5 načina na koje kontrola rađanja može propasti

Sadržaj

• Problemi s tabletama
• Komplikacije kondoma
• Problemi sa vezivanjem jajovoda
• Sterilization Snafus
• IUD Issues
• Recenzija za

Možda ste na pilulama od svoje 16. godine. Ili ste možda neko ko uvijek drži kondom u torbici – za svaki slučaj. Bez obzira na to koji ste kontraceptiv odabrali, sigurni ste da upotrebom ovog sredstva nećete u skorijoj budućnosti imati nadutost. I, u određenoj mjeri, trebali biste biti u mogućnosti da dišete lagano: moderna kontrola rađanja je izuzetno efikasna. No, ništa ne uspijeva 100 posto vremena, a ometanja se javljaju češće nego što mislite. Prema Institutu Guttmacher, ogromnih 49 posto svih trudnoća u Sjedinjenim Državama je nenamjerno-i nisu svi koji su se neočekivano zatekli podmukli kroz časove seksa. Zapravo, polovica svih žena koje slučajno zatrudne koristile su neku vrstu kontracepcije.

Pa šta nije u redu? Mnogo toga dolazi zbog greške korisnika, poput zanemarivanja svakodnevnog uzimanja oralnih kontraceptiva. "Život je zauzet i kompliciran za većinu ljudi, a ponekad je i razmišljanje o još jednoj stvari previše", kaže dr Katharine O'Connell White, šefica odjeljenja općeg akušerstva i ginekologije u medicinskom centru Baystate u Springfieldu, MA.

Naravno, ni briga o neočekivanom dodatku u vašoj porodici nije lak podvig. Evo šta je pošlo po zlu za pet čitalaca, plus strategije za ispravljanje stvari.

Problemi s tabletama

Sarah Kehoe

Jennifer Mathewson je bila policajka u vazduhoplovstvu kada je razvila infekciju urinarnog trakta. Doktor joj je dao antibiotik, ali nikada nije spomenuo da bi to moglo utjecati na oralnu kontracepciju koju uzima. Jednog dana, dok je stajala na oku i slušala kako narednik izdaje dnevna naređenja, onesvijestila se. Iako je ošamućenost uobičajen simptom trudnoće, nije imala pojma da to očekuje dok ne stigne u bolnicu i podvrgne se pretragama krvi. "Bio sam samac i imao sam samo 19 godina, tako da sam bio prilično uplašen", kaže Mathewson, koji sada ima 32 godine i radi kao novinar u Ajdahu. "Ali htjela sam roditi dijete i zahvalna sam što sam to učinila."

Koje su šanse?

Kad se savršeno koriste, kombinirana pilula (koja sadrži estrogen i progesteron) i mini pilula samo s progestinom su 99,7 posto učinkovite. No, taj broj pada na 91 posto uz takozvanu "tipičnu upotrebu"-što znači da ih većina žena uzima. "U nekim slučajevima stopa neuspjeha može biti i do 20 posto jer zaboravljaju da ih uzimaju redovno ili im ponestane pilula i ne dobiju odmah punjenje", primjećuje Andrew M. Kaunitz, dr. akušerstva i ginekologije na Medicinskom fakultetu Univerziteta Florida-Jacksonville.

Zaštitite se

1. Pravo vreme. Ispijanje pilule svaki dan u isto vrijeme pametno je i kritično je ako uzimate mini verziju samo s progestinom (hormoni u njoj su aktivni samo 24 sata). Ako ste skloni zaboravljanju, programirajte telefon da vas oglasi zvučnim signalom, isprobajte aplikaciju kao što je Drugs.com Pill Reminder (1$; itunes.com) ili steknite naviku da je uzimate uz doručak. Još uvijek se borite da se pridržavate rasporeda? Razmislite o prelasku na jednako učinkovit flaster ili prsten, koji morate zamijeniti samo sedmično ili mjesečno.

2. Pazite na svoje lijekove. Kad god popunite recept za novi lijek, pročitajte priručnik ili pitajte svog liječnika ili ljekarnika može li to ugroziti učinkovitost tableta. Budući da se oralni kontraceptivi metaboliziraju kroz jetru, drugi lijekovi koji se obrađuju na isti način-uključujući neke antibiotike, antigljivične lijekove i lijekove protiv napadaja-mogu im ometati, objašnjava Sarah Prager, dr. Med., Vanredna profesorica opstetricije i ginekologije na Medicinskom fakultetu Univerziteta Washington. Kada ste u nedoumici, koristite kondome. Dodatna zaštita je također potrebna ako imate želudačnu bubu i povraćate u roku od dva ili tri sata nakon uzimanja pilule (vjerovali ili ne, to se smatra propuštenom dozom).

