Azatioprin, oralna tableta

Sadržaj

• Izdvajamo za azatioprin
• Važna upozorenja
• Upozorenje FDA: Rizik od raka
  
• Ostala upozorenja
• Šta je azatioprin?
• Zašto se koristi
• Kako radi
• Neželjeni efekti azatioprina
• Češće nuspojave
• Ozbiljne nuspojave
• Azatioprin može komunicirati s drugim lijekovima
• Lijekovi za giht
• Lijekovi za upalne bolesti crijeva
• Lijekovi protiv upale
• Lijekovi koji utječu na vaš imunološki sistem
• Lijekovi za krvni pritisak
• Lijek za razrjeđivanje krvi
• Lijek protiv hepatitisa C.
• Vakcine
• Upozorenja o azatioprinu
• Upozorenje o alergiji
• Upozorenja za ljude sa određenim zdravstvenim stanjima
• Upozorenja za ostale grupe
• Kako uzimati azatioprin
• Oblici i snage lijeka
• Doziranje za transplantaciju bubrega
• Doziranje za reumatoidni artritis
• Posebna razmatranja o doziranju
• Uzmi prema uputama
• Važna razmatranja za uzimanje azatioprina
• Generale
• Skladištenje
• Punjenje
• Putovanje
• Kliničko praćenje
• Osetljivost na sunce
• Dostupnost
• Prethodno odobrenje
• Postoje li alternative?

Izdvajamo za azatioprin

1. Azathioprine oralna tableta dostupna je kao lijekovi s robnom markom i kao generički lijek. Imena brendova: Imuran, Azasan.
2. Azatioprin dolazi u dva oblika: oralna tableta i otopina za injekcije.
3. Azatioprin oralna tableta koristi se za liječenje reumatoidnog artritisa i za zaštitu imunološkog sistema od napada novog bubrega nakon transplantacije.

Važna upozorenja

Upozorenje FDA: Rizik od raka

• Ovaj lijek ima upozorenje u crnoj kutiji. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenje crne kutije upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
• Dugotrajna upotreba azatioprina može povećati rizik od razvoja određenih vrsta karcinoma, poput limfoma, leukemije i karcinoma kože.

Ostala upozorenja

• Upozorenje o povećanom riziku od infekcije: Ovaj lijek smanjuje aktivnost vašeg imunološkog sistema. To može povećati rizik od infekcija.
• Upozorenje na učinke početnog liječenja: Azatioprin može dovesti do ozbiljne reakcije koja može izazvati mučninu i povraćanje, kao i:
  • dijareja
  • osip
  • vrućica
  • umor
  • bolovi u mišićima
  • oštećenje jetre
  • vrtoglavica
  • nizak krvni pritisak

Ovi se efekti obično javljaju u prvih nekoliko tjedana od početka uzimanja lijeka. Ako vam liječnik zaustavi liječenje lijekom, simptomi bi trebali nestati.

• Upozorenje o niskom broju krvnih zrnaca: Azatioprin povećava rizik od razvoja niskog broja krvnih zrnaca, poput niskog broja bijelih krvnih zrnaca. Imati određene genetske probleme takođe može povećati rizik od poremećaja krvi. Vaš liječnik će vam dati krvne testove za praćenje ovih krvnih poremećaja. Oni mogu smanjiti vašu dozu ovog lijeka ili prekinuti liječenje lijekom.

Šta je azatioprin?

Azatioprin je lijek na recept. Dolazi u dva oblika: oralna tableta i otopina za injekcije.

Azathioprine oralna tableta dostupna je kao lijekovi s robnom markom Imuran i Azasan. Dostupno je i u generičkoj verziji. Generički lijekovi obično koštaju manje od verzija s robnom markom. U nekim slučajevima oni možda neće biti dostupni u svim količinama ili oblicima kao lijekovi s robnom markom.

Ovaj lijek se može koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete ga možda trebati uzimati s drugim lijekovima.

Zašto se koristi

Azatioprin se koristi za liječenje reumatoidnog artritisa (RA). Koristi se i da vaš imunološki sistem ne napadne tek presađeni bubreg.

Kada primite transplantaciju bubrega, vaš imunološki sustav na bubreg gleda kao na nešto što ne pripada vašem tijelu. To može uzrokovati napad vašeg tijela na bubreg, što može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema ili smrti. Azatioprin se koristi da zaustavi vaš imunološki sistem da napada vaš novi bubreg.

