9 Simptomi anoreksije nervoze

Sadržaj

• 1. Pročišćavanje radi kontrole težine
• 2. Opsjednutost hranom, kalorijama i prehranom
• 3. Promjene u raspoloženju i emocionalnom stanju
• 4. Iskrivljena slika tijela
• 5. Pretjerano vježbanje
• 6. Poricanje gladi i odbijanje jesti
• 7. Uključivanje u prehrambene rituale
• 8. Zlouporaba alkohola ili droga
• 9. Ekstremni gubitak kilograma
• Fizički simptomi koji se mogu vremenom razviti
• Dno crta

Anorexia nervosa, koja se obično naziva anorexia, ozbiljan je poremećaj prehrane u kojem osoba usvaja nezdrave i ekstremne metode za mršavljenje ili izbjegavanje debljanja.

Postoje dvije vrste poremećaja: restriktivni tip i tip prejedanja / čišćenja.

Oni koji imaju restriktivnu anoreksiju kontroliraju svoju težinu ograničavanjem unosa hrane, dok oni koji imaju prejedanje / pročišćavanje anoreksija izbacuju ono što su pojeli povraćanjem ili upotrebom lijekova poput laksativa i diuretika.

Složeni niz faktora utiče na razvoj anoreksije. Razlozi za razvoj anoreksije mogu biti različiti za svaku osobu i mogu uključivati ​​genetiku, prošle traume, druga stanja mentalnog zdravlja kao što su anksioznost i depresija.

Ljudi s najvećim rizikom od razvoja anoreksije uključuju i žene u tinejdžerskoj i mladoj dobi, iako su muškarci i starije žene takođe u opasnosti (,).

Anoreksija se obično ne dijagnosticira brzo jer ljudi s poremećajem prehrane obično ne znaju da je doživljavaju, pa možda neće zatražiti pomoć ().

Također je uobičajeno da ljudi s anoreksijom budu rezervirani i ne raspravljaju o svojim razmišljanjima o hrani ili slici tijela, što drugima otežava uočavanje simptoma.

Nijedan test ne može identificirati poremećaj, jer je potrebno uzeti u obzir mnoge faktore da bi se postavila formalna dijagnoza.

Evo 9 uobičajenih znakova i simptoma anoreksije.

1. Pročišćavanje radi kontrole težine

Pročišćavanje je uobičajena karakteristika anoreksije. Ponašanje čišćenja uključuje povraćanje izazvano samim sobom i prekomjernu upotrebu određenih lijekova poput laksativa ili diuretika. Takođe može uključivati ​​upotrebu klistira.

Anoreksiju sa prejedanjem / čišćenjem karakteriziraju epizode pretjeranog jedenja praćenog vlastitim povraćanjem.

Upotreba velike količine laksativa je drugi oblik pročišćavanja. Ovi se lijekovi uzimaju u pokušaju da smanje apsorpciju hrane i ubrzaju pražnjenje želuca i crijeva.

Slično tome, diuretici se često koriste za povećanje mokrenja i smanjenje tjelesne vode kao sredstvo za smanjenje tjelesne težine.

Studija koja istražuje prevalenciju pročišćavanja kod pacijenata s poremećajima prehrane otkrila je da je do 86% koristilo samoinducirano povraćanje, do 56% zloupotrebljavalo laksative i do 49% zloupotrebljavalo diuretike ().

Pročišćavanje može dovesti do mnogih ozbiljnih zdravstvenih komplikacija ().

Pročišćavanje je praksa samostalnog povraćanja ili upotreba određenih lijekova za smanjenje kalorija, izbjegavanje apsorpcije hrane i gubitak kilograma.

2. Opsjednutost hranom, kalorijama i prehranom

Stalna briga o hrani i pažljivo praćenje unosa kalorija uobičajene su karakteristike anoreksije.

Osobe s anoreksijom mogu bilježiti svaku hranu koju konzumiraju, uključujući i vodu. Ponekad čak i zapamte sadržaj kalorija u hrani.

Briga zbog debljanja doprinosi opsesiji hranom. Oni sa anoreksijom mogu dramatično smanjiti unos kalorija i baviti se ekstremnom dijetom. Neki mogu iz svoje prehrane eliminirati određenu hranu ili čitave grupe hrane, poput ugljikohidrata ili masti.