Komplikacije kondoma

Sarah Kehoe

Prošlog ljeta, Lia Lam je imala seks sa novim dečkom kada je imala osjećaj da je kondom koji su koristili pokvario. "Ali mislila sam da sam samo paranoična i nisam ništa rekla", kaže Lam (31), glumica iz Vancouvera, Kanada. Nakon što su završili, izvukao se i njezino slutnje je potvrđeno: donja polovica kondoma još je bila u njoj. Gledajući unatrag, Lam misli da se incident dogodio jer je bila malo previše suha tokom čina. "Nismo paničili, ali smo bili u vezi tek mjesec i po dana i jedva smo bili spremni biti roditelji", kaže ona. Stoga su se zaputili u ljekarnu kako bi kupili hitnu kontracepciju (pilulu "ujutro poslije"), koja sprječava trudnoću odgađanjem ovulacije ili sprečavanjem oplođenog jajašca da se implantira u maternicu.

Koje su šanse?

Kada se koriste tačno kako je predviđeno, muški kondomi od lateksa (najčešća vrsta) su 98 posto efikasni; uz uobičajenu upotrebu, taj broj pada na 82 posto. (Druge vrste, poput onih od janjeće kože i poliuretana, mogu biti nešto manje učinkovite, ali su dobre opcije ako ste vi ili vaš tip alergični na lateks.) Najveći razlozi zbog kojih kondomi ne uspijevaju: ljudi ih koriste nedosljedno ili ih stavljaju prekasno ili se prekidaju tokom seksa.

Zaštitite se

1. Pazite na njegovu tehniku. Vaš tip bi trebao staviti kondom prije nego što mu se genitalije približe vašoj vaginalnoj regiji. Trebao bi stisnuti kondom, polako ga spustiti tako da sav zrak izađe i ima prostora za prikupljanje sperme, te ga ukloniti odmah nakon ejakulacije (dok je još tvrd). Ako ga držite pri dnu penisa dok je izvučen, spriječit ćete prosipanje.

2. Podmažite. Kako je Lam saznao, prekomjerno trenje može uzrokovati pucanje kondoma. Odlučite se za lubrikant na bazi vode ili silikona. Definitivno ne-ne: korištenje proizvoda na bazi nafte ili nafte, koji mogu ugroziti integritet lateksa.

3. Provjerite datume isteka. Kondomi imaju rok trajanja, što ne treba zanemariti. A ako vam se guma čini suvom ili krutom kada je izvadite iz pakovanja, bacite je.

4. Imajte rezervni plan. Ako kondom ne uspije, slijedite Lamov primjer i kupite hitnu kontracepciju. Postoje tri marke: ella, Next Choice One Dose i Plan B. Svatko od 15 ili više godina može ih kupiti bez recepta, iako ćete to morati pitati ljekarnika jer se drže iza šaltera. Imate do pet dana da uzmete ellu; ostale se moraju upotrijebiti u roku od 72 sata.

Problemi sa vezivanjem jajovoda

Sarah Kehoe

Nakon što je Crystal Consylman rodila svoje treće dijete u dobi od 21 godine, odlučila se za podvezivanje jajovoda (zvano i vezivanje cijevi), kirurški zahvat u kojem se jajovodi prerežu ili blokiraju kako bi se trajno spriječila trudnoća. Sedam godina kasnije, 2006., bila je šokirana saznanjem da je trudna. To je bila ektopična trudnoća, što znači da se embrij implantirao izvan maternice i nije bio održiv. "Imao sam veliko unutrašnje krvarenje i zamalo sam umro", prisjeća se Consylman, sada 35 godina, koji radi u advokatskoj firmi u Lancasteru, PA. Kad su je hitno odvezli na hitnu operaciju, pretpostavila je da je kirurg popravio oštećenu podvezu jajovoda-ali to nije bilo tako. Nakon druge ektopične trudnoće 18 mjeseci kasnije, jajovodi su joj potpuno uklonjeni.

Koje su šanse?

Ženska sterilizacija je efikasna 99,5 posto, ali krajevi epruvete povremeno nađu svoj put zajedno. U rijetkim slučajevima nakon kojih zatrudnite, postoji 33 posto šanse da to bude izvanmaterično jer se oplođeno jajašce može uloviti u oštećeno područje.

Zaštitite se

1. Pažljivo birajte svog hirurga. Potražite certificiranog ginekologa koji je obavio proceduru najmanje nekoliko desetina puta.

2. Slijedite postupke nakon operacije. Vezanje cijevi bi vas odmah učinilo sterilnim, ali vaš ljekar će možda htjeti da dođete na kontrolu nekoliko sedmica kasnije kako biste vidjeli da li zacjeljujete kako treba. A ako odaberete alternativu za ligaciju jajovoda – kao što je Essure, novija opcija u kojoj se sićušni zavojci postavljaju u jajovode kako bi ih blokirali – trebat će vam poseban rendgenski snimak tri mjeseca kasnije kako biste potvrdili da su jajovodi potpuno zatvoreni. U međuvremenu ćete htjeti koristiti rezervnu kontracepciju.

