Clomipramine

Sadržaj

• Prije uzimanja klomipramina,
• Klomipramin može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljcima VAŽNO UPOZORENJE ili POSEBNA MJERA, hitno nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

Mali broj djece, tinejdžera i mladih odraslih (do 24 godine starosti) koji su uzimali antidepresive ('liftove raspoloženja') kao što je klomipramin tijekom kliničkih studija postao je samoubilački (razmišljajući o tome da se naudi ili ubije ili planira ili pokušava to učiniti) ). Djeca, tinejdžeri i mladi koji uzimaju antidepresive za liječenje depresije ili drugih mentalnih bolesti mogu vjerovatnije postati samoubilački nego djeca, tinejdžeri i mladi koji ne uzimaju antidepresive za liječenje ovih stanja. Međutim, stručnjaci nisu sigurni koliko je velik ovaj rizik i koliko ga treba uzeti u obzir pri odluci da li dijete ili tinejdžer trebaju uzimati antidepresiv. Djeca mlađa od 18 godina obično ne bi trebala uzimati klomipramin, ali u nekim slučajevima liječnik može odlučiti da je klomipramin najbolji lijek za liječenje djetetova stanja.

Trebali biste znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivani način kada uzimate klomipramin ili druge antidepresive, čak i ako ste odrasla osoba starija od 24 godine. Možete postati samoubilački, posebno na početku liječenja i u bilo kojem trenutku kada se doza poveća ili smanjena. Vi, vaša porodica ili njegovatelj trebali biste odmah nazvati svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: nova ili pogoršava depresija; razmišljati o tome da se naudite ili ubijete, ili planirate ili pokušate to učiniti; krajnja briga; uznemirenost; napadi panike; poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem; agresivno ponašanje; razdražljivost; gluma bez razmišljanja; teški nemir; i pomahnitalo nenormalno uzbuđenje. Budite sigurni da vaša porodica ili njegovatelj znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni, tako da mogu nazvati doktora ako sami ne budete mogli potražiti liječenje.

Vaš liječnik će vas željeti često vidjeti dok uzimate klomipramin, posebno na početku liječenja. Obavezno pridržavajte se svih termina za posete kancelariji kod svog lekara.

Doktor ili farmaceut će vam dati proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje klomipraminom. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Vodič za lijekove možete dobiti i na web mjestu FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Bez obzira na vaše godine, prije nego što uzmete antidepresiv, vi, vaš roditelj ili njegovatelj trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima liječenja vašeg stanja antidepresivima ili drugim tretmanima. Takođe biste trebali razgovarati o rizicima i prednostima neliječenja vašeg stanja. Trebali biste znati da depresija ili neka druga mentalna bolest uvelike povećava rizik da postanete samoubilački. Ovaj je rizik veći ako ste vi ili bilo ko u vašoj porodici imali ili su ikada imali bipolarni poremećaj (raspoloženje koje se prelazi iz depresivnog u nenormalno uzbuđeno) ili maniju (pomahnitalo, nenormalno uzbuđeno raspoloženje) ili ste razmišljali ili pokušali samoubistvo. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svom stanju, simptomima i ličnoj i porodičnoj medicinskoj historiji. Vi i vaš liječnik odlučit ćete koja vrsta liječenja odgovara vama.

Klomipramin se koristi za liječenje ljudi s opsesivno-kompulzivnim poremećajem (stanje koje uzrokuje opetovane neželjene misli i potrebu da se iznova i iznova ponašaju). Klomipramin je u grupi lijekova koji se nazivaju triciklični antidepresivi. Djeluje tako što povećava količinu serotonina, prirodne supstance u mozgu koja je potrebna za održavanje mentalne ravnoteže.

Klomipramin dolazi u obliku kapsule koja se uzima oralno. Na početku liječenja klomipramin se obično uzima tri puta dnevno tokom obroka dok se tijelo prilagođava lijeku. Nakon nekoliko tjedana liječenja, klomipramin se obično uzima jednom dnevno prije spavanja. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmi klomipramin tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.

Vaš liječnik vam može započeti s niskom dozom klomipramina i postepeno povećavati dozu.

Može vam trebati nekoliko tjedana ili duže da osjetite punu korist klomipramina. Nastavite uzimati klomipramin čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati klomipramin bez razgovora sa svojim liječnikom. Ako iznenada prestanete uzimati klomipramin, mogu se pojaviti simptomi odvikavanja poput vrtoglavice, mučnine, povraćanja, glavobolje, slabosti, problema sa spavanjem, povišene temperature i razdražljivosti. Vaš će liječnik vjerovatno postupno smanjivati ​​dozu.

