Buprenorfin bukal (kronični bol)
Sadržaj
- Da biste primijenili bukalni film, slijedite ove korake:
- Prije upotrebe buprenorfina (Belbuca),
- Buprenorfin (Belbuca) može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
Buprenorfin (Belbuca) može stvarati navike, posebno kod duže upotrebe. Nanesite buprenorfin tačno prema uputama. Nemojte nanositi više buprenorfinskih bukalnih filmova, češće ih upotrebljavajte ili bukalne filmove koristite na drugačiji način nego što je propisao ljekar. Dok koristite buprenorfin, razgovarajte sa svojim ljekarom o ciljevima liječenja bolova, dužini liječenja i drugim načinima za upravljanje bolom.Obavijestite svog liječnika ako vi ili bilo ko iz vaše porodice pije ili je ikada pio velike količine alkohola, upotrebljavao ili je ikada koristio ulične droge, ili je prekomjerno uzimao lijekove na recept, ili ste imali predoziranje, ili ako imate ili ste ikada imali depresiju ili još jedna mentalna bolest. Postoji veći rizik od prekomjerne upotrebe buprenorfina ako imate ili ste ikada imali neko od ovih stanja. Odmah razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom i zatražite smjernice ako mislite da imate ovisnost o opioidima ili nazovite Nacionalnu liniju za pomoć američke administracije za zloupotrebu opojnih droga i službe za mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-HELP.
Buprenorfin (Belbuca) može prouzrokovati ozbiljne ili po život opasne probleme s disanjem, posebno tokom prva 24 do 72 sata i bilo kada kada se poveća doza. Vaš liječnik će vas pažljivo pratiti tokom liječenja. Vaš liječnik će pažljivo prilagoditi vašu dozu kako bi kontrolirao vaš bol i smanjio rizik od ozbiljnih problema s disanjem. Obavijestite svog liječnika ako imate poteškoće s disanjem i ako imate ili ste ikada imali astmu. Vaš liječnik će vam možda reći da ne koristite buprenorfin (Belbuca.) Također obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali kroničnu opstruktivnu bolest pluća (HOBP; grupa bolesti koja pogađa pluća i dišne puteve), druge bolesti pluća, ozljedu glave , tumor na mozgu ili bilo koje stanje koje povećava pritisak u vašem mozgu. Rizik da ćete razviti probleme s disanjem također može biti veći ako ste starija odrasla osoba ili ste oslabljeni ili pothranjeni zbog bolesti. Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: otežano disanje, otežano disanje, ekstremna pospanost, nesvjestica ili gubitak svijesti.
Uzimanje određenih lijekova sa buprenorfinom (Belbuca) može povećati rizik od ozbiljnih ili po život opasnih problema s disanjem, sedacije ili kome. Obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako uzimate ili planirate uzimati bilo koji od sljedećih lijekova: benzodiazepini poput alprazolama (Xanax), klordiazepoksida (Librium), klonazepama (Klonopin), diazepama (Diastat, Valium), estazolama, flurazepama, lorazepam (Ativan), oksazepam, temazepam (Restoril) i triazolam (Halcion); lijekovi za mentalne bolesti i mučninu; drugi lijekovi protiv bolova; relaksanti mišića; sedativi; tablete za spavanje; ili sredstva za smirenje. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova i pažljivo će vas nadgledati. Ako koristite buprenorfin sa bilo kojim od ovih lijekova i razvijete bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć: neobična vrtoglavica, vrtoglavica, ekstremna pospanost, usporeno ili otežano disanje ili neodgovornost. Budite sigurni da vaš njegovatelj ili članovi porodice znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni, tako da mogu nazvati doktora ili hitnu medicinsku pomoć ako sami ne možete potražiti liječenje.
Pijenje alkohola, uzimanje lijekova na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol ili upotreba uličnih droga tokom liječenja buprenorfinom povećava rizik da ćete osjetiti ove ozbiljne, po život opasne nuspojave. Ne pijte alkohol i ne koristite ulične droge tokom liječenja.
