Trodimenzionalni mamografi: Šta trebate znati

Sadržaj

• Koje su prednosti?
• Koji su nedostaci?
• Ko je kandidat za ovaj postupak?
• Koliko to košta?
• Šta očekivati
• Šta kaže istraživanje?
• Za poneti

Pregled

Mamograf je rendgen tkiva dojke. Koristi se za otkrivanje raka dojke. Tradicionalno su ove slike snimljene u dvodimenzionalnim slikama, tako da su to ravne crno-bijele slike koje zdravstveni radnik pregledava na ekranu računara.

Postoje i 3-D mamografi dostupni za upotrebu sa 2-D mamografom ili sami. Ovaj test uzima više fotografija dojki odjednom iz različitih uglova, stvarajući jasniju, dimenzionalniju sliku.

Takođe možete čuti ovu napredniju tehnologiju koja se naziva digitalna tomosinteza dojke ili jednostavno tomo.

Koje su prednosti?

Prema američkoj statistici karcinoma dojke, gotovo 63.000 žena dijagnosticirat će neinvazivni oblik raka dojke 2019. godine, dok će gotovo 270.000 žena dobiti dijagnozu invazivnog oblika.

Rano otkrivanje je ključno za hvatanje bolesti prije nego što se proširi i za poboljšanje stope preživljavanja.

Ostale prednosti 3-D mamografije uključuju sljedeće:

• Odobren je za upotrebu od strane američke Uprave za hranu i lijekove (FDA).
• Bolje je otkrivati ​​rak dojke kod mlađih žena s gustim tkivom dojke.
• Daje detaljne slike slične onima koje biste dobili CT-om.
• Smanjuje dodatne termine za testiranje za područja koja nisu kancerogena.
• Kada se izvodi samostalno, ne izlaže tijelo znatno većem zračenju od tradicionalne mamografije.

Koji su nedostaci?

Otprilike 50 posto objekata Konzorcija za nadzor raka dojke nudi trodimenzionalne mamografije, što znači da ova tehnologija još nije svima dostupna.

Evo nekih drugih potencijalnih nedostataka:

• Košta više od 2-D mamografije, a osiguranje je može i ne mora pokrivati.
• Izvođenje i tumačenje traje nešto duže.
• Kada se koristi zajedno sa 2-D mamografijom, izloženost zračenju je nešto veća.
• To je relativno nova tehnologija, što znači da još nisu utvrđeni svi rizici i koristi.
• To može dovesti do prekomjerne dijagnoze ili "lažnog opoziva".
• Nije dostupan na svim lokacijama, pa ćete možda trebati putovati.

Ko je kandidat za ovaj postupak?

U dobi od 40 godina žene koje su prosječno rizične za rak dojke trebale bi razgovarati sa svojim liječnikom o tome kada početi sa skriningom.

Američko društvo za rak posebno preporučuje da žene u dobi između 45 i 54 godine rade godišnje mamografije, nakon čega slijede posjete svake 2 godine do najmanje 64 godine.

Američka radna grupa za preventivne usluge i Američki koledž liječnika preporučuju ženama mamografije svake druge godine, u dobi od 50 do 74 godine.

Šta je sa tomosintezom dojke? Ova tehnologija može imati koristi za žene u svim dobnim skupinama. Međutim, tkivo dojke žena nakon menopauze postaje manje gusto, što olakšava uočavanje tumora pomoću 2-D tehnologije.

Kao rezultat toga, trodimenzionalni mamografi mogu biti posebno korisni za mlađe žene u premenopauzi koje imaju gušće tkivo dojke, prema Harvard Healthu.

Koliko to košta?

Prema procjenama troškova, 3-D mamografija je skuplja od tradicionalne mamografije, pa vam osiguranje može naplatiti više za ovo testiranje.

Mnoge polise osiguranja pokrivaju dvodimenzionalni test u potpunosti kao dio preventivne zaštite. Kod tomosinteze dojke osiguranje uopće ne pokriva troškove ili može naplatiti doplatu u iznosu do 100 američkih dolara.

Dobra vijest je da je Medicare počeo pokrivati ​​trodimenzionalno testiranje 2015. godine. Početkom 2017. godine pet država razmatralo je dodavanje obaveznog pokrivanja digitalnom tomosintezom dojke. Države s predloženim računima uključuju Maryland, New Hampshire, New Jersey, New York i Texas.

Ako ste zabrinuti zbog troškova, obratite se svom pružatelju zdravstvenog osiguranja da biste saznali više o pokrivenosti vašeg plana.

Šta očekivati

Imati trodimenzionalni mamograf vrlo je slično dvodimenzionalnom iskustvu. Zapravo, jedina razlika koju vidite je da je za izvođenje trodimenzionalnog testa potreban oko minut duže.

U oba pregleda vaša dojka je stisnuta između dvije ploče. Razlika je u tome što se kod 2-D slike snimaju samo iz prednjeg i bočnog ugla. Pomoću 3-D slika se snima iz više uglova u tzv. „Kriške“.

Šta je sa nelagodom? Opet, 2-D i 3-D iskustva su približno ista. Uz napredni test nema više neugode od tradicionalnog.

U mnogim slučajevima možda ćete obaviti i dvodimenzionalne i trodimenzionalne testove. Radiolozima će možda trebati više vremena da interpretiraju rezultate trodimenzionalnih mamograma, jer ima više slika koje treba pregledati.

Šta kaže istraživanje?

Sve veći broj podataka sugerira da trodimenzionalni mamografi mogu poboljšati stopu otkrivanja raka.

U studiji objavljenoj u časopisu The Lancet, istraživači su ispitivali otkrivanje koristeći samo 2-D mamografije nasuprot upotrebi i 2-D i 3-D mamografije.

Od 59 otkrivenih karcinoma, 20 je pronađeno koristeći i 2-D i 3-D tehnologiju. Nijedan od ovih karcinoma nije pronađen samo pomoću 2-D testa.

Daljnja studija ponovila je ove nalaze, ali upozorila je da kombinacija 2-D i 3-D mamografije može dovesti do „lažno pozitivnih opoziva“. Drugim riječima, iako se više karcinoma otkriva kombinacijom tehnologija, to također može dovesti do potencijala za prekomjernu dijagnozu.

Još je jedna studija proučavala količinu vremena potrebnog za dobivanje slika i čitanje znakova raka. Kod dvodimenzionalnih mamograma prosječno vrijeme je bilo oko 3 minute i 13 sekundi. Kod trodimenzionalnih mamograma prosječno vrijeme je bilo oko 4 minute i 3 sekunde.

Tumačenje rezultata sa 3-D je takođe bilo duže: 77 sekundi nasuprot 33 sekunde. Istraživači su zaključili da se ovo dodatno vrijeme isplatilo. Kombinacija 2-D i 3-D slika poboljšala je tačnost ekranizacije i rezultirala manjim opozivima.

Za poneti

Razgovarajte sa svojim liječnikom o trodimenzionalnim mamografima, posebno ako ste u premenopauzi ili sumnjate da imate gusto tkivo dojke. Vaš pružatelj osiguranja može objasniti sve povezane troškove, kao i dijeliti lokacije u vašoj blizini koje provode trodimenzionalno testiranje.

Bez obzira koju metodu odabrali, važno je imati godišnje preglede. Rano otkrivanje raka dojke pomaže uhvaćanju bolesti prije nego što se proširi na druge dijelove tijela.

Raniji pronalazak raka takođe otvara više mogućnosti liječenja i može poboljšati stopu preživljavanja.