Prije uzimanja klomipramina,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na klomipramin, druge triciklične antidepresive kao što su amitriptilin (Elavil), amoksapin (Asendin), desipramin (Norpramin), doksepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Aventil) , protriptilin (Vivactil) i trimipramin (Surmontil); bilo koji drugi lijek ili bilo koji neaktivni sastojak kapsula klomipramina. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika za listu neaktivnih sastojaka.
• recite svom liječniku ako uzimate inhibitor monoaminooksidaze (MAO), kao što su izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen plavo, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromin (Parnate) ili ako ste prestali uzimati MAO inhibitor u proteklih 14 dana. Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate klomipramin. Ako prestanete uzimati klomipramin, trebali biste pričekati najmanje 14 dana prije nego što počnete uzimati MAO inhibitor.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite bilo što od sljedećeg: antikoagulanse („razrjeđivače krvi“) kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven); benztropin (kogentin); cimetidin (Tagamet); klonidin (Catapres); diciklomin (bentil); digoksin (Lanoksin); disulfiram; flekainid (Tambocor); gvanetidin (Ismelin); haloperidol (Haldol); levodopa (Sinemet, Dopar); lijekovi za mučninu, vrtoglavicu ili mentalne bolesti; metilfenidat (Concerta, Metadate, Ritalin); oralni kontraceptivi; fenobarbital; fenitoin; propafenon (Rythmol); kinidin; sekobarbital (Seconal); sedativi; selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) kao što su fluoksetin (Prozac, Sarafem), sertralin (Zoloft) i paroksetin (Paxil); sredstva za smirenje; i triheksifenidil (Artan); i vitamini. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivije nadzirati zbog neželjenih efekata. Liječnik će vam možda reći da ne uzimate klomipramin ako ste prestali uzimati fluoksetin tokom posljednjih 5 tjedana.
• recite svom liječniku ako ste nedavno imali srčani udar. Liječnik će vam možda reći da ne smijete uzimati klomipramin.
• recite svom liječniku ako se liječite elektrošok terapijom (postupak u kojem se u mozak primjenjuju mali električni šokovi za liječenje određenih mentalnih bolesti), pijete li ili ste ikad pili veće količine alkohola i ako imate ili ste ikada imali napadaje , oštećenje mozga, problemi s mokraćnim sustavom ili prostatom (muški reproduktivni organ), nepravilan rad srca, problemi s krvnim tlakom, problemi sa štitnjačom ili bolesti srca, bubrega ili jetre.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate klomipramin, nazovite svog liječnika.
• razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima uzimanja klomipramina ako imate 65 godina ili više. Starije odrasle osobe obično ne bi trebale uzimati klomipramin jer nije toliko siguran ili učinkovit kao drugi lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje istog stanja.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate klomipramin.
• trebali biste znati da ovaj lijek može učiniti pospanost i može povećati rizik od napadaja. Ne vozite automobil, ne upravljajte mašinama, ne plivajte i ne penjajte se dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
• imajte na umu da alkohol može povećati pospanost uzrokovanu ovim lijekom.
• obavijestite svog liječnika ako koristite duhanske proizvode. Pušenje cigareta može smanjiti efikasnost ovog lijeka.
• trebali biste znati da klomipramin može uzrokovati glaukom zatvorenog ugla (stanje kada se tekućina iznenada začepi i ne može istjecati iz oka što dovodi do brzog, ozbiljnog povećanja očnog pritiska što može dovesti do gubitka vida). Razgovarajte sa svojim liječnikom o pregledu oka prije nego što počnete uzimati ovaj lijek. Ako imate mučninu, bolove u očima, promjene vida, poput viđenja obojenih prstenova oko lampica i otoka ili crvenila u ili oko oka, nazovite svog liječnika ili odmah potražite hitnu medicinsku pomoć.

Nastavite s uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Klomipramin može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• pospanost
• suha usta
• mučnina
• povraćanje
• dijareja
• zatvor
• nervoza
• smanjena seksualna sposobnost
• smanjenje pamćenja ili koncentracije
• glavobolja
• začepljen nos
• promjena apetita ili težine

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljcima VAŽNO UPOZORENJE ili POSEBNA MJERA, hitno nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:

• nekontrolirano tresenje dijela tijela
• napadaji
• ubrzan, nepravilan ili udarac srca
• otežano mokrenje ili gubitak kontrole nad bešikom
• vjerujući u stvari koje nisu istinite
• halucinacije (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje)
• drhtavost
• otežano disanje ili ubrzano disanje
• jaka ukočenost mišića
• neobičan umor ili slabost
• upaljeno grlo, vrućica i drugi znakovi infekcije

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici).

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• napadaji
• koma (gubitak svijesti na određeno vrijeme)
• pospanost
• nemir
• gubitak koordinacije
• znojenje
• ukočeni mišići
• neobični pokreti
• ubrzan rad srca
• usporeno disanje
• plava boja kože
• vrućica
• proširene zjenice (podočnjaci u središtu oka)
• smanjeno mokrenje

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Anafranil^®