Ako neko ograničava unos hrane na duži period, to može dovesti do ozbiljne pothranjenosti i nedostatka hranjivih sastojaka, što može promijeniti raspoloženje i povećati opsesivno ponašanje prema hrani (,).

Smanjen unos hrane može utjecati i na hormone koji reguliraju apetit, poput insulina i leptina. To može dovesti do drugih zdravstvenih problema poput gubitka koštane mase, kao i reproduktivnih, mentalnih i problema rasta (,).

Pretjerana zabrinutost zbog hrane obilježje je anoreksije. Praksa može uključivati ​​prijavljivanje unosa hrane i uklanjanje određenih grupa hrane zbog vjerovanja da ta hrana može povećati težinu.

3. Promjene u raspoloženju i emocionalnom stanju

Ljudi kojima je dijagnosticirana anoreksija često imaju simptome i drugih stanja, uključujući depresiju, anksioznost, hiperaktivnost, perfekcionizam i impulzivnost ().

Ovi simptomi mogu dovesti do toga da oboljeli od anoreksije ne pronađu zadovoljstvo u aktivnostima koje su obično ugodne za druge ([15]).

Ekstremna samokontrola takođe je česta kod anoreksije. Ova karakteristika se manifestuje ograničavanjem unosa hrane radi postizanja gubitka kilograma (,).

Takođe, osobe s anoreksijom mogu postati vrlo osjetljive na kritike, neuspjehe i greške ().

Neravnoteža u nekim hormonima, poput serotonina, dopamina, oksitocina, kortizola i leptina, mogu objasniti neke od ovih karakteristika kod onih s anoreksijom (,).

Budući da ovi hormoni reguliraju raspoloženje, apetit, motivaciju i ponašanje, abnormalni nivoi mogu dovesti do promjena raspoloženja, nepravilnog apetita, impulzivnog ponašanja, anksioznosti i depresije (,,,).

Pored toga, smanjenje unosa hrane može dovesti do nedostatka hranjivih sastojaka koji su uključeni u regulaciju raspoloženja ().

Promjene raspoloženja i simptomi anksioznosti, depresije, perfekcionizma i impulzivnosti često se nalaze kod osoba s anoreksijom. Ove karakteristike mogu biti uzrokovane hormonskom neravnotežom ili nedostatkom hranjivih sastojaka.

4. Iskrivljena slika tijela

Oblik tijela i atraktivnost presudni su za ljude koji pate od anoreksije ().

Koncept slike tijela uključuje percepciju osobe o veličini tijela i kako se osjeća prema svom tijelu ().

Anoreksiju karakterizira negativna slika o tijelu i negativni osjećaji prema fizičkom ja ().

U jednoj studiji sudionici su pokazali zablude o svom obliku tijela i izgledu. Pokazali su i visoku težnju za mršavošću ().

Klasična karakteristika anoreksije uključuje precjenjivanje veličine tijela ili osobu koja misli da je veća nego što zapravo jeste ([29], [30]).

Jedno istraživanje istraživalo je ovaj koncept kod 25 osoba s anoreksijom, tako što su prosudile da li su prevelike da bi prošle kroz otvor poput vrata.

Oni s anoreksijom značajno su precijenili veličinu tijela u odnosu na kontrolnu grupu ().

Ponovljena provjera tijela je još jedna karakteristika anoreksije. Primjeri ovog ponašanja uključuju gledanje sebe u ogledalo, provjeru tjelesnih mjera i stezanje masti na određenim dijelovima tijela ().

Provjeravanje tijela može povećati tjelesno nezadovoljstvo i anksioznost, kao i promovirati ograničavanje hrane kod osoba s anoreksijom (,).

Pored toga, dokazi pokazuju da sportovi kojima su težina i estetika u fokusu mogu povećati rizik od anoreksije kod ranjivih ljudi ([34], [35]).

Anoreksija uključuje promijenjenu percepciju tijela i precjenjivanje veličine tijela. Pored toga, praksa provjere tijela povećava tjelesno nezadovoljstvo i promovira ponašanja koja ograničavaju hranu.