Kod RA, vaše tijelo napada zglobove, što može uzrokovati oticanje, bol i gubitak funkcije. Azatioprin se koristi da zaustavi vaš imunološki sistem da napada vaše zglobove.

Kako radi

Azatioprin pripada klasi lijekova koji se nazivaju imunosupresivi. Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način. Ovi se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja.

Azatioprin djeluje tako što smanjuje aktivnost imunološkog sistema vašeg tijela. Za RA ovo sprečava vaš imunološki sistem da napada i oštećuje vaše zglobove. Za transplantaciju bubrega, lijek sprečava vaš imunološki sistem da napadne tek presađeni bubreg.

Neželjeni efekti azatioprina

Azathioprine oralna tableta ne uzrokuje pospanost, ali može izazvati druge nuspojave.

Češće nuspojave

Najčešći neželjeni efekti koji se javljaju kod azatioprina uključuju:

• nizak broj bijelih krvnih zrnaca
• infekcije
• želučani problemi, uključujući mučninu, proljev i povraćanje

Ozbiljne nuspojave

Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

• Gastrointestinalna preosjetljivost na lijekove. Simptomi mogu uključivati:
  • mučnina i povraćanje
  • dijareja
  • osip
  • vrućica
  • bolovi u mišićima
  • povećana razina enzima jetre
  • oštećenje jetre
  • vrtoglavica
  • nizak krvni pritisak

Ovi se problemi obično dešavaju u prvih nekoliko tjedana od početka uzimanja lijeka. Ako vam liječnik zaustavi liječenje ovim lijekom, simptomi bi trebali nestati.

• Pankreatitis. Simptomi mogu uključivati:
  • jaki bolovi u trbuhu
  • masne stolice
• Ekstremni umor
• Pretjerani gubitak kilograma
• Teška alergijska reakcija. Simptomi mogu uključivati:
  • zviždanje
  • stezanje u prsima
  • svrbež
  • oticanje lica, usana, jezika ili grla

Izjava o odricanju odgovornosti: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo garantirati da ove informacije uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte o mogućim neželjenim efektima sa zdravstvenim radnikom koji zna vašu medicinsku istoriju.

Azatioprin može komunicirati s drugim lijekovima

Azatioprin oralna tableta može komunicirati s drugim lijekovima, vitaminima ili biljem koje možda uzimate. Interakcija je kada supstanca promijeni način djelovanja lijeka. To može biti štetno ili spriječiti lijek da dobro djeluje.

Da bi izbjegao interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može komunicirati s nečim drugim što uzimate, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Primjeri lijekova koji mogu izazvati interakcije s azatioprinom navedeni su u nastavku.

Lijekovi za giht

Uzimanje alopurinol sa azatioprinom može povećati nivo azatioprina u vašem tijelu i povećati rizik od neželjenih efekata. Vaš liječnik može smanjiti dozu azatioprina ako uzimate alopurinol.

Uzimanje febuxostat sa azatioprinom može povećati nivo azatioprina u vašem tijelu i povećati rizik od neželjenih efekata. Ovi lijekovi se ne smiju koristiti zajedno.

Lijekovi za upalne bolesti crijeva

Uzimanje droge pozvano aminosalicilati sa azatioprinom može povećati nivo azatioprina u vašem tijelu i povećati rizik od poremećaja krvarenja.

Lijekovi protiv upale

To su TNF-modifikovani lijekovi. Oni rade na smanjenju upale i odgovora imunološkog sistema. Uzimanje ovih lijekova s ​​azatioprinom može povećati rizik od infekcije. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• adalimumab
• certolizumab
• infliximab
• golimumab

Lijekovi koji utječu na vaš imunološki sistem

Korišćenje kotrimoksazol sa azatioprinom može smanjiti količinu bijelih krvnih zrnaca u vašem tijelu potrebnu za borbu protiv infekcije. Ovo povećava rizik od infekcije.

Korištenje ovog lijeka s azatioprinom također može povećati rizik od neželjenih efekata oba lijeka.

Lijekovi za krvni pritisak

Korištenje droge tzv inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE) sa azatioprinom može povećati rizik od poremećaja krvi.

