Srčani udar

Zastoj srca nastaje kad srce iznenada prestane kucati. Kada se to dogodi, protok krvi u mozak i ostatak tijela također se zaustavlja. Zastoj srca je hitna medicinska pomoć. Ako se ne liječi u roku od nekoliko minuta, srčani zastoj najčešće uzrokuje smrt.

Iako neki ljudi nazivaju srčani udar srčanim zastojem, oni nisu ista stvar. Srčani udar nastaje kada začepljena arterija zaustavi protok krvi do srca. Srčani udar može oštetiti srce, ali ne mora nužno uzrokovati smrt. Međutim, srčani udar ponekad može izazvati srčani zastoj.

Zastoj srca uzrokovan je problemom sa električnim sistemom srca, kao što su:

• Ventrikularna fibrilacija (VF) - Kada se VF dogodi, donje komore u srcu drhte, umjesto da redovito kucaju. Srce ne može pumpati krv, što rezultira zastojem srca. To se može dogoditi bez ikakvog uzroka ili kao rezultat drugog stanja.
• Blokada srca - To se događa kada je električni signal usporen ili zaustavljen dok se kreće kroz srce.

Problemi koji mogu dovesti do zastoja srca uključuju:

• Koronarna bolest srca (CHD) - CHD može začepiti arterije u vašem srcu, tako da krv ne može teći glatko. Vremenom to može opteretiti mišiće i električni sistem vašeg srca.
• Srčani udar - Prethodni srčani udar može stvoriti ožiljak koji može dovesti do VF i srčanog zastoja.
• Problemi sa srcem, kao što su urođena bolest srca, problemi sa srčanim ventilima, problemi sa srčanim ritmom i prošireno srce mogu također dovesti do zastoja srca.
• Nenormalne razine kalijuma ili magnezijuma - Ovi minerali pomažu u radu električnog sistema vašeg srca. Neuobičajeno visoki ili niski nivoi mogu prouzrokovati srčani zastoj.
• Teški fizički stres - Sve što uzrokuje jak stres na vašem tijelu može dovesti do srčanog zastoja. To može uključivati ​​traumu, električni šok ili veći gubitak krvi.
• Rekreativni lijekovi - Korištenje određenih lijekova, poput kokaina ili amfetamina, također povećava rizik od srčanog zastoja.
• Lijekovi - Neki lijekovi mogu povećati vjerovatnoću abnormalnih srčanih ritmova.

Većina ljudi NEMA simptome srčanog zastoja dok se to ne dogodi. Simptomi mogu uključivati:

• Nagli gubitak svijesti; osoba će pasti na pod ili će se spustiti ako sjedi
• Nema pulsa
• Nema disanja

U nekim slučajevima možete primijetiti neke simptome oko sat vremena prije srčanog zastoja. To može uključivati:

• Brzo srce
• Vrtoglavica
• Kratkoća daha
• Mučnina ili povraćanje
• Bol u prsima

Zastoj srca se dešava tako brzo, nema vremena za obavljanje testova. Ako osoba preživi, ​​većina testova se radi naknadno kako bi se otkrilo šta je uzrokovalo srčani zastoj. To može uključivati:

• Krvne pretrage za provjeru enzima koji mogu pokazati da li ste imali srčani udar. Vaš liječnik također može koristiti krvne testove za provjeru nivoa određenih minerala, hormona i hemikalija u vašem tijelu.
• Elektrokardiogram (EKG) za mjerenje električne aktivnosti vašeg srca. EKG može pokazati je li vam srce oštećeno od CHD ili srčanog udara.
• Ehokardiogram za prikaz oštećenja srca i pronalazak drugih vrsta srčanih problema (poput problema sa srčanim mišićem ili ventilima).
• MRI srca pomaže vašem ljekaru da vidi detaljne slike vašeg srca i krvnih žila.
• Intrakardna studija elektrofiziologije (EPS) kako bi se vidjelo koliko dobro funkcioniraju električni signali vašeg srca. EPS se koristi za proveru abnormalnih otkucaja srca ili srčanog ritma.
• Kateterizacija srca omogućava vašem ljekaru da vidi jesu li vam arterije sužene ili začepljene
• Elektrofiziološka studija za procjenu provodnog sustava.

Vaš davatelj usluga može izvoditi i druge testove, ovisno o vašoj zdravstvenoj povijesti i rezultatima tih testova.

Zastoju srca je potrebno hitno liječenje da bi srce ponovo započelo.

• Kardiopulmonalna reanimacija (CPR) - Ovo je često prva vrsta liječenja srčanog zastoja. To može učiniti svako ko je obučen za KPR. Može vam pomoći da kiseonik teče u tijelu dok ne stigne hitna pomoć.
• Defibrilacija - Ovo je najvažniji tretman zastoja srca. Izvodi se pomoću medicinskog uređaja koji daje električni šok srcu. Šok može dovesti do toga da srce ponovo normalno kuca. Mali prenosni defibrilatori često su dostupni na javnim površinama za hitnu upotrebu od strane ljudi obučenih za njihovu upotrebu. Ovaj tretman najbolje djeluje kada se primijeni u roku od nekoliko minuta.

Ako preživite srčani zastoj, bit ćete primljeni u bolnicu na liječenje. Ovisno o tome što je uzrokovalo vaš srčani zastoj, možda će vam trebati drugi lijekovi, postupci ili operacija.

Možda imate mali uređaj koji se naziva implantabilni kardioverter-defibrilator (ICD) stavljen ispod kože blizu vaših grudi. ICD nadgleda vaše otkucaje srca i zadaje vam električni udar ako otkrije abnormalni srčani ritam.

Većina ljudi NE preživi srčani zastoj. Ako ste imali srčani zastoj, postoji visok rizik od ponovnog zastoja. Morat ćete usko surađivati ​​sa svojim liječnicima kako biste smanjili rizik.

Zastoj srca može uzrokovati neke trajne zdravstvene probleme, uključujući:

• Ozljeda mozga
• Problemi sa srcem
• Plućni uslovi
• Infekcija

Možda će vam trebati stalna njega i liječenje da biste riješili neke od ovih komplikacija.

Nazovite svog dobavljača ili 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako imate:

• Bol u prsima
• Kratkoća daha

Najbolji način da se zaštitite od srčanog zastoja je održavanje zdravlja srca. Ako imate CHD ili neko drugo srčano stanje, pitajte svog dobavljača kako smanjiti rizik od srčanog zastoja.

Iznenadni srčani zastoj; SCA; Kardiopulmonalni hapšenje; Zastoj cirkulacije; Aritmija - zastoj srca; Fibrilacija - srčani zastoj; Blokada srca - srčani zastoj

Myerburg RJ. Pristup srčanom zastoju i aritmijama opasnim po život. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 57.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Zastoj srca i iznenadna srčana smrt. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 42.