Buprenorfin (Belbuca) može nanijeti ozbiljnu štetu ili smrt ako ga slučajno koristi dijete ili odrasla osoba kojoj lijek nije propisan. Ne dozvolite nikome drugom da koristi vaše lijekove. Čuvajte buprenorfin (Belbuca) na sigurnom mestu, tako da ga niko drugi ne može slučajno ili namjerno koristiti. Pratite koliko je ostalo bukalnih filmova kako biste znali nedostaje li koji.
Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako redovno koristite buprenorfin tokom trudnoće, vaša beba može imati po život opasne simptome odvikavanja nakon rođenja. Odmah obavijestite bebinog liječnika ako beba iskusi bilo koji od sljedećih simptoma: razdražljivost, hiperaktivnost, nenormalno spavanje, visok plač, nekontrolirano tresenje dijela tijela, povraćanje, proljev ili neuspjeh u debljanju.
Vaš liječnik ili farmaceut će vam dati informativni list za pacijenta (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje buprenorfinom (Belbuca) i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.
Razgovarajte sa svojim doktorom o rizicima upotrebe buprenorfina (Belbuca).
Buprenorfin (Belbuca) se koristi za ublažavanje jakih bolova kod ljudi za koje se očekuje da će dugo trebati lijekove protiv bolova dulje vrijeme i koji se ne mogu liječiti drugim lijekovima. Buprenorfin (Belbuca) se ne smije koristiti za liječenje bolova koji se mogu kontrolirati lijekovima koji se uzimaju po potrebi. Buprenorfin (Belbuca) u klasi lijekova koji se nazivaju opijatni djelomični agonisti. Djeluje tako što mijenja način na koji mozak i živčani sistem reagiraju na bol.
Buprenorfin (Belbuca) dolazi kao bukalni film koji se nanosi unutar obraza. Obično se primjenjuje dva puta dnevno. Nanesite buprenorfin (Belbuca) otprilike u svako doba svaki dan. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Koristite buprenorfin (Belbuca) tačno prema uputama.
Vaš liječnik će vam vjerojatno započeti s niskom dozom buprenorfina (Belbuca), bilo jednom dnevno ili svakih 12 sati, i postupno povećavati vašu dozu, ne više od jednom u 4 dana. Liječnik vam može smanjiti dozu ako osjetite nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako smatrate da vaš bol nije kontroliran ili ako tokom liječenja buprenorfinom (Belbuca) osjetite neželjene efekte. Ne mijenjajte dozu lijeka bez razgovora sa liječnikom.
Nemojte prestati koristiti buprenorfin (Belbuca) bez razgovora sa ljekarom. Vaš liječnik će vam vjerovatno postupno smanjivati dozu. Ako iznenada prestanete koristiti buprenorfin (Belbuca), možda ćete imati simptome ustezanja. Nazovite svog liječnika ako osjetite bilo koji od ovih simptoma povlačenja: nemir, suzne oči, curenje iz nosa, zijevanje, znojenje, jeza, bolovi u mišićima i leđima, velike zjenice (crni krugovi u centru očiju), razdražljivost, anksioznost, poteškoće uspavljivanje ili spavanje, proljev, mučnina, povraćanje, smanjen apetit, grčevi u želucu, bolovi u zglobovima, slabost, ubrzan rad srca ili ubrzano disanje.
Buprenorfin (Belbuca) je zatvoren u folijskom pakovanju. Ne otvarajte paket dok ne budete spremni za upotrebu. Ne nanosite buprenorfin (Belbuca) ako je zaptivka ambalaže slomljena ili je bukalni film na bilo koji način prerezan, oštećen ili promijenjen.
Da biste primijenili bukalni film, slijedite ove korake:
- Preklopite duž isprekidane linije na vrhu paketa folija. Držite sklopljene i rušite ih ili režite škarama na usjeku u smjeru makaza na isprekidanoj liniji. Pokidajte sve do dna. Pazite da prilikom korištenja makaza izbjegavate rezanje i oštećenje bukalnog filma.
- Jezikom navlažite unutrašnjost obraza ili isperite usta vodom da navlažite područje u ustima na koje ćete nanijeti bukalni film. Izbjegavajte stavljati bukalni film na mjesta s otvorenim ranama.
- Izvadite bukalni film iz pakiranja i držite ga čistim, suhim prstima žutom stranom prema gore.