5. Pretjerano vježbanje

Oni s anoreksijom, posebno oni s restriktivnim tipom, često pretjerano vježbaju kako bi smršali ().

U stvari, jedno istraživanje na 165 sudionika pokazalo je da je 45% osoba s poremećajima prehrane također vježbalo prekomjernu količinu.

Među ovom skupinom utvrdio je da je pretjerano vježbanje najčešće kod osoba s restriktivnom (80%) i prekomjernom prehranom / pročišćavanjem (43%) vrsta anoreksije ().

Čini se da je kod tinejdžera s poremećajima prehrane prekomjerno vježbanje češće među ženama nego kod muškaraca ().

Neki ljudi s anoreksijom također osjećaju intenzivnu krivnju kada se propusti trening (,).

Češće hodanje, stajanje i vrpoljenje su druge vrste fizičke aktivnosti koje se često vide kod anoreksije ().

Pretjerano vježbanje često je prisutno u kombinaciji s visokim nivoima anksioznosti, depresije i opsesivnih ličnosti i ponašanja (,).

I na kraju, čini se da niski nivoi leptina koji se nalaze kod osoba s anoreksijom mogu povećati hiperaktivnost i nemir (,).

Pretjerano vježbanje čest je simptom anoreksije, a ljudi koji pate od anoreksije mogu osjetiti intenzivnu krivnju ako propuste trening.

6. Poricanje gladi i odbijanje jesti

Nepravilan način prehrane i nizak nivo apetita važan su znak anoreksije.

Restriktivni tip anoreksije karakterizira stalno poricanje gladi i odbijanje jesti.

Brojni faktori mogu doprinijeti ovom ponašanju.

Prvo, hormonska neravnoteža može isprovocirati ljude s anoreksijom da održe stalni strah od debljanja, što rezultira odbijanjem jesti.

Estrogen i oksitocin su dva hormona koja su uključena u kontrolu straha.

Nizak nivo ovih hormona koji se obično nalazi kod osoba s anoreksijom može otežati prevladavanje stalnog straha od hrane i masti (,,).

Nepravilnosti u hormonima gladi i sitosti, poput kortizola i peptida YY, mogu doprinijeti izbjegavanju prehrane (,).

Osobama s anoreksijom gubitak kilograma može biti ugodniji od jedenja, što ih može natjerati da nastave ograničavati unos hrane (,,).

Stalni strah od debljanja može kod osoba s anoreksijom odbiti hranu i negirati glad. Takođe, niska nagradna vrijednost hrane može ih dovesti do daljnjeg smanjenja unosa hrane.

7. Uključivanje u prehrambene rituale

Opsesivno ponašanje prema hrani i težini često pokreće prehrambene navike orijentirane na kontrolu ().

Bavljenje takvim ritualima može umanjiti anksioznost, donijeti utjehu i stvoriti osjećaj kontrole ().

Neki od najčešćih prehrambenih rituala koji se viđaju kod anoreksije uključuju:

• Jesti hranu u određenom redoslijedu
• Jedite polako i pretjerano žvakanje
• Raspoređivanje hrane na tanjiru na određeni način
• Jedite obroke svakog dana u isto vrijeme
• Rezanje hrane na sitne komade
• Vaganje, mjerenje i provjeravanje porcija hrane
• Brojanje kalorija prije nego što pojedete hranu
• Jedite obroke samo na određenim mjestima

Osobe s anoreksijom mogu odstupanje od ovih rituala smatrati neuspjehom i gubitkom samokontrole ().

Anoreksija može dovesti do različitih prehrambenih navika koje mogu donijeti osjećaj kontrole i smanjiti anksioznost koju često uzrokuje hrana.

8. Zlouporaba alkohola ili droga

U nekim slučajevima anoreksija može dovesti do hronične upotrebe alkohola, određenih lijekova i dijetalnih tableta.

Alkohol se može koristiti za suzbijanje apetita i suočavanje sa anksioznošću i stresom.

Oni koji se bave prejedanjem / pročišćavanjem imaju oko 18 puta veću vjerovatnoću da zloupotrebljavaju alkohol i droge od restriktivnog tipa (,,).

