Šta je anizocitoza?

Sadržaj

• Pregled
• Simptomi anizocitoze
• Uzroci anizocitoze
• Dijagnosticiranje anizocitoze
• Kako se liječi anizocitoza
• Anizocitoza u trudnoći
• Komplikacije anizocitoze
• Outlook

Pregled

Anizocitoza je medicinski izraz za crvene krvne ćelije (RBC) koje su nejednake veličine. Obično svi eritrociti trebaju biti približno iste veličine.

Anizocitozu obično uzrokuje drugo zdravstveno stanje koje se naziva anemija. To može biti uzrokovano drugim bolestima krvi ili određenim lijekovima koji se koriste za liječenje raka. Iz tog razloga, prisustvo anizocitoze često je korisno u dijagnosticiranju krvnih poremećaja poput anemije.

Liječenje anizocitoze ovisi o uzroku. Stanje samo po sebi nije opasno, ali ukazuje na osnovni problem s eritrocitima.

Simptomi anizocitoze

Ovisno o tome što uzrokuje anizocitozu, eritrociti mogu biti:

• veći od normalnog (makrocitoza)
• manji od normalnog (mikrocitoza), ili
• i jedno i drugo (neke veće i neke manje od normalnih)

Glavni simptomi anizocitoze su anemija i drugi poremećaji krvi:

• slabost
• umor
• blijeda koža
• otežano disanje

Mnogi simptomi rezultat su smanjenja isporuke kiseonika u tjelesna tkiva i organe.

Anizocitoza se pak smatra simptomom mnogih poremećaja krvi.

Uzroci anizocitoze

Anizocitoza je najčešće rezultat drugog stanja koje se naziva anemija. U anemiji, eritrociti nisu u stanju nositi dovoljno kisika u tkiva vašeg tijela. Možda ima premalo eritrocita, stanice mogu biti nepravilnog oblika ili možda nemaju dovoljno važnog spoja poznatog kao hemoglobin.

Postoji nekoliko različitih vrsta anemije koje mogu dovesti do nejednakih eritrocita, uključujući:

• Anemija s nedostatkom željeza: Ovo je najčešći oblik anemije. Pojavljuje se kada tijelo nema dovoljno željeza, bilo zbog gubitka krvi ili nedostatka prehrane. Obično rezultira mikrocitnom anizocitozom.
• Anemija srpastih ćelija: Ova genetska bolest rezultira eritrocitima abnormalnog oblika polumjeseca.
• Talasemija: Ovo je nasljedni poremećaj krvi u kojem tijelo stvara abnormalni hemoglobin. Obično rezultira mikrocitnom anizocitozom.
• Autoimune hemolitičke anemije: Ova grupa poremećaja nastaje kada imuni sistem greškom uništava eritrocite.
• Megaloblastična anemija: Kada je manje od normalnih eritrocita, a eritrociti su veći od normalnih (makrocitna anizocitoza), dolazi do ove anemije. To je obično uzrokovano nedostatkom folata ili vitamina B-12.
• Perniciozna anemija: Ovo je vrsta makrocitne anemije uzrokovana time što tijelo ne može apsorbirati vitamin B-12. Perniciozna anemija je autoimuni poremećaj.

Ostali poremećaji koji mogu izazvati anizocitozu uključuju:

• mijelodisplastični sindrom
• hronična bolest jetre
• poremećaji štitnjače

Pored toga, određeni lijekovi koji se koriste za liječenje raka, poznati kao citotoksični lijekovi za hemoterapiju, mogu rezultirati anizocitozom.

Anizocitoza se može vidjeti i kod osoba sa kardiovaskularnim bolestima i nekim karcinomima.

Dijagnosticiranje anizocitoze

Anizocitoza se obično dijagnosticira tokom razmaza krvi. Tokom ovog testa, doktor širi tanak sloj krvi na stakalce mikroskopa. Krv se oboji kako bi se pomoglo razlikovanju ćelija, a zatim se pregledava pod mikroskopom. Na taj će način liječnik moći vidjeti veličinu i oblik vaših eritrocita.

Ako razmaz krvi pokaže da imate anizocitozu, vaš liječnik će vjerojatno htjeti provesti više dijagnostičkih testova kako bi otkrio zbog čega su vaše eritrocite nejednake veličine. Vjerovatno će vam postaviti pitanja o anamnezi vaše porodice, kao i vašoj. Obavezno obavijestite svog liječnika ako imate bilo kakve druge simptome ili uzimate li lijekove. Liječnik vam može postaviti i pitanja o vašoj prehrani.

Ostali dijagnostički testovi mogu uključivati:

• kompletna krvna slika (CBC)
• nivo željeza u serumu
• test feritina
• test vitamina B-12
• test folata

Kako se liječi anizocitoza

Tretman anizocitoze ovisi o tome što uzrokuje stanje. Na primjer, anizocitoza uzrokovana anemijom u vezi s prehranom siromašnom vitaminom B-12, folatima ili željezom vjerojatno će se liječiti uzimanjem dodataka i povećanjem količine ovih vitamina u vašoj prehrani.

Osobama s drugim vrstama anemije, poput anemije srpastih ćelija ili talasemije, može biti potrebna transfuzija krvi za liječenje njihovog stanja. Osobama s mijelodisplastičnim sindromom možda će trebati transplantacija koštane srži.

Anizocitoza u trudnoći

Anizocitoza u trudnoći najčešće je uzrokovana anemijom nedostatka željeza. Trudnice su u većem riziku od toga jer im treba više željeza za stvaranje eritrocita za svoju rastuću bebu.

pokazuje da testiranje na anizocitozu može biti način za otkrivanje nedostatka željeza rano tijekom trudnoće.

Ako ste trudni i imate anizocitozu, liječnik će vjerojatno htjeti pokrenuti druge testove kako bi utvrdio imate li anemiju i odmah je početi liječiti. Anemija može biti opasna za fetus iz ovih razloga:

• Fetus možda ne uzima dovoljno kisika.
• Možete postati pretjerano umorni.
• Povećan je rizik od prijevremenih porođaja i drugih komplikacija.

Komplikacije anizocitoze

Ako se ne liječi, anizocitoza - ili njen osnovni uzrok - može dovesti do:

• nizak nivo bijelih krvnih zrnaca i trombocita
• oštećenje nervnog sistema
• ubrzan rad srca
• komplikacije u trudnoći, uključujući ozbiljne urođene nedostatke kičmene moždine i mozga fetusa u razvoju (defekti neuralne cijevi)

Outlook

Dugoročni izgledi za anizocitozu ovise o njenom uzroku i o tome koliko brzo se liječite. Na primjer, anemija je često izlječiva, ali može biti opasna ako se ne liječi. Anemija uzrokovana genetskim poremećajem (poput anemije srpastih ćelija) zahtijevat će cjeloživotno liječenje.

Trudnice sa anizocitozom treba ozbiljno shvatiti to stanje, jer anemija može prouzrokovati komplikacije u trudnoći.