Sterilization Snafus

Sarah Kehoe

Nakon što su dobili dvoje djece, Lisa Cooper i njen suprug odlučili su da im je porodica potpuna, pa mu je urađena vazektomija. Ali pet godina kasnije, poslovna žena iz Shreveporta u LA-u počela je dobijati na težini bez vidljivog razloga i uočavati se bez potpunog razdoblja. Budući da je imala 37 godina, to je pripisala perimenopauzi. "Kad sam obavila test trudnoće i otišla ljekaru, imala sam 19 sedmica", kaže Cooper, sada 44. Ispostavilo se da je njen suprug preskočio kontrolno testiranje, što je jedini način da se potvrdi da operacija je bila uspješna. Nakon što je dočekao njihovo treće i četvrto dijete, Cooperin muž je otišao na drugu vazektomiju - a ovaj put je nakon toga posjetio svog doktora prema preporuci.

Koje su šanse?

Vazektomija je efikasna od 99,9 posto, što je čini najpouzdanijim dostupnim metodom kontrole rađanja. Ali čak i ovdje može doći do ljudske greške. Tokom zahvata, semenovod, cijev koja prenosi spermu do ejakulacionog kanala, je ošišana ili trakasta, objašnjava Philip Darney, MD, profesor akušerstva, ginekologije i reproduktivnih nauka na Kalifornijskom univerzitetu u San Francisku. Ali ako je rez napravljen na pogrešnom mjestu, neće raditi. Još jedan potencijalni kvar: "Odsječeni krajevi mogu ponovo srasti ako nisu dovoljno razmaknuti."

Zaštitite se

1. Odaberite solidnog kirurga. Kao i kod podvezivanja jajovoda, odaberite davatelja usluga koji je certificiran na ploči i ima dosta ovih procedura pod kontrolom. Vaš ljekar primarne zdravstvene zaštite vjerovatno može ponuditi nekoliko preporuka. I uvijek je mudro provjeriti ljekarsku reputaciju; odbor za licenciranje vaše države može pružiti informacije o svim tužbama za zloupotrebu.

2. Pričekajte znak za sve jasno. Cooperova priča ilustruje važnost da vaš partner dobije analizu sjemena otprilike tri mjeseca nakon zahvata; bitno je osigurati da je sterilan. Do tada koristite drugu metodu kontracepcije.

IUD Issues

Getty Images

Kristen Braun je 2005. odlučila da nabavi spiralu (intrauterini uložak) jer je čula da je praktično siguran. Ona i njen suprug već su imali troje djece i nisu bili spremni za više. Dvije godine kasnije, Brown je počeo osjećati jaku bol u zdjelici i obilno krvarenje. Zabrinuta da bi mogla imati miome ili endometriozu, otišla je kod ginekologa koji ju je obavijestio da je trudna. Zbog krvarenja je stavljena na krevet, ali je mjesec dana kasnije pobacila. "Iskustvo je bilo vrlo emocionalno i fizički bolno, a izgubio sam mnogo više krvi - toliko da mi je skoro trebala transfuzija", prisjeća se Brown, sada 42-godišnjak i pisac iz Jacksonvillea, FL. Ljekari nikada nisu shvatili šta je pošlo po zlu sa spiralom, ali se vjerovatno pomaknula s prvobitnog položaja. Brown kaže: "Muke su mi razbile iluziju o sigurnosti i efikasnosti kontrole rađanja."

Koje su šanse?

IUD, sićušni uređaj u obliku slova "T" umetnut u matericu kako bi se spriječio spermatozoid da oplodi jajnu stanicu, učinkovit je više od 99 posto i uz savršenu i uobičajenu upotrebu. Iako izuzetno rijetki, najčešći razlog neuspjeha IUD -a je njihov prelazak u grlić maternice. IUD se takođe može izbaciti iz materice, možda a da vi toga niste svesni. (Na primjer, mogli biste ga isprati u toaletu.) Polipi, miomi ili jake kontrakcije materice (koje uzrokuju loše menstrualne grčeve) mogu povećati rizik od iskliznuća.

Zaštitite se

1. Uradite provjeru statusa. Proizvođači predlažu da jednom mjesečno provjerite da li plastični konopac od 1 do 2 inča pričvršćen na uređaj visi kroz grlić maternice u vaginu kako bi trebao biti. Ako nedostaje ili vam se čini duljim nego inače, posjetite svog liječnika (i u međuvremenu upotrijebite rezervnu kontrolu rađanja). Ali nikada ne vucite konac. "Žene su na ovaj način slučajno uklonile svoje IUD", upozorava Prager.

2. Počnite snažno. Ako se odlučite za ParaGard (bakarna spirala), trebao bi raditi čim ga nabavite. Skyla i Mirena, koje sadrže malu količinu progestina, takođe su trenutno efikasne ako se ubace u roku od sedam dana nakon početka menstruacije; u suprotnom, koristite rezervnu metodu jednu sedmicu. Skyla je dobra do tri godine, Mirena traje do pet, a ParaGard može ostati i do 10. "IUD -ove nazivamo zaboravljivom kontracepcijom", kaže Kaunitz, "jer ne morate ništa pamtiti da biste ostali zaštićeni. "

Recenzija za