Za neke, zlouporabu alkohola može pratiti i drastično smanjenje unosa hrane kako bi se nadoknadile kalorije konzumirane pijenjem ().

Zloupotreba drugih droga, uključujući amfetamine, kofein ili efedrin, česta je vrsta restrikcija, jer ove supstance mogu suzbiti apetit, povećati metabolizam i pospješiti brzi gubitak težine ().

Ograničenje hrane i brzi gubitak kilograma mogu utjecati na mozak na načine koji mogu dodatno povećati želju za drogom (,).

Dugotrajna zloupotreba supstanci u kombinaciji sa smanjenim unosom hrane može prouzročiti pothranjenost i pokrenuti druge zdravstvene probleme.

Anoreksija može dovesti do zloupotrebe alkohola i određenih droga kako bi se smanjio unos hrane ili smirila anksioznost i strah prema hrani.

9. Ekstremni gubitak kilograma

Prekomjerni gubitak kilograma glavni je znak anoreksije. To je ujedno i jedno od najzabrinjavajućih.

Ozbiljnost anoreksije ovisi o mjeri u kojoj osoba potiskuje svoju težinu. Suzbijanje težine je razlika između najveće prošle težine osobe i njene trenutne težine ().

Jedno istraživanje pokazalo je da suzbijanje kilograma ima značajne veze sa težinom, tjelesnim zabrinutostima, pretjeranim vježbanjem, ograničenjem hrane i upotrebom lijekova za kontrolu težine ().

Smjernice za dijagnozu anoreksije smatraju da je gubitak kilograma relevantan ako je trenutna tjelesna težina 15% ispod očekivane težine osobe te dobi i visine ili ako je indeks tjelesne mase (BMI) 17,5 ili manje ().

Međutim, promjene težine kod osobe može biti teško primijetiti i možda neće biti dovoljne za dijagnozu anoreksije. Zbog toga treba uzeti u obzir sve ostale znakove i simptome kako bi se moglo točno odrediti.

Ekstremni gubitak kilograma značajan je znak anoreksije, na primjer kada tjelesna težina padne ispod 15% očekivane težine za osobu te dobi i visine ili je njihov BMI manji od 17,5.

Fizički simptomi koji se mogu vremenom razviti

Gore navedeni simptomi mogu biti prva i najočitija indikacija anoreksije.

Oni sa ozbiljnijom anoreksijom mogu utjecati na tjelesne organe i pokrenuti druge simptome, uključujući:

• Umor, tromost i letargija
• Stvaranje šupljine od povraćanja
• Suha i žućkasta koža
• Vrtoglavica
• Proređivanje kostiju
• Rast fine, meke kose koja prekriva tijelo
• Krhka kosa i nokti
• Gubitak mišića i mišićna slabost
• Nizak krvni pritisak i puls
• Teški zatvor
• Stalno mi je hladno zbog pada unutrašnje temperature

Budući da je vjerojatnost potpunog oporavka veća s ranim liječenjem, važno je potražiti pomoć čim se primijete simptomi.

Napredak anoreksije može prouzročiti mnoge promjene i pogoditi gotovo sve tjelesne organe. Simptomi mogu uključivati ​​umor, zatvor, osjećaj hladnoće, lomljive kose i suve kože.

Dno crta

Anorexia nervosa je poremećaj prehrane koji karakterizira gubitak kilograma, izobličenje slike tijela i praksa ekstremnih metoda mršavljenja poput čišćenja hrane i kompulzivnog vježbanja.

Evo nekoliko resursa i načina kako potražiti pomoć:

• Nacionalno udruženje poremećaja prehrane (NEDA)
• Nacionalni institut za mentalno zdravlje
• Nacionalno udruženje anoreksije nervoze i pridruženi poremećaji

Ako vjerujete da vi ili prijatelj ili član porodice imate anoreksiju, znajte da je moguće oporaviti se i pomoć je dostupna.

Napomena urednika: Ovaj je rad izvorno objavljen 1. aprila 2018. Njegov trenutni datum objavljivanja odražava ažuriranje, koje uključuje medicinski pregled dr. Timothy J. Legg, PsyD.