- Odmah stavite žutu stranu bukalnog filma na unutrašnjost navlaženog obraza. Pritisnite i držite bukalni film na mjestu 5 sekundi, a zatim odmaknite prst.
- Bukalni film trebao bi vam se zalijepiti za obraz. Ostavite bukalni film na mjestu dok se potpuno ne otopi, obično u roku od 30 minuta nakon što ga nanesete. Izbjegavajte dodirivanje ili pomicanje bukalnog filma jezikom ili prstima nakon što ga nanesete. Nemojte ništa jesti i piti dok se bukalni film potpuno ne otopi. Bukalni film nemojte žvakati ili gutati.
Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.
Prije upotrebe buprenorfina (Belbuca),
- obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na buprenorfin, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak bukalnih filmova buprenorfina. Pitajte svog ljekarnika ili potražite listu sastojaka u Vodiču za lijekove.
- recite svom liječniku i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo šta od sljedećeg: amiodaron (Nexterone, Pacerone); antiholinergici (atropin, beladona, benztropin, diciklomin, difenhidramin, izopropamid, prociklidin i skopolamin); butorphanol; karbamazepin (Carbatrol, Tegretol, Teril, drugi); klaritromicin (Biaxin, u Prevpac); ciklobenzaprin (Amrix); dekstrometorfan (nalazi se u mnogim lijekovima protiv kašlja; u Nuedexti); disopiramid (Norpace); diuretici („tablete za vodu“); dofetilid (Tikosyn); enzalutamid (Xtandi); lijekovi protiv virusa humane imunodeficijencije (HIV) kao što su atazanavir (Reyataz, u Evotazu), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, u Atripla), etravirin (Intelence), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir, u Kaletri) i sakvinavir (Invirase); itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); litijum (Lithobid); lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, u Treximetu) i zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); nalbufin; nefazodon; pentazocin (Talwin); fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytek); pioglitazon (Actos); prokainamid; kinidin (u Nuedexti); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); 5HT3 blokatori serotonina kao što su alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ili palonosetron (Aloxi); selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina kao što su citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, u Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) i sertralin (Zoloft); inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina kao što su duloksetin (Cymbalta), desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Savella) i venlafaksin (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, u Ultracetu); trazodon; sotalol (Betapace, Sotylize, drugi); ili triciklični antidepresivi (‘liftovi raspoloženja’) kao što su amitriptilin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) i trimipramin (Surmontil). Obavijestite svog liječnika ili farmaceuta ako uzimate ili primate sljedeće inhibitore monoaminooksidaze (MAO) ili ako ste ih prestali uzimati u posljednje dvije sedmice: izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen plavo, fenelzin (Nardil) , selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ili tranilcipromin (Parnate). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata. Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s buprenorfinom, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne nalaze na ovoj listi.
- recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu i triptofan.
- obavijestite svog liječnika ako imate neko od stanja navedenih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili paralitički ileus (stanje u kojem se hrana ne kreće kroz crijeva) ili začepljenje želuca ili crijeva. Lekar će vam možda reći da ne koristite buprenorfin (Belbuca).
- recite svom liječniku ako vi ili član uže porodice imate ili ste ikada imali produženi QT sindrom (stanje koje povećava rizik od razvoja nepravilnog rada srca koje može prouzrokovati gubitak svijesti ili iznenadnu smrt); ako imate nizak nivo kalijuma ili magnezijuma u krvi; i ako imate ili ste ikada imali spor ili nepravilan rad srca; Otkazivanje Srca; nizak krvni pritisak; bilo koje stanje koje uzrokuje poteškoće s mokrenjem; napadaji; rane u ustima; ili bolesti žučne kese, gušterače, bubrega, štitnjače ili jetre.
- recite svom liječniku ako dojite.
- trebali biste znati da ovaj lijek može smanjiti plodnost kod muškaraca i žena. Razgovarajte sa svojim doktorom o rizicima upotrebe buprenorfina.
- ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da koristite buprenorfin (Belbuca).
