Estradiolni transdermalni flaster

Sadržaj

• Svaka marka estradiolnih transdermalnih flastera trebala bi se primijeniti slijedeći posebna uputstva navedena u podacima proizvođača za pacijenta. Pažljivo pročitajte ove informacije prije nego što počnete koristiti transdermalni estradiol i svaki put kada napunite recept. Ako imate pitanja, pitajte svog liječnika ili farmaceuta. Sljedeća opšta uputstva mogu vam pomoći da se sjetite nekih važnih stvari koje trebate učiniti kada primijenite bilo koji tip estradiolnog transdermalnog flastera.
• Prije upotrebe transdermalnog estradiola,
• Transdermalni estradiol može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati:

Estradiol povećava rizik da ćete razviti rak endometrijuma (rak sluznice maternice). Što duže koristite estradiol, to je veći rizik da ćete razviti rak endometrija. Ako niste imali histerektomiju (operacija uklanjanja maternice), trebali biste dobiti drugi lijek koji se naziva progestin i uzimati s transdermalnim estradiolom. To može smanjiti rizik od razvoja karcinoma endometrija, ali može povećati rizik od razvoja nekih drugih zdravstvenih problema, uključujući rak dojke. Prije nego što počnete koristiti transdermalni estradiol, obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali rak i ako imate neobično vaginalno krvarenje. Odmah nazovite svog doktora ako tokom tretmana transdermalnim estradiolom imate nenormalna ili neobična vaginalna krvarenja. Liječnik će vas pažljivo pratiti kako bi osigurao da ne razvijete rak endometrija tokom ili nakon liječenja.

U velikoj studiji, žene koje su uzimale estrogene (grupu lijekova koja uključuje estradiol) na usta s progestinima imale su veći rizik od srčanog udara, moždanih udara, krvnih ugrušaka u plućima ili nogama, raka dojke i demencije (gubitak sposobnosti za razmišljati, učiti i razumjeti). Žene koje koriste transdermalni estradiol sami ili sa progestinima mogu takođe imati veći rizik od razvoja ovih stanja. Obavijestite svog liječnika ako pušite ili koristite duhan, ako ste imali srčani ili moždani udar u proteklih godinu dana i ako vi ili bilo ko u vašoj obitelji ima ili je ikada imao krvne ugruške ili rak dojke. Obavijestite svog liječnika i ako imate ili ste ikada imali povišen krvni pritisak, visoku razinu holesterola ili masti u krvi, dijabetes, bolesti srca, lupus (stanje u kojem tijelo napada vlastito tkivo uzrokujući oštećenje i oticanje), kvržice na dojkama ili nenormalni mamograf (rendgen dojke koji se koristi za pronalazak raka dojke).

Sljedeći simptomi mogu biti znaci gore navedenih ozbiljnih zdravstvenih stanja. Odmah nazovite svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma dok koristite transdermalni estradiol: iznenadna, jaka glavobolja; iznenadno, jako povraćanje; govorni problemi; vrtoglavica ili nesvjestica; nagli potpuni ili djelomični gubitak vida; dvostruki vid; slabost ili utrnulost ruke ili noge; slamajući bol u prsima ili težinu u prsima; iskašljavanje krvi; iznenadna otežano disanje; poteškoće u jasnom razmišljanju, pamćenju ili učenju novih stvari; kvržice na dojkama ili druge promjene na dojkama; iscjedak iz bradavica; ili bol, osjetljivost ili crvenilo u jednoj nozi.

Možete preduzeti korake da smanjite rizik da ćete razviti ozbiljan zdravstveni problem dok koristite transdermalni estradiol. Ne koristite transdermalni estradiol sam ili sa progestinom za sprečavanje bolesti srca, srčanog udara, moždanog udara ili demencije. Koristite najmanju dozu transdermalnog estradiola koji kontrolira vaše simptome i koristite transdermalni estradiol samo onoliko dugo koliko je potrebno. Razgovarajte sa svojim liječnikom svaka 3 do 6 mjeseci kako biste odlučili da li biste trebali koristiti nižu dozu transdermalnog estradiola ili biste trebali prestati koristiti lijekove.

Trebali biste pregledati dojke svakog mjeseca, a liječnik svake godine treba obaviti mamografiju i pregled dojki kako bi se karcinom dojke što prije otkrio. Liječnik će vam reći kako pravilno pregledati dojke i da li biste ih trebali obavljati češće od jednom godišnje zbog vaše lične ili porodične povijesti bolesti.