Lijek za razrjeđivanje krvi

Korišćenje varfarin sa azatioprinom može učiniti varfarin manje efikasnim za vas. Vaš liječnik može pažljivo pratiti vaše nivoe varfarina prilikom započinjanja i prekida liječenja azatioprinom.

Lijek protiv hepatitisa C.

Korišćenje ribavirin sa azatioprinom može povećati nivo azatioprina u vašem tijelu i povećati rizik od neželjenih efekata.

Vakcine

Prijem žive vakcine dok uzimanje azatioprina može povećati rizik od negativnih nuspojava vakcine. Primjeri živih vakcina uključuju:

• vakcina protiv nazalne gripe
• Vakcina protiv ospica, zaušnjaka, rubeole
• Vakcina protiv vodenih kozica (varicella)

Primanje inaktivirana vakcina dok uzimanje azatioprina može učiniti cjepivo manje efikasnim.

Izjava o odricanju odgovornosti: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito djeluju kod svake osobe, ne možemo garantirati da ove informacije uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet.Uvijek razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o mogućim interakcijama sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljkama i dodacima i lijekovima koji se kupuju bez recepta.

Upozorenja o azatioprinu

Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.

Upozorenje o alergiji

Azatioprin može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:

• otežano disanje
• oticanje grla ili jezika
• košnice

Ako se pojave ovi simptomi, nazovite 911 ili otiđite do najbliže hitne pomoći.

Nemojte više uzimati ovaj lijek ako ste ikada imali alergijsku reakciju na njega. Ponovno uzimanje može biti kobno (uzrokovati smrt).

Upozorenja za ljude sa određenim zdravstvenim stanjima

Za ljude sa nedostatkom tiopurin S-metiltransferaze (TPMT): TPMT je enzim u vašem tijelu koji razgrađuje azatioprin. Kada nemate dovoljno TPMT-a, imate povećan rizik od neželjenih efekata i poremećaja krvi od azatioprina. Vaš liječnik može napraviti test za provjeru nivoa TPMT u vašem tijelu.

Za ljude s niskim brojem krvnih zrnaca: Azatioprin povećava rizik od smanjenog broja krvnih zrnaca. Imati određene genetske probleme takođe može povećati rizik. Vaš liječnik može napraviti krvne pretrage, smanjiti dozu azatioprina ili prekinuti liječenje lijekovima.

Za osobe sa infekcijama: Ovaj lijek smanjuje aktivnost vašeg imunološkog sistema. To može čak i pogoršati infekcije koje imate.

Za osobe sa problemima jetre: Azatioprin može povećati rizik od problema sa jetrom, obično kod ljudi s transplantiranim bubregom. Liječnik će vam napraviti krvne pretrage kako bi provjerio funkcionira li vam jetra. Problemi s jetrom javljaju se obično u roku od 6 mjeseci od transplantacije bubrega i obično nestanu kad se zaustavi azatioprin.

Upozorenja za ostale grupe

Za trudnice: Azatioprin je lijek za trudnoću kategorije D. To znači dvije stvari:

1. Studije pokazuju rizik od neželjenih efekata na fetus kada majka uzima drogu.
2. Ovaj lijek se smije koristiti tijekom trudnoće samo u ozbiljnim slučajevima kada je potreban za liječenje opasnih stanja kod majke.

Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Azatioprin treba koristiti tijekom trudnoće samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik.

Ako zatrudnite dok uzimate ovaj lijek, odmah nazovite svog liječnika.

Za žene koje doje: Azatioprin prelazi u majčino mlijeko i može izazvati neželjene efekte kod djeteta koje je dojeno. Dojenje se ne preporučuje za vrijeme uzimanja ovog lijeka.

Za starije osobe: Sigurnost i efikasnost azatioprina nisu utvrđeni kod osoba starih 65 godina i starijih.

Za djecu: Sigurnost i efikasnost azatioprina nisu utvrđeni kod osoba mlađih od 18 godina.

Kako uzimati azatioprin

Ovdje mogu biti uključene sve moguće doze i oblici. Vaša doza, oblik i učestalost uzimanja ovisit će o:

• tvoje godine
• stanje koje se liječi
• koliko je vaše stanje teško
• druga zdravstvena stanja koja imate
• kako reagirate na prvu dozu

Oblici i snage lijeka

Općenito: Azatioprin

• Obrazac: oralna tableta
• Prednosti: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Marka: Imuran

• Obrazac: oralna tableta
• Snaga: 50 mg

Marka: Azasan

• Obrazac: oralna tableta
• Prednosti: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Doziranje za transplantaciju bubrega

Doziranje za odrasle (starije od 18 godina)

Doziranje se zasniva na težini osobe u kilogramima (kg).

