Dekstrometorfan i kinidin

Sadržaj

• Prije uzimanja dekstrometorfana i kinidina,
• Kombinacija dekstrometorfana i kinidina može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati:

Kombinacija dekstrometorfana i kinidina koristi se za liječenje pseudobulbarnog afekta (PBA; stanje iznenadnih, čestih izljeva plača ili smijeha koje se ne može kontrolirati) kod osoba s određenim stanjima kao što je amiotrofična lateralna skleroza (ALS, Lou Gehrigova bolest; stanje u kojoj živci koji kontroliraju kretanje mišića polako umiru, zbog čega se mišići smanjuju i slabe) ili multipla skleroza (bolest u kojoj živci ne funkcioniraju pravilno, a pacijenti mogu osjetiti slabost, utrnulost, gubitak mišićne koordinacije i probleme sa vidom, govor i kontrola bešike). Dekstrometorfan je u klasi lijekova koji se nazivaju agensi središnjeg živčanog sistema. Način na koji djeluje u mozgu na liječenje PBA nije poznat. Kinidin spada u klasu lijekova koji se nazivaju antiaritmici. U kombinaciji sa dekstrometorfanom, kinidin djeluje tako što povećava količinu dekstrometorfana u tijelu.

Kombinacija dekstrometorfana i kinidina dolazi u obliku kapsule koja se uzima oralno. Obično se uzima sa ili bez hrane jednom dnevno tokom 7 dana. Nakon 7 dana uzima se svakih 12 sati. Ne uzimajte više od 2 doze u periodu od 24 sata. Obavezno ostavite oko 12 sati između svake doze. Uzimajte dekstrometorfan i kinidin svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite kombinaciju dekstrometorfana i kinidina tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.

Vaš liječnik može s vremena na vrijeme provjeriti je li ovaj lijek i dalje potreban za kontrolu vaših simptoma. Pažljivo slijedite ove upute.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja dekstrometorfana i kinidina,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na dekstrometorfan, kinidin (Quinidex), kinin (Qualaquin), meflokin (Lariam), bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak u kombinaciji s dekstrometorfanom i kinidinskim kapsulama. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
• obavijestite svog liječnika ako uzimate meflokin (Lariam), pimozid (Orap), kinin (kvalakin) tioridazin ili neki drugi proizvod koji sadrži kinidin (Quinidex). Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate dekstrometorfan i kinidin ako uzimate jedan ili više ovih lijekova.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite bilo šta od sljedećeg: antidepresivi, uključujući klomipramin (Anafranil), desipramin (doksepin, Sinequan), fluoksetin (Prozac, Sarafem), nefazodon i paroksetin (Paxil, Pexeva); aprepitant (Emend); klaritromicin (Biaxin, Prevpac); lijekovi protiv kašlja i prehlade koji sadrže dekstrometorfan; cisaprid; digoksin (Lanoxin, Digitek); eritromicin (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); flukonazol (Diflucan); itrakonazol (Sporanox); ketokonazol (Nizoral); određeni lijekovi za virus humane imunodeficijencije (HIV) kao što su atazanavir (Reyataz), amprenavir (Agenerase), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, u Kaletri) i sakvinavir (Invirase); lijekovi za nepravilan rad srca kao što su amiodaron (Cordarone), diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac, drugi), disopiramid (Norpace), dofetilid (Tikosyn), prokainamid (Procanbid, Pronestyl), sotalol (Betapace) i verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan, u Tarki); lijekovi protiv bolova kao što su kodein, hidrokodon (u Hydrogesic, Lorcet, Lortab, Vicodin, Zydone, drugi) i metadon; moksifloksacin (Avelox); sparfloksacin (Zagam); i telittromicin (Ketek). Obavijestite svog liječnika ili farmaceuta ako uzimate sljedeće lijekove ili ste ih prestali uzimati u posljednje dvije sedmice: MAO inhibitori, uključujući izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), fenelzin (Nardil), razagilin (Azilect), selegilin (Eldepryl) ) i tranilcipromin (Parnate). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata. Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s dekstrometorfanom i kinidinom, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovoj listi.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali sljedeća stanja tijekom uzimanja kinidina, kinina ili meflohina: smanjenje broja krvnih zrnaca u koštanoj srži, lupus (stanje u kojem tijelo napada vlastito tkivo uzrokujući oštećenje i oticanje ), ili hepatitis (oticanje jetre). Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali abnormalne srčane ritmove ili zatajenje srca. Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate takedekstrometorfan i kinidin.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali miasteniju gravis (poremećaj živčanog sistema koji uzrokuje slabost mišića), istoriju ulične upotrebe droga ili zloupotrebe lijekova na recept, visokog krvnog pritiska, moždanog udara, niske razine kalijuma ili magnezijuma u bolest krvi, srca, bubrega ili jetre.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate kombinaciju dekstrometorfana i kinidina, nazovite svog liječnika.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate dekstrometorfan i kinidin.
• trebali biste znati da vam dekstrometorfan i kinidin mogu zavrtjeti u glavi. Važno je biti oprezan i izbjegavati padove dok uzimate ovaj lijek.
• pitajte svog doktora o sigurnoj upotrebi alkoholnih pića dok uzimate dekstrometorfan i kinidin. Alkohol može pogoršati nuspojave ovog lijeka.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o jedenju grejpa i pijenju soka od grejpa dok uzimate ovaj lijek.

Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.

Preskočite propuštenu dozu i uzmite sljedeću dozu u redovno vrijeme. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu. Obavezno ostavite 12 sati između doza.

Kombinacija dekstrometorfana i kinidina može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• dijareja
• povraćanje
• plin
• bolovi u stomaku
• kašalj
• suve oči ili usta
• slabost
• grčevi mišića
• oticanje ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• često, bolno ili otežano mokrenje
• motan ili močan miris mokraće

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika:

• vrućica
• neobično krvarenje ili modrice
• bolovi u mišićima ili zglobovima
• osip
• oticanje lica, grla, jezika ili usana
• otečeni limfni čvorovi
• promuklost
• otežano disanje
• vrtoglavica
• nesvjestica
• ubrzano kucanje srca

Kombinacija dekstrometorfana i kinidina može izazvati druge neželjene efekte. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece i kućnih ljubimaca. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici).

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• mučnina
• povraćanje
• dijareja
• vrtoglavica
• glavobolja
• zvoni u ušima
• zamagljen ili dvostruki vid
• konfuzija
• promjene u otkucajima srca
• otežano disanje
• gubitak svesti
• napadaji
• promjene u mišićnim refleksima
• gubitak koordinacije
• neobično uzbuđenje
• nenormalno razmišljanje

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik može naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na dekstrometorfan i kinidin. Vaš lekar takođe može naručiti elektrokardiogram (EKG; test koji meri električnu aktivnost u srcu) pre i tokom lečenja.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Nuedexta^®