Pitajte stručnjaka: Što treba znati o vašoj dijagnozi HER2 +

Sadržaj

• 1. Šta tačno znači HER2-pozitivan?
• 2. Hoću li trebati operaciju? Ako da, koje su moje mogućnosti?
• 3. Koje su mogućnosti liječenja dostupne?
• 4. Koji su ciljevi liječenja?
• 5. Kakva je perspektiva za HER2 pozitivni rak dojke?
• 6. Postoje li neželjeni efekti liječenja i kako mogu upravljati njima?
• 7. Postoje li promjene u načinu života koje bih trebao napraviti nakon postavljanja dijagnoze?
• 8. Koji je moj rizik od recidiva HER2 pozitivnog karcinoma dojke?

1. Šta tačno znači HER2-pozitivan?

HER2-pozitivan je receptor za ljudski epidermalni faktor rasta 2. Stanice u tijelu obično primaju poruke o rastu i širenju iz receptora smještenih na vanjskoj strani ćelije. Ovi receptori su osjetljivi na različite enzime ili glasnike koji se proizvode u tijelu. Receptori reguliraju različite stanice i govore im šta da rade (tj. Rastu, šire se ili umiru).

Ovi receptori su takođe sa spoljne strane ćelija karcinoma. Ali, ćelije karcinoma mogu imati puno više receptora od normalnih ćelija. Ovaj povećani broj, zajedno s ostalim promjenama oko ćelije karcinoma, omogućuje im primanje više poruka za rast i širenje u usporedbi s normalnim, nekanceroznim stanicama. Te receptore nazivamo "upravljačima", što znači da oni pokreću rak.

U tim slučajevima rak može biti vrlo ovisan o tim receptorima da nastavi rasti i širiti se. Kad su ovi receptori blokirani i nije im dozvoljeno da primaju poruke, ćelija ne može rasti ili se širiti.

U HER2-pozitivnom karcinomu dojke, broj HER2-pozitivnih receptora na vanjskoj strani ćelije je veći nego što bi bio u normalnoj, nekanceroznoj ćeliji. To pomaže raku da raste i širi se.

2. Hoću li trebati operaciju? Ako da, koje su moje mogućnosti?

Vaš onkološki tim utvrdit će trebate li operaciju i raspraviti koja je vrsta operacije najbolja za vas. Mnogo različitih čimbenika utječe na odlučivanje koje vrste operacije podvrgnuti i kada operaciju (bilo prije ili nakon sistemskog liječenja). Liječnici će detaljno razgovarati s vama o vašim mogućnostima i zajedno možete doći do odluke.

3. Koje su mogućnosti liječenja dostupne?

Mogućnosti liječenja uključuju terapiju zračenjem, operaciju, hemoterapiju i endokrinu terapiju. Također ćete imati pristup tretmanima koji posebno ciljaju HER2 receptore.

Mnogi faktori određuju vrstu i trajanje tretmana koji ćete dobiti. To uključuje vašu dob, druga zdravstvena stanja, stadij raka i vaše lične sklonosti. Vaš onkološki tim trebao bi razgovarati o svim mogućnostima liječenja koje su dostupne za vaš konkretni slučaj.

4. Koji su ciljevi liječenja?

Ciljevi liječenja ovise o stadiju karcinoma dojke koji imate na dijagnozi. Cilj onih koji imaju karcinom dojke u fazi od 0 do 3 je izliječiti rak i spriječiti buduće recidive.

Rak dojke u fazi 4 znači da se rak proširio dalje od dojke i lokalnih limfnih čvorova. U ovoj fazi, cilj liječenja je kontrolirati rast karcinoma i spriječiti oštećenja organa ili bol.

Nažalost, rak dojke stadijuma 4 ne može se izliječiti. Ali pojavom novih i inovativnih lijekova moguće je dugo ostati u periodu stabilne bolesti.

5. Kakva je perspektiva za HER2 pozitivni rak dojke?

Izgledi za HER2-pozitivni rak dojke ovise o nekoliko različitih čimbenika. To uključuje stadij karcinoma, vašu sposobnost toleriranja liječenja, vašu dob i vaš trenutni zdravstveni status.

Pojava mnogih novih i efikasnih ciljanih lijekova koji djeluju u kombinaciji s drugim terapijama nastavljaju poboljšavati izgled žena sa HER2 pozitivnim rakom dojke.

6. Postoje li neželjeni efekti liječenja i kako mogu upravljati njima?

Nuspojave liječenja ovisit će o vrsti liječenja kojoj se podvrgavate. Općenito, pacijenti mogu dobro podnijeti monoklonska antitijela koja se koriste za ciljanje HER2-pozitivnih receptora.

Neke potencijalne nuspojave uključuju umor, bol u zglobovima, glavobolju i nesanicu. Većina ovih nuspojava je male težine.

Rijetko koja monoklonska antitijela koja se koriste za liječenje HER2-pozitivnog karcinoma dojke mogu prouzrokovati slabljenje srčanih mišića. Vaš onkološki tim razgovarat će s vama o ovom riziku i pažljivo vas nadgledati u slučaju bilo kakvih znakova ove rijetke komplikacije.

7. Postoje li promjene u načinu života koje bih trebao napraviti nakon postavljanja dijagnoze?

Općenito, trebali biste slijediti zdrav način života nakon dijagnoze raka dojke. Prestanite pušiti ako pušite, ograničite unos alkohola na jedno piće ili manje dnevno i svakodnevno izvodite umjerene vježbe.

Trebali biste se pridržavati zdrave prehrane koja sadrži puno voća, povrća i bjelančevina sa malo masti. Ograničite unos rafiniranih šećera i hrane bogate masnoćama.

8. Koji je moj rizik od recidiva HER2 pozitivnog karcinoma dojke?

Kod pacijenata sa HER2-pozitivnim karcinomom dojke u ranoj fazi (faze 0 do 3), desetogodišnje preživljavanje lokalnog recidiva kreće se od 79 do 95 posto. Raspon ovisi o stadijumu karcinoma u dijagnozi i vrsti operacije.

Međutim, mnogi faktori mogu doprinijeti vašem ličnom riziku od ponovnog pojave. Razgovarajte sa svojim onkološkim timom o vašem individualnom riziku.

Savjet nudi Hope Qamoos, medicinska sestra u ženskom zdravlju. Hope ima više od 15 godina iskustva u zdravstvu žena i onkologiji. Svoju profesionalnu karijeru provela je radeći sa ključnim liderima javnog mnijenja u tom području u univerzitetskim bolnicama kao što su Stanford, Northwestern i Loyola. Uz to, Hope radi s multidisciplinarnim timom s ciljem poboljšanja njege žena s rakom u Nigeriji.