Rivaroxaban
Sadržaj
- Prije uzimanja rivaroksabana,
- Rivaroksaban može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
Ako imate atrijalnu fibrilaciju (stanje u kojem srce kuca nepravilno, povećavajući mogućnost stvaranja ugrušaka u tijelu i možda uzrokujući moždane udare) i ako uzimate rivaroksaban za sprečavanje moždanog udara ili ozbiljnih krvnih ugrušaka, veći je rizik od ako imate moždani udar nakon što prestanete uzimati ovaj lijek. Nemojte prestati uzimati rivaroksaban bez razgovora sa svojim ljekarom. Nastavite uzimati rivaroksaban čak i ako se osjećate dobro. Obavezno napunite recept prije nego što potrošite lijekove kako ne biste propustili nijednu dozu rivaroksabana. Ako trebate prestati uzimati rivaroksaban, liječnik vam može propisati još jedan antikoagulant ('' razrjeđivač krvi '') koji će spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka i moždani udar.
Ako imate epiduralnu ili kičmenu anesteziju ili kičmenu punkciju dok uzimate sredstvo za razrjeđivanje krvi, poput rivaroksabana, postoji rizik od stvaranja krvnog ugruška u kičmi ili oko nje zbog čega biste mogli biti paralizirani. Obavijestite svog liječnika ako imate epiduralni kateter koji je ostao u vašem tijelu ili ste imali ili ste ikada imali ponovljene epiduralne ili kičmene punkcije, deformaciju kičme ili operaciju kičme. Obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako uzimate anagrelid (Agrylin); aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL) kao što su ibuprofen (Advil, Motrin, drugi), indometacin (Indocin, Tivorbex), ketoprofen i naproksen (Aleve, Anaprox, drugi); cilostazol (pletal); klopidogrel (Plavix); dipiridamol (persantinski); eptifibatid (Integrilin); heparin; prasugrel (djelotvoran); selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina poput citaloprama (Celexa), escitaloprama (Lexapro), fluoksetina (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoksamina (Luvox), paroksetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva) i sertralina (Zoloft); inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina (SNRI) kao što su desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima), milnacipran (Savella) i venlafaksin (Effexor); tikagrelor (Brilinta); tiklopidin; tirofiban (Aggrastat) i varfarin (Coumadin, Jantoven). Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: bol u leđima, slabost mišića, utrnulost ili trnci (posebno u nogama), gubitak kontrole nad crijevima ili mokraćnim mjehurom ili nemogućnost pokretanja nogu.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o riziku od uzimanja rivaroksabana.
Vaš ljekar ili farmaceut će vam dati proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje rivaroksabanom i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.
Rivaroksaban se koristi za liječenje duboke venske tromboze (DVT; krvni ugrušak, obično u nozi) i plućne embolije (PE; krvni ugrušak u plućima). Rivaroksaban se može nastaviti sprječavati da se DVT i / ili PE ponove nakon završetka početnog liječenja. Također se koristi za sprečavanje moždanog udara ili ozbiljnih krvnih ugrušaka kod ljudi koji imaju atrijalnu fibrilaciju (stanje u kojem srce nepravilno kuca, povećavajući mogućnost stvaranja ugrušaka u tijelu, a možda i uzrokujući moždane udare) bez bolesti srčanih zalistaka. Rivaroksaban može smanjiti rizik od DVT-a, što može dovesti do PE kod ljudi koji imaju operaciju zamjene kuka ili koljena. Također se koristi zajedno s aspirinom za smanjenje rizika od srčanog udara, moždanog udara ili smrti kod osoba s bolestima koronarnih arterija (sužavanje krvnih žila koje dovode krv u srce) ili oboljenjima perifernih arterija (loša cirkulacija u krvnim žilama koji dovode krv u ruke i noge). Rivaroksaban je u klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori faktora Xa. Djeluje tako što smanjuje sposobnost zgrušavanja krvi.
Rivaroxaban dolazi u obliku tablete za uzimanje kroz usta. Kada se rivaroksaban koristi za liječenje DVT ili PE, obično se uzima s hranom dva puta dnevno tokom 21 dana, a zatim jednom dnevno s hranom. Kada se rivaroksaban koristi za sprečavanje DVT ili PE, obično se uzima jednom dnevno sa ili bez hrane nakon najmanje 6 meseci tretmana antikoagulacijskim sredstvom (razrjeđivačem krvi). Kada se rivaroksaban koristi za sprečavanje moždanog udara onima s nepravilnim otkucajima srca, obično se uzima jednom dnevno uz večernji obrok. Kada se rivaroksaban uzima za prevenciju DVT i PE nakon operacije zamjene kuka ili koljena, obično se uzima sa ili bez hrane jednom dnevno. Prvu dozu treba uzeti najmanje 6 do 10 sati nakon operacije. Rivaroksaban se obično uzima 35 dana nakon operacije zamjene kuka i 12 dana nakon operacije zamjene koljena. Kada se rivaroksaban uzima zajedno sa aspirinom kod osoba sa bolestima koronarnih arterija ili bolestima perifernih arterija, obično se uzima dva puta dnevno sa ili bez hrane. Uzimajte rivaroksaban svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzimajte rivaroksaban tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.