- trebali biste znati da buprenorfin (Belbuca) može učiniti pospanost. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
- trebali biste znati da buprenorfin (Belbuca) može izazvati vrtoglavicu, vrtoglavicu i nesvjesticu kada prebrzo ustanete iz ležećeg položaja. Da biste izbjegli ovaj problem, polako ustanite iz kreveta, odmarajući noge nekoliko minuta na podu prije ustajanja.
- trebali biste znati da buprenorfin (Belbuca) može izazvati zatvor. Razgovarajte sa svojim liječnikom o promjeni prehrane ili korištenju drugih lijekova za sprečavanje ili liječenje zatvora dok koristite buprenorfin (Belbuca).
Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.
Primijenite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne primjenjujte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.
Buprenorfin (Belbuca) može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- dijareja
- suha usta
- pospanost
- glavobolja
Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- promjene u otkucajima srca
- uznemirenost, halucinacije (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje), vrućica, znojenje, zbunjenost, ubrzani rad srca, drhtavica, jaka ukočenost ili trzanje mišića, gubitak koordinacije, mučnina, povraćanje ili proljev
- mučnina, povraćanje, gubitak apetita, slabost ili vrtoglavica
- nemogućnost postizanja ili zadržavanja erekcije
- neredovne menstruacije
- smanjena seksualna želja
- bol u prsima
- oticanje lica, jezika ili grla
- osip
- košnice
Buprenorfin (Belbuca) može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom upotrebe ovog lijeka.
Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici).
Odložite bilo koji lijek čim zastarije ili više nije potreban. Odmah uklonite bilo koji lijek koji je zastario ili vam više nije potreban kroz program povrata lijekova. Ako u blizini nemate program za vraćanje ili onaj kojem možete odmah pristupiti, uklonite sve neiskorištene filmove iz paketa folija i spustite ih u WC školjku. Bacite ambalažu od folije u smeće. Ne bacajte buprenorfin (Belbuca) u toalet u folijskim pakovanjima ili kartonima.
Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Dok koristite buprenorfin (Belbuca), trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o dostupnosti lijekova za spašavanje nazvanih nalokson (npr. Kod kuće, u kancelariji). Nalokson se koristi za poništavanje po život opasnih efekata predoziranja. Djeluje blokirajući efekte opijata na ublažavanje opasnih simptoma uzrokovanih visokim nivoima opijata u krvi. Vaš liječnik vam može propisati i nalokson ako živite u domaćinstvu u kojem ima male djece ili ako je neko zloupotrebio lijekove na ulici ili na recept. Trebali biste biti sigurni da vi i članovi vaše porodice, njegovatelji ili ljudi koji provode vrijeme s vama znaju kako prepoznati predoziranje, kako koristiti nalokson i šta raditi dok ne stigne hitna medicinska pomoć. Vaš liječnik ili ljekarnik će pokazati vama i članovima vaše porodice kako koristiti lijek. Upitajte svog ljekarnika ili posjetite web mjesto proizvođača da biste ih dobili. Ako se pojave simptomi predoziranja, prijatelj ili član porodice treba dati prvu dozu naloksona, nazvati hitnu pomoć 911 i ostati uz vas i pažljivo vas pratiti dok ne stigne hitna medicinska pomoć. Simptomi se mogu vratiti u roku od nekoliko minuta nakon što primite nalokson. Ako se simptomi vrate, osoba bi vam trebala dati još jednu dozu naloksona. Dodatne doze mogu se davati svake 2 do 3 minute, ako se simptomi vrate prije dolaska medicinske pomoći.
Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
- sporo ili plitko disanje ili otežano disanje
- ekstremna pospanost ili pospanost
- nesposoban da odgovori ili se probudi
- usporen rad srca
- hladna, ljepljiva koža
- slabost mišića
- sužavanje ili širenje zjenica (crni krugovi u središtu oka)
- neobično hrkanje
Obavezno zakažite sa svojim ljekarom i laboratorijom. Vaš liječnik može naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na buprenorfin.
Prije bilo kakvih laboratorijskih testova (posebno onih koji uključuju metilen plavo), obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da koristite buprenorfin.
Ne dozvolite nikome drugom da koristi vaše lijekove. Buprenorfin (Belbuca) je kontrolirana supstanca. Recepti se mogu popunjavati samo ograničeni broj puta; pitajte svog ljekarnika ako imate pitanja.
Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani.Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Belbuca®