Citalopram

Sadržaj

• Prije uzimanja citaloprama,
• Citalopram može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljcima VAŽNO UPOZORENJE ili POSEBNE MJERE, hitno nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

Mali broj djece, tinejdžera i mladih odraslih (do 24 godine starosti) koji su uzimali antidepresive ('liftove raspoloženja') poput citaloprama tijekom kliničkih studija postao je samoubilački (razmišljajući o tome da se naudi ili ubije ili planira ili pokušava to učiniti) ). Djeca, tinejdžeri i mladi koji uzimaju antidepresive za liječenje depresije ili drugih mentalnih bolesti mogu vjerovatnije postati samoubilački nego djeca, tinejdžeri i mladi koji ne uzimaju antidepresive za liječenje ovih stanja. Međutim, stručnjaci nisu sigurni koliko je velik ovaj rizik i koliko ga treba uzeti u obzir pri odluci da li dijete ili tinejdžer trebaju uzimati antidepresiv. Djeca mlađa od 18 godina obično ne bi trebala uzimati citalopram, ali u nekim slučajevima liječnik može odlučiti da je citalopram najbolji lijek za liječenje djetetova stanja.

Trebali biste znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivani način kada uzimate citalopram ili druge antidepresive, čak i ako ste odrasla osoba starija od 24 godine. Možete postati samoubilački, posebno na početku liječenja i bilo kada kada se doza poveća ili smanji. Vi, vaša porodica ili njegovatelj trebali biste odmah nazvati svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: nova ili pogoršava depresija; razmišljati o tome da se naudite ili ubijete, ili planirate ili pokušate to učiniti; krajnja briga; uznemirenost; napadi panike; poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem; agresivno ponašanje; razdražljivost; gluma bez razmišljanja; teški nemir; i pomahnitalo nenormalno uzbuđenje. Budite sigurni da vaša porodica ili njegovatelj znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni, tako da mogu nazvati doktora ako sami ne budete mogli potražiti liječenje.

Vaš liječnik će vas željeti često vidjeti dok uzimate citalopram, posebno na početku liječenja. Obavezno pridržavajte se svih termina za posete kancelariji kod svog lekara.

Liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje citalopramom. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Vodič za lijekove možete dobiti i na web mjestu FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Bez obzira na vaše godine, prije nego što uzmete antidepresiv, vi, vaš roditelj ili njegovatelj trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima liječenja vašeg stanja antidepresivima ili drugim tretmanima. Takođe biste trebali razgovarati o rizicima i prednostima neliječenja vašeg stanja. Trebali biste znati da depresija ili neka druga mentalna bolest uvelike povećava rizik da postanete samoubilački. Ovaj je rizik veći ako vi ili bilo ko iz vaše porodice ima ili je ikada imao bipolarni poremećaj (raspoloženje koje se prelazi iz depresivnog u nenormalno uzbuđeno) ili maniju (pomahnitalo, nenormalno uzbuđeno raspoloženje) ili ste razmišljali ili pokušali samoubistvo. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svom stanju, simptomima i ličnoj i porodičnoj medicinskoj historiji. Vi i vaš liječnik odlučit ćete koja vrsta liječenja odgovara vama.

Citalopram se koristi za liječenje depresije. Citalopram je u klasi antidepresiva koji se nazivaju selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). Smatra se da djeluje povećavajući količinu serotonina, prirodne supstance u mozgu koja pomaže u održavanju mentalne ravnoteže.

Citalopram dolazi u obliku tablete i otopine (tečnosti) koja se uzima oralno. Obično se uzima jednom dnevno, ujutro ili navečer, sa ili bez hrane. Uzimajte citalopram svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite citalopram tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.

Vaš liječnik vam može započeti s niskom dozom citaloprama i postepeno povećavati dozu, ne češće od jednom sedmično.

