivne njege. Znakovi šoka uključuju:
- bljedilo
- ubrzan, slab puls
- ubrzano, plitko disanje
- vrtoglavica ili nesvestica
- nizak krvni pritisak
Takođe možete intravenozno primiti kiseonik i tečnost da biste pomogli u održavanju zdravog krvnog pritiska i riješili se infekcije. Krvni ugrušci su još jedna briga kod imobiliziranih pacijenata.
Sepsa se obično liječi hidratacijom, često putem intravenske linije, kao i antibioticima koji ciljaju organizam koji izaziva infekciju. Ponekad će možda trebati koristiti lijekove za privremenu podršku niskom krvnom pritisku. Ti se lijekovi nazivaju vazopresori. Ako je sepsa dovoljno teška da izazove disfunkciju više organa, tom pacijentu će možda trebati mehanički ventilirati ili će im možda privremeno trebati dijaliza ako im bubrezi otkažu.
Dugoročni izgledi i oporavak
Trovanje krvi može biti smrtonosno stanje. Prema klinici Mayo, septički šok ima 50 posto smrtnosti. Čak i ako je liječenje uspješno, sepsa može dovesti do trajnog oštećenja. Vaš rizik od budućih infekcija također može biti veći.
Što se pažljivije pridržavate plana liječenja vašeg liječnika, to je veća šansa za potpuni oporavak. Rano i agresivno liječenje u bolničkoj jedinici intenzivne njege povećava šanse da preživite sepsu. Većina ljudi može se potpuno oporaviti od blage sepse bez trajnih komplikacija. Uz odgovarajuću njegu možete se osjećati bolje već za tjedan ili dva.
Međutim, ako preživite tešku sepsu, postoji rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija. Neki dugoročni neželjeni efekti sepse uključuju:
- mogući krvni ugrušci
- otkazivanje organa, što zahtijeva operaciju ili mjere spašavanja života
- smrt tkiva (gangrena), koja zahtijeva uklanjanje pogođenog tkiva ili eventualnu amputaciju
Prevencija
Najbolji način za sprečavanje trovanja krvi je liječenje i prevencija infekcija. Također je važno spriječiti da se otvorene rane uopće zaraze pravilnim čišćenjem i zavojem.
Ako ste operisani, liječnik će vam vjerojatno propisati antibiotik kao mjeru predostrožnosti protiv infekcija.
Najbolje je pogriješiti zbog opreza i nazvati svog liječnika ako sumnjate da imate infekciju. Izbjegavajte mjesta na kojima ćete vjerovatno naići na bakterije, viruse ili gljivice ako ste skloni infekciji.