Diklofenak

Sadržaj

• Prije uzimanja diklofenaka,
• Diklofenak može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su spomenuti u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć. Ne uzimajte više diklofenak dok se ne obratite svom ljekaru.
• Simptomi predoziranja mogu uključivati:

Ljudi koji uzimaju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) (osim aspirina), poput diklofenaka, mogu imati veći rizik od srčanog ili moždanog udara od ljudi koji ne uzimaju ove lijekove. Ovi događaji mogu se dogoditi bez upozorenja i mogu uzrokovati smrt. Ovaj rizik može biti veći kod osoba koje dugo uzimaju NSAID. Ne uzimajte NSAID kao što je diklofenak ako ste nedavno imali srčani udar, osim ako vam to nije propisao ljekar. Obavijestite svog liječnika ako vi ili bilo ko iz vaše porodice ima ili je ikada imao srčana oboljenja, srčani ili moždani udar, ako pušite i ako imate ili ste ikada imali povišen holesterol, povišeni krvni pritisak ili dijabetes. Odmah potražite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: bol u prsima, otežano disanje, slabost u jednom dijelu ili boku tijela ili nejasan govor.

Ako ćete biti podvrgnuti premosnici koronarne arterije (CABG; vrsta srčane operacije), ne biste trebali uzimati diklofenak neposredno prije ili odmah nakon operacije.

NSAIL kao što je diklofenak mogu izazvati čireve, krvarenje ili rupe u želucu ili crijevima. Ovi se problemi mogu razviti u bilo koje vrijeme tokom liječenja, mogu se dogoditi bez simptoma upozorenja i mogu uzrokovati smrt. Rizik može biti veći za ljude koji dugo uzimaju NSAID, starije su dobi, lošeg zdravlja ili piju velike količine alkohola dok uzimaju diklofenak. Obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: antikoagulansi („razrjeđivači krvi“) kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; drugi NSAIL kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); oralni steroidi poput deksametazona, metilprednizolona (Medrol) i prednizona (Rayos); selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina (SSRI) kao što su citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, u Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) i sertralin (Zoloft); ili inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina norepinefrina (SNRI), poput desvenlafaksina (Khedezla, Pristiq), duloksetina (Cymbalta) i venlafaksina (Effexor XR). Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali čir, krvarenje u želucu ili crijevima ili druge poremećaje krvarenja. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, prestanite uzimati diklofenak i nazovite svog liječnika: bol u želucu, žgaravica, povraćanje tvari koja je krvava ili izgleda poput taloga kave, krvi u stolici ili crne i tarnaste stolice.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš će liječnik pažljivo pratiti vaše simptome i vjerojatno će naručiti određene testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na diklofenak. Obavezno recite svom liječniku kako se osjećate kako bi liječnik mogao propisati pravu količinu lijekova za liječenje vašeg stanja s najmanjim rizikom od ozbiljnih nuspojava.

Vaš liječnik ili farmaceut će vam dati proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje diklofenakom i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Takođe možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) kako biste dobili Vodič za lijekove.

Kapsule diklofenak (Zipsor, Zorvolex) i tablete (Cataflam) koriste se za ublažavanje blage do umjerene boli. Tablete s produženim oslobađanjem diklofenaka (Voltaren XR), tablete (Cataflam) i tablete s odgođenim oslobađanjem (dostupne generički) koriste se za ublažavanje bolova, osjetljivosti, oteklina i ukočenosti uzrokovanih osteoartritisom (artritis uzrokovan raspadom sluznice zglobova) i reumatoidni artritis (artritis uzrokovan oticanjem sluznice zglobova). Tablete sa produženim oslobađanjem diklofenaka i tablete sa odloženim oslobađanjem takođe se koriste za liječenje ankilozirajućeg spondilitisa (artritisa koji uglavnom pogađa kičmu). Tablete diklofenak (Cataflam) se takođe koriste za liječenje bolnih menstrualnih menstruacija. Otopina diklofenaka (Cambia) koristi se za liječenje migrenskih glavobolja kod odraslih, ali se ne može koristiti za prevenciju migrene ili za liječenje drugih vrsta glavobolje. Diklofenak je u klasi lijekova koji se nazivaju NSAID. Djeluje tako što zaustavlja tjelesnu proizvodnju supstance koja uzrokuje bol, vrućicu i upalu.

Diklofenak se isporučuje u obliku tablete i kapsule punjene tečnošću, tvrde želatinske kapsule, tablete s produljenim oslobađanjem (dugotrajnog djelovanja), tablete s odgođenim oslobađanjem (oslobađa lijekove u crijevima) i kao paketi praška za otopinu pomiješati s vodom) i uzimati ga na usta. Kapsule punjene tečnošću diklofenaka uzimaju se obično 4 puta dnevno, a tvrde želatinske kapsule diklofenaka tri puta dnevno natašte. Tablete s produženim oslobađanjem diklofenaka obično se uzimaju jednom dnevno, a u rijetkim slučajevima i dva puta dnevno, ako je potrebno za kontrolu bolova. Tablete diklofenak i tablete sa odloženim oslobađanjem diklofenaka obično se uzimaju 2, 3 ili 4 puta dnevno. Otopina diklofenaka uzima se bez hrane kao jednokratna doza za ublažavanje bolova od migrenskih glavobolja. Ako su vam rekli da redovno uzimate diklofenak, uzimajte ga svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite diklofenak tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.

Različiti proizvodi od diklofenaka različito oslobađaju lijekove u vašem tijelu i ne mogu se koristiti naizmjenično. Uzimajte samo diklofenak koji je propisao liječnik i nemojte prelaziti na drugi proizvod diklofenaka, osim ako vam ljekar ne kaže da biste trebali.