• Tipična početna doza: 3–5 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno, počevši od trenutka transplantacije. U određenim slučajevima, ova se doza može dati 1–3 dana prije transplantacije bubrega.
• Doziranje održavanja: 1–3 mg / kg tjelesne težine dnevno.

Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)

Sigurna i efikasna doza nije utvrđena za ovu dobnu skupinu.

Doziranje za reumatoidni artritis

Doziranje za odrasle (starije od 18 godina)

Doziranje se zasniva na težini osobe u kilogramima (kg).

• Tipična početna doza: 50–100 mg, uzima se jednom dnevno ili se podijeli u dvije dnevne doze.
• Doziranje se povećava: Nakon 6-8 tjedana nakon početnog doziranja, liječnik vam može povećati doziranje za 0,5 mg / kg tjelesne težine dnevno. Nakon toga, liječnik može mijenjati doziranje svaka 4 tjedna ako je potrebno.
• Maksimalna doza: Maksimalna dnevna doza je 2,5 mg / kg tjelesne težine dnevno.
• Doziranje održavanja: Doze se mogu smanjiti za 0,5 mg / kg tjelesne težine dnevno svaka 4 tjedna.

Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)

Sigurna i efikasna doza nije utvrđena za ovu dobnu skupinu.

Posebna razmatranja o doziranju

Za osobe sa problemima sa bubrezima: Možda ćete morati smanjiti dozu azatioprina ako imate problema s bubrezima koji vas sprečavaju da redovito mokrete.

Za ljude sa nedostatkom TPMT: Možda će trebati smanjiti dozu azatioprina ako testovi pokažu da imate nedostatak TPMT. Ovaj enzim pomaže u razgradnji lijeka. Nedostatak enzima može dovesti do povećanog rizika od neželjenih efekata ovog lijeka, uključujući probleme s krvarenjem.

Izjava o odricanju odgovornosti: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo garantirati da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o dozama koje odgovaraju vama.

Uzmi prema uputama

Azatioprin oralna tableta koristi se za dugotrajno liječenje. Dolazi s ozbiljnim rizicima ako ga ne poduzmete kako je propisano.

Ako ga uopće ne uzmete: Ako ga uzimate za transplantaciju bubrega, postoji povećani rizik od negativnih, moguće fatalnih nuspojava od transplantacije ili pak zbog druge transplantacije bubrega.

Ako ga uzimate za reumatoidni artritis, simptomi se možda neće poboljšati ili će se vremenom pogoršati.

Ako naglo prestanete uzimati: Ako uzimate ovaj lijek za transplantaciju bubrega i ako ga naglo prestanete uzimati, možda ćete doživjeti odbacivanje transplantata i zatajenje bubrega.

Ako uzimate ovaj lijek za reumatoidni artritis i naglo ga prestanete uzimati, simptomi reumatoidnog artritisa mogu se ponovno vratiti.

Ako ga ne uzmete prema rasporedu: Možda nećete vidjeti punu korist ovog lijeka. Ako udvostručite dozu ili je uzmete preblizu sljedećem zakazanom vremenu, možda ćete imati veći rizik od ozbiljnih nuspojava.

Šta učiniti ako propustite dozu: Ako propustite dozu, uzmite je što prije možete. Međutim, ako je samo nekoliko sati do vaše sljedeće doze, preskočite propuštenu dozu i uzmite samo sljedeću.

Nikada ne pokušavajte sustići uzimanje dvije doze odjednom. To može rezultirati opasnim nuspojavama.

Ako uzmete previše: Mogli biste imati opasne razine droge u tijelu. Simptomi predoziranja ovim lijekom mogu uključivati:

• mučnina
• povraćanje
• dijareja
• upaljeno grlo, vrućica, mrzlica i drugi znakovi infekcije

Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika ili potražite smjernice od Američkog udruženja za kontrolu trovanja na 800-222-1222 ili putem njihovog mrežnog alata. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah idite u najbližu hitnu pomoć.

