Bol u gležnju: izolirani simptom ili znak artritisa?

Sadržaj

• Vrste artritisa gležnja
• Posttraumatski artritis
• Reumatoidni artritis
• Dijagnoza
• Test hoda
• Liječenje

Bol u zglobu

Bez obzira jesu li bolovi u gležnju uzrokovani artritisom ili nečim drugim, mogu vas poslati liječniku u potrazi za odgovorima. Ako posjetite svog liječnika zbog bolova u zglobu, on će pregledati zglob zgloba. Tu se potkoljenica (potkolenica) naslanja na talus (gornju kost stopala).

Ako imate artritis, možda imate:

• bol
• nježnost
• oticanje
• ukočenost
• smanjeni opseg pokreta

Ako imate bol, možete je osjećati uglavnom u prednjem dijelu gležnja. Ova nelagoda može vam otežati hodanje.

Vrste artritisa gležnja

Ljudi obično povezuju artritis s koljenima, kukovima i zglobovima, ali može se javiti i u gležnjevima. Kada se artritis pojavi u gležnjevima, to je često zbog stare ozljede, poput iščašenja ili prijeloma. Liječnici to nazivaju "posttraumatskim" artritisom.

Drugi uzrok je reumatoidni artritis (RA), koji pogađa cijelo tijelo, uključujući područje skočnog zgloba. Primarni osteoartritis (OA), koji je posljedica degeneracije ili "trošenja" tijekom vremena, rijetko se javlja u gležnjevima.

Posttraumatski artritis

Artritis gležnja može biti odgođeni odgovor na veliko uganuće, iščašenje ili frakturu. Vaš liječnik će vas pitati o istoriji ozljeda. Veliki uganuće može ozlijediti hrskavicu i dovesti do nestabilnosti zglobova. To može prouzrokovati degenerativne promjene.

Dokazi o oštećenjima obično se pojave na rendgenskim snimcima u roku od oko dvije godine nakon ozljede. Mogu proći decenije dok ne primijetite jak bol.

Reumatoidni artritis

Vaš liječnik također može pitati o bolovima u drugim zglobovima. Dodatna nelagoda može ukazivati ​​na sistemsku upalu, poput RA.

Vaš liječnik će vas možda htjeti vidjeti kako stojite bosi kako biste provjerili poravnanje nogu. Potplati cipela mogu takođe otkriti šeme nošenja. Ovo takođe može potvrditi probleme sa poravnavanjem koji se odnose na RA u vašim zglobovima.

Dijagnoza

Da bi dijagnosticirao artritis, liječnik će vam uzeti povijest bolesti i pitati o ozljedama i prethodnim infekcijama. Oni takođe mogu zatražiti rendgen. Tehničar će snimati vaš zglob iz više uglova dok stojite. Radiolog će pregledati poravnanje vašeg zglobnog zgloba i suženje zglobnog prostora.

Vaš liječnik će također ispitati način hoda, proučavajući ritam, brzinu i dužinu koraka. Vaš liječnik će na osnovu ovih testova i zapažanja moći dijagnosticirati da li imate artritis.

Razgovor sa svojim liječnikom može otkriti koje aktivnosti dovode do uboda gležnja. Ako vas hodanje uzbrdo boli, možda imate artritis u prednjem dijelu gležnja. Ako vas stražnji dio gležnja boli kada hodate nizbrdo, stražnji dio zgloba može imati problema.

Neudobnost dok hodate po neravnom tlu može sugerirati nestabilan zglob. To bi mogao biti pokazatelj problema u subtalarnom području, koje se nalazi ispod zglobnog zgloba. Nestabilnost i oticanje sugeriraju oslabljene ligamente.

Test hoda

Test hoda obično uključuje hodanje ili trčanje na traci za trčanje dok vaš ljekar posmatra. Kako noga udara o tlo takođe govori priču. Na primjer, ako su vam pokreti skočnog zgloba ograničeni, možete prije vremena podići petu od poda i savijati koljena na iscjepkani način.

Vaš liječnik ili specijalista za artritis pregledat će rotaciju stopala u odnosu na potkoljenicu. Vaše cjelokupno poravnanje donjih udova dat će vam naznake koliko dobro rade vaši bokovi, koljena i gležnjevi.

Liječenje

Ako imate artritis gležnja, možda ćete trebati odmoriti gležanj kako biste umanjili bol. Ako uživate u vježbanju, liječnik vam može preporučiti plivanje i vožnju bicikla kako bi zaštitio gležanj.

Mali zglobni zglob nosi pet puta veću tjelesnu težinu u svakom koraku, pa smanjenje kilograma može pomoći.

Lijekovi su takođe česti u liječenju artritisa. Vaš liječnik može preporučiti aspirin, naproksen ili ibuprofen. Za ozbiljniji artritis mogu vam prepisati antireumatske lijekove koji modificiraju bolest (DMARD).