Nadgledanje fetalnog srca: Što je normalno, a što nije?

Sadržaj

• Ubrzanja
• Usporavanje
• Rana usporavanja
• Kasna usporavanja
• Promjenjiva usporavanja
• Šta očekivati

Pregled

Važno je pratiti puls i ritam djeteta kako biste bili sigurni da dijete dobro radi tijekom trećeg tromjesečja vaše trudnoće i tijekom porođaja. Putalitet srca fetusa trebao bi biti između 110 i 160 otkucaja u minuti tijekom kasne trudnoće i porođaja, prema Johns Hopkins Health Health Library.

Liječnici mogu koristiti interne ili eksterne uređaje za praćenje rada srca fetusa. Najčešće se mjeri pomoću ultrazvučnog uređaja. Ponekad će liječnik umjesto toga pričvrstiti uređaj za interno praćenje direktno na tjeme djeteta kako bi pomogao u preciznijem mjerenju broja otkucaja srca.

Vaš će liječnik tražiti različite vrste otkucaja srca, uključujući ubrzanje i usporavanje. Pripazit će na eventualne promjene povezane sa srcem, jer su to često znakovi da je beba ili mama u fizičkom riziku. Takvi znakovi rizika mogu potaknuti liječnika da odmah poduzme mjere kako bi se povratila sigurnost fetusa i majke.

Ubrzanja

Liječnici će tražiti ubrzanje tokom porođaja. Ubrzanja su kratkotrajni porasti otkucaja srca od najmanje 15 otkucaja u minuti, koji traju najmanje 15 sekundi. Ubrzanja su normalna i zdrava. Kažu doktoru da beba ima adekvatnu opskrbu kisikom, što je kritično. Većina fetusa spontano ubrzava u raznim točkama tokom porođaja. Vaš liječnik može pokušati izazvati ubrzavanja ako su zabrinuti za dobrobit djeteta i ako ne vide ubrzanja. Oni mogu isprobati jednu od nekoliko različitih metoda za izazivanje ubrzanja. Oni uključuju:

• lagano ljuljajući majčin trbuh
• pritiskajući prstom na bebinu glavu kroz vrat maternice
• davanje kratkog rafala zvuka (vibro akustična stimulacija)
• davanje majci neke hrane ili tečnosti

Ako ove tehnike pokreću fetalno ubrzanje srčanog ritma, to je znak da beba dobro radi.

Usporavanje

Usporavanje je privremeni pad broja otkucaja srca fetusa. Postoje tri osnovne vrste usporavanja: rano usporavanje, kasno usporavanje i promjenjivo usporavanje. Rana usporavanja su obično normalna i ne tiču ​​se. Kasna i promjenjiva usporavanja ponekad mogu biti znak da bebi ne ide dobro.

Rana usporavanja

Rana usporavanja počinju prije vrhunca kontrakcije. Rana usporavanja mogu se dogoditi kada je bebina glava stisnuta. To se često događa u kasnijim fazama porođaja dok se beba spušta kroz rodni kanal. Mogu se javiti i tijekom ranog porođaja ako je dijete nedonoščad ili je u hlačama. To uzrokuje da materica stisne glavu tokom kontrakcija. Rana usporavanja uglavnom nisu štetna.

Kasna usporavanja

Kasna usporavanja ne počinju dok ne dosegne vrhunac kontrakcije ili nakon završetka kontrakcije maternice. Glatki su, plitki padovi otkucaja srca koji odražavaju oblik kontrakcije koja ih uzrokuje. Ponekad nema razloga za zabrinutost zbog kasnih usporavanja, sve dok bebin puls pokazuje i ubrzanja (to je poznato kao varijabilnost) i brz oporavak do normalnog raspona otkucaja srca.

U nekim slučajevima kasna usporavanja mogu biti znak da beba ne dobiva dovoljno kisika. Kasna usporavanja koja se javljaju zajedno s brzim otkucajima srca (tahikardija) i vrlo malom varijabilnošću mogu značiti da kontrakcije mogu štetiti bebi uskraćujući joj kisik. Vaš liječnik može se odlučiti za početak hitnog (ili hitnog) carskog reza ako kasna usporavanja i drugi faktori ukazuju na to da je beba u opasnosti.

Promjenjiva usporavanja

Varijabilna usporavanja su nepravilna, često nazubljena padanja otkucaja srca fetusa koja izgledaju dramatičnije od kasnih usporavanja. Promjenjiva usporavanja događaju se kada je bebina pupkovina privremeno stisnuta. To se događa tokom većine trudova. Beba ovisi o ravnomjernom protoku krvi kroz pupčanu vrpcu kako bi primila kisik i druge važne hranjive sastojke. To može biti znak da se bebin protok krvi smanjuje ako se promjenjiva usporavanja ponavljaju iznova. Takav obrazac može biti štetan za bebu.

Liječnici odlučuju jesu li promjenjiva usporavanja problem na temelju onoga što im još kažu njihovi mjerači otkucaja srca. Drugi faktor je koliko je beba blizu rođenja. Na primjer, vaš liječnik će možda htjeti izvesti carski rez ako postoje rana ozbiljna varijabilna usporavanja. Smatra se normalnim ako se dogode prije porođaja i ako ih prate i ubrzanja.

Šta očekivati

Postupak praćenja otkucaja srca fetusa je bezbolan, ali interno praćenje može biti neugodno. S ovim postupkom povezano je vrlo malo rizika, pa se to rutinski radi na svim porodiljama i porodnicama. Razgovarajte sa svojim liječnikom, babicom ili radnom sestrom ako imate pitanja o otkucajima srca vašeg djeteta tokom porođaja. Kako čitati trake, potreban je trening. Imajte na umu da različiti faktori, ne samo puls, mogu odrediti koliko je dobro vašoj bebi.