Kako prepoznati djeluje li lijek: Ako uzimate ovaj lijek za transplantaciju bubrega, bubrezi bi trebali funkcionirati i ne biste trebali imati simptome odbacivanja organa. Ovi simptomi mogu uključivati ​​nelagodu ili loše osjećaje, vrućicu, simptome slične gripi i bol ili otok oko organa. Vaš liječnik će također napraviti krvne pretrage kako bi provjerio oštećenja bubrega.

Ako uzimate ovaj lijek za reumatoidni artritis, trebali biste imati manje otoka i bolova u zglobovima. Mogli biste se i bolje kretati. Ovi bi se efekti trebali dogoditi nakon otprilike 12 tjedana uzimanja lijekova.

Važna razmatranja za uzimanje azatioprina

Imajte na umu ove napomene ako vam liječnik prepiše azatioprin.

Generale

• Uzmite ovaj lijek nakon obroka. Ovo može pomoći smanjiti rizik od stomačnih problema.

Skladištenje

• Čuvajte ovaj lek na temperaturi između 15 ° C i 25 ° C između 59 ° F i 77 ° F.
• Zaštitite ovaj lijek od svjetlosti.
• Ne zamrzavajte azatioprin.
• Nemojte čuvati ovaj lijek na vlažnim ili vlažnim mjestima, poput kupaonica.

Punjenje

Recept za ovaj lijek je ponovljiv. Ne bi vam trebao novi recept za punjenje ovog lijeka. Vaš liječnik će na vaš recept napisati broj odobrenih dopuna.

Putovanje

Kada putujete sa svojim lijekovima:

• Uvijek nosite lijekove sa sobom. Kada letite, nikada ga ne stavljajte u prijavljenu torbu. Držite ga u ručnoj torbi.
• Ne brinite zbog rentgenskih aparata na aerodromu. Ne mogu naštetiti vašim lijekovima.
• Možda ćete trebati pokazati osoblju aerodroma oznaku ljekarne za svoj lijek. Uvijek sa sobom nosite originalnu ambalažu označenu na recept.
• Ne stavljajte ovaj lijek u pretinac za automobil ili ga ostavljajte u automobilu. Obavezno to izbjegavajte kada je vrijeme jako toplo ili vrlo hladno.

Kliničko praćenje

Vaš liječnik može napraviti određene pretrage tokom liječenja ovim lijekom. Oni mogu uključivati:

• Krvne pretrage: Vaš liječnik može jednom tjedno tokom prvog mjeseca liječenja ovim lijekom napraviti krvne pretrage kako bi provjerio poremećaje krvarenja. Nakon toga, naredna dva mjeseca će raditi pretrage krvi dva puta mjesečno. Ako vam ljekar promijeni dozu azatioprina, on će raditi pretrage krvi jednom mjesečno ili češće.
• Testovi jetre i bubrega: Vaš liječnik može povremeno raditi krvne pretrage kako bi provjerio koliko dobro funkcioniraju vaša jetra i bubrezi.
• Test na nedostatak TPMT: Vaš liječnik može napraviti krvni test kako bi utvrdio imate li nedostatak TPMT-a, jer ovo stanje može uzrokovati poremećaje krvarenja ako uzimate ovaj lijek.

Osetljivost na sunce

Ljudi koji uzimaju ovaj lijek mogu imati veći rizik od raka kože zbog prevelikog izlaganja suncu. Nosite kremu za sunčanje s visokim zaštitnim faktorom. Nosite i zaštitnu odjeću, poput kape i dugih rukava.

Dostupnost

Nema svaka ljekarna zalihe ovog lijeka. Prilikom popunjavanja recepta obavezno nazovite kako biste bili sigurni da ga vaša ljekarna nosi.

Prethodno odobrenje

Mnoge osiguravajuće kompanije trebaju prethodno odobrenje za ovaj lijek. To znači da će vaš liječnik trebati odobrenje osiguravajućeg društva prije nego što osiguravajuće društvo plati recept.

Postoje li alternative?

Postoje i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koje bi mogle raditi za vas.

Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline se potrudio kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično tačne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne bi trebao koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se obratite svom liječniku ili drugom zdravstvenom radniku prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih efekata. Odsutnost upozorenja ili drugih informacija za dati lijek ne znači da su lijek ili kombinacija lijekova sigurni, efikasni ili prikladni za sve pacijente ili za svaku specifičnu upotrebu.