Vaš liječnik može prilagoditi dozu lijeka tokom liječenja, ovisno o vašem odgovoru na lijek. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako se osjećate tijekom liječenja diklofenakom.

Ako uzimate prašak za otopinu, morat ćete ga pomiješati s vodom prije nego što ga uzmete. Da biste promiješali lijek, prvo uklonite jedan paket iz niza od tri pričvršćena pakiranja. Stavite 2 do 4 kašike (1 do 2 unci; 30 do 60 ml) vode u šalicu. Dodajte sadržaj paketa i dobro promiješajte. Popijte odmah celu smešu. Bacite prazan paket u kantu za smeće koja je van dohvata djece i kućnih ljubimaca.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja diklofenaka,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na diklofenak (dostupan i kao Solaraze i Pennsaid, u Arthrotec-u), aspirinu ili drugim NSAID-ima kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn), bilo koji drugi lijek ili bilo koji od neaktivni sastojci proizvoda diklofenaka koji planirate uzimati. Pitajte svog ljekarnika ili u vodiču za lijekove potražite listu neaktivnih sastojaka. Ako ćete uzimati kapsule diklofenaka (Zipsor), obavijestite svog liječnika ako ste alergični na goveđe (kravlje) proteine ​​poput onih koji se nalaze u mlijeku, govedini ili želatini.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Obavezno spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo šta od sljedećeg: acetaminophen (Tylenol, u drugim proizvodima), inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE) kao što su benazepril (Lotensin, u Lotrel), kaptopril, enalapril (Vasotec , u Vaseretiću), fozinopril, lizinopril (u Zestoretiću), moexipril (Univasc, u Uniretiku), perindopril (Aceon, u Prestaliji), kvinapril (Accupril, u Accuretiku, u Quinaretiću), ramipril (Altace) i trandolapril (Mavik, Mavik, u Tarki); blokatori angiotenzinskih receptora kao što su azilsartan (Edarbi, u Edarbyclor), kandesartan (Atacand, u Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, u Avalide), losartan (Cozaar, u Hyzaar), olmesartan (Benicar, u Anikan, Benicar u Benicar HCT, u Tribenzoru), telmisartan (Micardis, u Micardis HCT, u Twynsta); beta blokatori poput atenolola (Tenormin, u Tenoretiku), labetalola (Trandate), metoprolola (Lopressor, Toprol XL, u Dutoprolu), nadolola (Corgard, u Corzideu) i propranolola (Hemangeol, Inderal, Innopran); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoksin (Lanoksin); diuretici („tablete za vodu“); inzulin i oralni lijekovi za dijabetes; litijum (Lithobid); lijekovi za napadaje; metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall), rifampin (Rifadin, Rimactane, u Rifamate, u Rifater) i vorikonazol (Vfend). Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s diklofenakom, pa obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i ako se ne pojavljuju na ovoj listi. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali neko od stanja navedenih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili astmu, posebno ako imate česte punjene ili curenje iz nosa ili polipe u nosu (oticanje sluznice nosa); porfirija (abnormalno povećanje količine određenih prirodnih supstanci koje stvara jetra); Otkazivanje Srca; oticanje ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica; ili bolesti jetre ili bubrega.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate li zatrudnjeti; ili doje. Diklofenak može štetiti fetusu i izazvati probleme sa porođajem ako se uzima oko 20 tjedana ili kasnije tokom trudnoće. Ne uzimajte diklofenak oko ili nakon 20 tjedana trudnoće, osim ako vam to nije rekao ljekar. Ako zatrudnite dok uzimate diklofenak, nazovite svog liječnika.
• razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima uzimanja diklofenaka ako imate 75 godina ili više. Ne uzimajte ovaj lijek duže vrijeme ili u većoj dozi od preporuke liječnika.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate diklofenak.
• ako imate fenilketonuriju (PKU; nasljedno stanje u kojem se mora slijediti posebna dijeta kako bi se spriječila mentalna retardacija), trebali biste znati da prašak za otopinu sadrži aspartam, izvor fenilalanina.

Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.

Prašak za otopinu obično se uzima prema glavobolji migrene. Ako uzimate bilo koji drugi diklofenak i zaboravite uzeti dozu, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Diklofenak može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• dijareja
• zatvor
• plin ili nadutost
• glavobolja
• vrtoglavica
• zvoni u ušima

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su spomenuti u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć. Ne uzimajte više diklofenak dok se ne obratite svom ljekaru.

• neobjašnjivo debljanje
• otežano disanje ili otežano disanje
• oticanje trbuha, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• pretjerani umor
• nedostatak energije
• mučnina
• gubitak apetita
• svrbež
• bolovi u gornjem desnom dijelu želuca
• žutilo kože ili očiju
• simptomi slični gripi
• vrućica
• plikovi
• osip
• košnice
• oticanje očiju, lica, jezika, usana, grla, ruku ili ruku
• otežano disanje ili gutanje
• promuklost
• blijeda koža
• ubrzan rad srca
• mutna, obezbojena ili krvava mokraća
• bol u leđima
• otežano ili bolno mokrenje

Diklofenak može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici).

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• mučnina
• povraćanje
• bolovi u stomaku
• krvave, crne ili mršave stolice
• povraćanje supstance koja je krvava ili izgleda poput taloga kave
• pospanost
• sporo, plitko ili nepravilno disanje
• gubitak svesti

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Cambia^®
• Cataflam^®¶
• Voltaren XR^®¶
• Zipsor^®
• Zorvolex^®

^¶ Ovaj markirani proizvod više nije na tržištu. Mogu biti dostupne generičke alternative.