Obavijestite svog liječnika ako imate operaciju ili ćete biti na krevetu. Vaš ljekar će vam možda reći da prestanete koristiti transdermalni estradiol 4 do 6 tjedana prije operacije ili odmaranja za krevet kako biste smanjili rizik od razvoja krvnih ugrušaka.

Redovno razgovarajte sa svojim ljekarom o rizicima i prednostima upotrebe transdermalnog estradiola.

Većina marki estradiolnih transdermalnih flastera koristi se za liječenje vrućina (vrućina; iznenadnih jakih osjećaja vrućine i znojenja) i / ili suhoće vagine, svraba i peckanja kod žena koje prolaze u menopauzi (promjena života; kraj mjesečne menstruacije razdoblja). Transdermalni estradiol se takođe koristi za sprečavanje osteoporoze (stanja u kojem kosti postaju tanke i slabe i lako se lome) kod žena koje imaju menopauzu. Žene koje trebaju koristiti transdermalni estradiol iz više od jednog od ovih razloga mogu imati najviše koristi od lijekova. Žene čiji su jedini smetnji suhoća vagine, svrbež ili peckanje mogu imati više koristi od estrogenskog proizvoda koji se lokalno nanosi na vaginu. Žene kojima su lijekovi potrebni samo za prevenciju osteoporoze mogu imati više koristi od različitih lijekova koji ne sadrže estrogen. Većina marki estradiolnih transdermalnih flastera takođe se ponekad koristi kao izvor estrogena kod mladih žena koje prirodno ne proizvode dovoljno estrogena. Estradiol je u klasi lijekova koji se nazivaju estrogeni hormoni. Djeluje zamjenom estrogena koji tijelo obično proizvodi.

Menostar^® zakrpe marke sadrže manje estrogena od drugih marki estradiol transdermalnih flastera. Menostar^® flasteri se koriste samo za prevenciju osteoporoze kod žena koje su doživjele ili su doživjele menopauzu.

Transdermalni estradiol dolazi u obliku flastera koji se nanosi na kožu. Transdermalni estradiol se obično primjenjuje jednom ili dva puta tjedno, ovisno o marki flastera koji se koristi. Neke žene flaster nose cijelo vrijeme, a druge žene flaster nose prema rotirajućem rasporedu koji se izmjenjuje 3 tjedna kada se flaster nosi, a slijedi 1 sedmica kada flaster ne nosi. Uvijek primijenite svoj transdermalni flaster istog dana u tjednu svake sedmice. Na unutrašnjem poklopcu kutije s lijekovima može postojati kalendar u kojem možete pratiti raspored promjena flastera. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Koristite transdermalni estradiol tačno prema uputstvima. Nemojte stavljati više ili manje flastera ili nalijepite flastere češće nego što je propisao liječnik.

Liječnik će vam započeti s niskom dozom transdermalnog estradiola i može povećati dozu ako simptomi i dalje uznemiruju. Ako već uzimate ili koristite estrogenske lijekove, liječnik će vam reći kako preći sa estrogenskih lijekova koje uzimate ili koristite na transdermalni estradiol. Obavezno razumite ove upute. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko dobro transdermalni estradiol djeluje na vas.

Trebali biste nanijeti flastere estradiola na čistu, suhu i hladnu kožu u donjem dijelu trbuha, ispod linije struka. Neke marke flastera mogu se nanijeti i na gornju stražnjicu ili kukove. Zamolite svog liječnika ili farmaceuta ili pročitajte podatke proizvođača koji dolaze uz vaše flastere kako biste pronašli najbolje mjesto za primjenu marke flastera koje ste dobili. Ne stavljajte nikakve marke estradiolnih flastera na dojke ili na kožu koja je masna, oštećena, posječena ili nadražena. Nemojte nanositi flastere s estradiolom na struk gdje ih uska odjeća može istrljati ili na donje stražnjice gdje ih možete sjesti sjedeći. Obavezno provjerite je li koža na području na kojem planirate nanijeti flaster estradiola bez losiona, pudera ili krema. Nakon što primijenite flaster na određeno područje, pričekajte najmanje 1 tjedan prije nego što na to mjesto nanesete drugi flaster. Neke marke flastera ne bi trebalo nanositi na područje kože izloženo sunčevoj svjetlosti. Razgovarajte sa svojim ljekarom ili farmaceutom da biste saznali da li vaš flaster treba nanijeti na područje koje neće biti izloženo sunčevoj svjetlosti.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom ili pročitajte podatke proizvođača koje ste dobili s lijekom kako biste saznali trebate li biti oprezni kada plivate, kupate se, tuširate se ili koristite saunu dok nosite transdermalni flaster estradiola. Te aktivnosti vjerojatno neće utjecati na neke marke zakrpa, ali neke marke zakrpa mogu popustiti. Neke vrste flastera takođe može povući i popustiti vaša odjeća ili peškir kada se presvučete ili osušite tijelo. Možda ćete trebati provjeriti je li vaš flaster i dalje čvrsto pričvršćen nakon ovih aktivnosti.