Može proći 1 do 4 sedmice prije nego što primijetite punu korist citaloprama. Nastavite uzimati citalopram čak i ako se osjećate dobro. Ako iznenada prestanete uzimati citalopram, mogu se pojaviti simptomi ustezanja poput promjena raspoloženja, razdražljivosti, uznemirenosti, vrtoglavice, utrnulosti, osjećaja trnaca ili električnog udara u rukama ili nogama, tjeskobe, zbunjenosti, glavobolje, umora, mučnine, znojenja, tresenje i poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem. Nemojte prestati uzimati citalopram bez razgovora sa svojim liječnikom. Vaš liječnik će vam vjerovatno postupno smanjivati ​​dozu.

Citalopram se ponekad koristi i za liječenje poremećaja prehrane, alkoholizma, paničnog poremećaja (stanje koje uzrokuje nagle napade krajnjeg straha bez očiglednog uzroka), predmenstrualnog disforičnog poremećaja (grupa fizičkih i emocionalnih simptoma koji se javljaju prije menstrualnog razdoblja svakog mjeseca), i socijalna fobija (pretjerana anksioznost zbog interakcije s drugima). Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima upotrebe ovog lijeka za vaše stanje.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja citaloprama,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na citalopram, escitalopram (Lexapro), bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak citaloprama koji uzimate. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili potražite listu sastojaka u Vodiču za lijekove.
• obavijestite svog liječnika ako uzimate pimozid (Orap) ili inhibitor monoaminooksidaze (MAO), poput izokarboksazida (Marplan), linezolida (Zyvox), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ili tranilcipromina (Parnate) , ili ako ste prestali uzimati MAO inhibitor u proteklih 14 dana. Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate citalopram. Ako prestanete uzimati citalopram, trebali biste pričekati najmanje 14 dana prije nego što počnete uzimati MAO inhibitor.
• trebali biste znati da je citalopram vrlo sličan drugom SSRI-u, escitalopramu (Lexapro). Ova dva lijeka ne biste trebali uzimati zajedno.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta uzimate ili planirate uzimati. Obavezno spomenite bilo šta od sljedećeg: amiodaron (Cordarone); antikoagulansi („razrjeđivači krvi“) kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL) kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); karbamazepin (Tegretol); cimetidin (Tagamet); cisaprid (Propulsid); diuretici (’tablete za vodu); disopiramid (Norpace); dofetilid (Tikosyn); eritromicin (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); heparin; litij (Eskalith, Lithobid); lijekovi za anksioznost, kronični bol, mentalne bolesti, Parkinsonovu bolest i napadaje; lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) i zolmitriptan (Zomig); metilen plavo; metoprolol (Lopressor, Toprol XL); moksifloksacin (Avelox); omeprazol (Prilosec, Zegerid); drugi selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina (SSRI) ili inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina-norepinefrina (SNRI); prokainamid (Procanbid, Pronestyl); kinidin (Quinidex); sedativi; sibutramin (Meridia); tablete za spavanje; sotalol (Betapace); sparfloksacin (Zagam); tioridazin (Mellaril); tramadol (Ultram); sredstva za smirenje; i triciklični antidepresivi kao što su amitriptilin (Elavil), amoksapin (Asendin), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Aventil, Pamelor), trimipramin (Surmontil). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata. Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s citalopramom, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovoj listi.
• recite svom liječniku koje prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate, posebno proizvode koji sadrže kantarion ili triptofan.
• recite svom liječniku ako vi ili bilo tko u vašoj obitelji imate ili je ikada imao QT sindrom (rijedak srčani problem koji može uzrokovati nepravilan rad srca, nesvjesticu ili iznenadnu smrt) i ako koristite ili ste ikada koristili ulične droge ili ste prekomjerno koristili lijekove na recept . Obavijestite svog doktora ako ste stariji od 60 godina i ako imate ili ste ikada imali usporen ili nepravilan rad srca, visok krvni pritisak; problemi s krvarenjem; moždani udar; niska razina magnezijuma ili kalijuma u krvi, srčani udar, zatajenje srca (stanje u kojem srce ne može ispumpati dovoljno krvi u druge dijelove tijela) ili druga srčana stanja; napadaji; ili bolesti bubrega ili jetre. Obavijestite svog liječnika ako imate jake povraćanje, proljev ili znojenje ili ako se ovi simptomi pojave u bilo kojem trenutku tokom liječenja.
• recite svom liječniku ako ste trudni, posebno ako ste u posljednjih nekoliko mjeseci trudnoće ili ako planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate citalopram, nazovite svog liječnika. Citalopram može izazvati probleme kod novorođenčadi nakon porođaja ako se uzima tokom posljednjih mjeseci trudnoće.
• trebali biste znati da citalopram može učiniti pospanost. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
• razgovarajte sa svojim doktorom o sigurnoj upotrebi alkoholnih pića tokom liječenja citalopramom. Alkohol može pogoršati nuspojave citaloprama.
• trebali biste znati da citalopram može uzrokovati glaukom zatvorenog ugla (stanje kada se tekućina iznenada začepi i ne može istjecati iz oka što dovodi do brzog, ozbiljnog povećanja očnog pritiska što može dovesti do gubitka vida). Razgovarajte sa svojim liječnikom o pregledu oka prije nego što počnete uzimati ovaj lijek. Ako imate mučninu, bolove u očima, promjene vida, poput viđenja obojenih prstenova oko lampica i otoka ili crvenila u ili oko oka, nazovite svog liječnika ili odmah potražite hitnu medicinsku pomoć.

Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Citalopram može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• mučnina
• dijareja
• zatvor
• povraćanje
• bolovi u stomaku
• žgaravica
• smanjen apetit
• gubitak težine
• često mokrenje
• pretjerani umor
• zijevajući
• slabost
• nekontrolirano tresenje dijela tijela
• bolovi u mišićima ili zglobovima
• suha usta
• promjene u seksualnom nagonu ili sposobnosti
• obilne menstruacije

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljcima VAŽNO UPOZORENJE ili POSEBNE MJERE, hitno nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:

• bol u prsima
• otežano disanje
• vrtoglavica
• nesvjestica
• brzo, sporo ili nepravilan rad srca
• halucinirajuće (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje)
• vrućica
• pretjerano znojenje
• konfuzija
• koma (gubitak svijesti)
• gubitak koordinacije
• ukočeni mišići ili trzaji
• košnice ili žuljevi
• osip
• svrbež
• otežano disanje ili gutanje
• oticanje lica, grla, jezika, usana, očiju, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• promuklost
• neobično krvarenje ili modrice
• glavobolja
• nestabilnost
• problemi s razmišljanjem, koncentracijom ili pamćenjem
• napadaji

Citalopram može smanjiti apetit i uzrokovati gubitak kilograma kod djece. Liječnik vašeg djeteta pažljivo će pratiti njegov rast. Razgovarajte s djetetovim liječnikom ako imate zabrinutosti zbog djetetovog rasta ili težine dok ono uzima lijekove. Razgovarajte s djetetovim liječnikom o rizicima davanja citaloprama djetetu.

Citalopram može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici).

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• vrtoglavica
• znojenje
• mučnina
• povraćanje
• nekontrolirano tresenje dijela tijela
• pospanost
• ubrzan, nepravilan ili udarac srca
• gubitak memorije
• konfuzija
• napadaji
• koma (gubitak svijesti)
• brzo disanje
• plavičasta boja oko usta, prstiju ili noktiju
• bolovi u mišićima
• tamno obojeni urin

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš ljekar može naručiti određene laboratorijske testove i elektrokardiograme (EKG; test za praćenje otkucaja srca i ritma) prije nego što počnete uzimati citalopram i tokom liječenja ovim lijekom.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Celexa^®