Ako ne možete progutati tablete, možete ih zdrobiti i pomiješati s umakom od jabuka. Progutajte smjesu odmah nakon što je pripremite. Rivaroksaban se takođe može davati u određenim vrstama sondi za hranjenje. Pitajte svog liječnika da li biste ovaj lijek trebali uzimati u cijevi za hranjenje. Pažljivo slijedite upute liječnika.
Nastavite uzimati rivaroksaban čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati rivaroksaban bez razgovora sa svojim ljekarom. Ako prestanete uzimati rivaroksaban, rizik od nastanka krvnog ugruška može se povećati.
Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.
Prije uzimanja rivaroksabana,
- obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na rivaroksaban, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak tableta rivaroksabana. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
- recite svom liječniku i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo šta od sljedećeg: amiodaron (Paceron), azitromicin (Zithromax), karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR, Teril), klaritromicin (Biaxin, u Prevpac), konivaptan (Vaprisol), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), dronedaron (Multaq), eritromicin (EES, E-Mycin, Erythrocin), felodipin (Plendil), flukonazol (Diflucan), indinavir (Crixivanzole, Itra Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral), lopinavir (u Kaletri), fenobarbital, fenitoin (Dilantin, Phenytek), kinidin, ranolazin (Ranexa), rifampin (Rifadin, u Rifamate, u Rifater, Rimactane), ritonavir Kaletra) i verapamil (Calan, Verelan, u Tarki). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
- recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu.
- recite svom liječniku ako imate bilo gdje u tijelu jaka krvarenja koja se ne mogu zaustaviti. Vaš ljekar će vam vjerovatno reći da ne uzimate rivaroksaban.
- recite svom liječniku ako vam je zamijenjen ventil u srcu ili ste imali ili ste ikad imali problema sa neobičnim krvarenjem, poremećajem krvarenja ili bolestima bubrega ili jetre.
- recite svom liječniku ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate rivaroksaban, nazovite svog liječnika.
- razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima uzimanja rivaroksabana ako imate 75 godina ili više.
- ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate rivaroksaban.
Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.
Ako rivaroksaban uzimate jednom dnevno, uzmite propuštenu dozu čim se toga dana sjetite. Nastavite sa redovnim rasporedom doziranja sutradan.
Ako rivaroksaban uzimate dva puta dnevno za liječenje DVT ili PE, uzmite propuštenu dozu čim se toga dana sjetite. Možete uzeti 2 doze istovremeno da biste nadoknadili propuštenu dozu. Nastavite sa redovnim rasporedom doziranja sutradan
Ako imate CAD ili PAD i uzimate rivaroksaban dva puta dnevno kako biste smanjili rizik od DVT i PE i propustili uzeti dozu, samo nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.
Rivaroksaban može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- mišićni spazam
Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
- krvave, crne ili mršave stolice
- ružičasti ili smeđi urin
- kašljanje ili povraćanje krvi ili materijala koji izgleda kao talog kafe
- česte krvarenja iz nosa
- krvarenje iz desni
- obilno menstrualno krvarenje
- slabost
- umor
- glavobolja
- vrtoglavica ili nesvjestica
- zamagljen vid
- bolovi u ruci ili nozi
- osip
- svrbež
- otežano disanje ili gutanje
- košnice
- bol ili otok na mjestima rane
Rivaroksaban sprečava normalno zgrušavanje krvi, pa će vam trebati više vremena nego što je uobičajeno da zaustavite krvarenje ako ste posječeni ili povrijeđeni. Ovaj lijek takođe može uzrokovati lakše modrice ili krvarenje. Nazovite svog liječnika odmah ako su krvarenja ili modrice neobični.
Rivaroksaban može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.
Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici).
Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org
Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.
U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
- neobično krvarenje ili modrice
- krvave, crne ili mršave stolice
- krv u mokraći
- kašljanje ili povraćanje krvi ili materijala koji izgleda kao talog kafe
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik može naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na rivaroksaban.
Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Vaš recept se vjerojatno ne može nadopuniti.
Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Xarelto®