Ako se flaster olabavi ili otpada prije nego što je došlo vrijeme za zamjenu, pokušajte ga pritisnuti prstima na mjesto. Pazite da prstima ne dodirnete ljepljivu stranu flastera. Ako se flaster ne može ponovo pritisnuti, preklopite ga na pola tako da se prilijepi za sebe, odložite ga na siguran način, tako da je izvan dohvata djece i kućnih ljubimaca, i nanesite novi flaster na drugo područje. Zamijenite novi flaster sljedećeg zakazanog dana za zamjenu flastera.

Svaka marka estradiolnih transdermalnih flastera trebala bi se primijeniti slijedeći posebna uputstva navedena u podacima proizvođača za pacijenta. Pažljivo pročitajte ove informacije prije nego što počnete koristiti transdermalni estradiol i svaki put kada napunite recept. Ako imate pitanja, pitajte svog liječnika ili farmaceuta. Sljedeća opšta uputstva mogu vam pomoći da se sjetite nekih važnih stvari koje trebate učiniti kada primijenite bilo koji tip estradiolnog transdermalnog flastera.

1. Otvorite torbicu prstima. Ne koristite makaze jer mogu oštetiti flaster. Ne otvarajte vrećicu dok niste spremni za nanošenje flastera.
2. Uklonite flaster iz torbice. Možda se u vrećici nalazi naljepnica sa srebrnom folijom koja služi za zaštitu flastera od vlage. Ne uklanjajte ovu naljepnicu iz torbice.
3. Uklonite zaštitnu oblogu s flastera i pritisnite ljepljivu stranu flastera na kožu na mjestu koje ste odabrali da nosite flaster. Neki flasteri imaju košuljicu koja je napravljena da se odlijepi u dva dijela. Ako vaš flaster ima takvu podlogu, trebali biste odlijepiti jedan dio obloge i pritisnuti tu stranu flastera uz kožu. Zatim savijte flaster, skinite drugi dio obloge i pritisnite drugu stranu flastera uz kožu. Uvijek pazite da prstima ne dodirnete ljepljivu stranu flastera.
4. Pritisnite flaster prstima ili dlanom 10 sekundi. Pazite da je flaster čvrsto pričvršćen za vašu kožu, posebno oko njezinih rubova.
5. Nosite flaster cijelo vrijeme dok ne dođe vrijeme da ga uklonite. Kada je vrijeme da uklonite flaster, polako ga odlijepite s kože. Presavijte flaster na pola tako da se ljepljive stranice stisnu i odložite na sigurno, tako da nije dostupan djeci i kućnim ljubimcima.
6. Neke marke flastera mogu na vašoj koži ostaviti ljepljivu tvar. U nekim slučajevima to se lako može izbrisati. U drugim slučajevima treba pričekati 15 minuta, a zatim ukloniti supstancu uljem ili losionom. Pročitajte informacije koje ste dobili s flasterima kako biste saznali što učiniti ako na vašem koži ostane supstanca nakon uklanjanja flastera.

Zamolite svog ljekarnika ili liječnika za kopiju podataka proizvođača za pacijenta.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije upotrebe transdermalnog estradiola,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na bilo koji brend transdermalnog estradiola, bilo koje druge estrogenske proizvode, bilo koje druge lijekove ili bilo koja ljepila. Pitajte svog liječnika ili farmaceuta ako niste sigurni sadrži li lijek na koji ste alergični estrogen.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine i dodatke prehrani uzimate ili planirate uzimati. Obavezno spomenite bilo šta od sljedećeg: amiodaron (Cordarone, Pacerone); antimikotike poput itrakonazola (Sporanox) i ketokonazola (Nizoral); aprepitant (Emend); karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Tegretol); cimetidin (Tagamet); klaritromicin (Biaxin); ciklosporin (Neoral, Sandimmune); deksametazon (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, drugi); eritromicin (E.E.S, Erythrocin); fluoksetin (Prozac, Sarafem); fluvoksamin (Luvox); grizeofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatin (Altocor, Mevacor); lijekovi za virus humane imunodeficijencije (HIV) ili sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS) kao što su atazanavir (Reyataz), delaviridin (Rescriptor); efavirenz (Sustiva); indinavir (Crixivan), lopinavir (u Kaletri), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune); ritonavir (Norvir, u Kaletri) i sakvinavir (Fortovase, Invirase); lijekovi za bolesti štitnjače; nefazodon; drugi lijekovi koji sadrže estrogen; fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytek); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, u Rifamateu); sertralin (Zoloft), troleandomicin (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); i zafirlukast (Accolate). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
• recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali astmu; napadaji; migrenske glavobolje; endometrioza (stanje u kojem vrsta tkiva koja postavlja matericu [maternicu] raste u drugim dijelovima tijela); miomi maternice (izrasline u maternici koje nisu karcinom); žutilo kože ili očiju, posebno tokom trudnoće ili dok ste koristili estrogenski proizvod; vrlo visok ili vrlo nizak nivo kalcijuma u krvi; porfirija (stanje u kojem se abnormalne supstance nakupljaju u krvi i uzrokuju probleme s kožom ili nervnim sistemom) ili žučne kese, bolesti štitnjače, gušterače, jetre ili bubrega.
• recite svom liječniku ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok koristite transdermalni estradiol, nazovite svog liječnika.
• ako transdermalni estradiol koristite za prevenciju osteoporoze, razgovarajte sa svojim liječnikom o dodatnim načinima prevencije bolesti, poput vježbanja i uzimanja dodataka vitamina D i / ili kalcijuma.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o jedenju grejpa i pijenju soka od grejpa dok koristite ovaj lijek.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima kako povećati količinu kalcijuma i vitamina D u prehrani.

Primijenite propušteni flaster čim se sjetite. Zatim primijenite sljedeći flaster prema vašem redovnom rasporedu. Ne primjenjujte dodatne zakrpe kako biste nadoknadili propušteni zakrpu.

Transdermalni estradiol može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• glavobolja
• bol ili osjetljivost u dojkama
• mučnina
• povraćanje
• zatvor
• plin
• žgaravica
• debljanje ili gubitak
• gubitak kose
• crvenilo ili iritacija kože koja je bila prekrivena flasterom estradiola
• oticanje, crvenilo, peckanje, iritacija ili svrbež vagine
• vaginalni iscjedak
• bolne menstruacije
• anksioznost
• depresija
• promjene u raspoloženju
• promjena u seksualnoj želji
• bolovi u leđima, vratu ili mišićima
• curenje iz nosa ili zagušenja
• kašalj
• potamnjenje kože na licu (možda neće nestati ni nakon što prestanete koristiti transdermalni estradiol)
• neželjeni rast kose
• poteškoće u nošenju kontaktnih sočiva

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

• ispupčenih očiju
• žutilo kože ili očiju
• gubitak apetita
• vrućica
• bol u zglobovima
• osjetljivost u stomaku, bol ili otok
• pokreti koje je teško kontrolisati
• svrbež
• košnice
• osip, plikovi na koži ili druge promjene na koži
• oticanje očiju, lica, usana, jezika, grla, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• promuklost
• otežano disanje ili gutanje

Transdermalni estradiol može povećati rizik od razvoja karcinoma jajnika i bolesti žučne kese koji će možda trebati liječiti operacijom. Razgovarajte sa svojim doktorom o rizicima upotrebe transdermalnog estradiola.

Transdermalni estradiol može uzrokovati usporavanje ili rani rast kod djece koja dugo koriste velike doze. Liječnik vašeg djeteta pažljivo će je nadgledati tijekom liječenja transdermalnim estradiolom. Razgovarajte s djetetovim liječnikom o rizicima davanja ovog lijeka djetetu.

Transdermalni estradiol može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom upotrebe ovog lijeka.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite flastere estradiola zatvorene u originalnim vrećicama i van dohvata djece. Čuvajte flastere na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici).

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova.Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• mučnina
• povraćanje
• vaginalno krvarenje

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik može naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na transdermalni estradiol.

Pre bilo kakvog laboratorijskog testa, recite svom lekaru i laboratorijskom osoblju da koristite transdermalni estradiol.

Ne dozvolite nikome drugom da koristi vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Alora^®
• Climara^®
• Esclim^®¶
• Estraderm^®
• FemPatch^®¶
• Menostar^®
• Vivelle^®
• Vivelle-Dot^®

• Terapija zamjene estrogena
• ERT

^¶ Ovaj markirani proizvod više nije na tržištu. Mogu biti dostupne generičke alternative.