Gojaznost kod djece

Gojaznost znači imati previše tjelesne masti. To nije isto kao i prekomjerna težina, što znači da je težina djeteta u gornjem rasponu djece iste dobi i visine. Prekomjerna težina može biti posljedica dodatnih mišića, kostiju ili vode, kao i previše masnoće.

Oba izraza znače da je težina djeteta veća od onoga što se smatra zdravim.

Kada djeca pojedu više hrane nego što je njihovom tijelu potrebno za normalan rast i aktivnost, višak kalorija se skladišti u masnim ćelijama za kasniju upotrebu. Ako se ovaj obrazac nastavi s vremenom, oni razvijaju više masnih ćelija i mogu razviti pretilost.

Dojenčad i mala djeca obično reagiraju na signale gladi i sitosti tako da ne unose više kalorija nego što je potrebno njihovom tijelu. Međutim, promjene tokom posljednjih nekoliko decenija u načinu života i odabiru hrane dovele su do porasta pretilosti među djecom.

Djeca su okružena mnogim stvarima zbog kojih je lako prejesti se i teže biti aktivni. Hrana bogata mašću i šećerom često dolazi u velikim porcijama. Ovi faktori mogu dovesti do toga da djeca unose više kalorija nego što im je potrebno prije nego što se osjećaju sito. TV reklame i drugi oglasi na ekranu mogu dovesti do nezdravog izbora hrane. Većinu vremena hrana u oglasima namijenjenim djeci sadrži puno šećera, soli ili masti.

"Ekran vrijeme" aktivnosti poput gledanja televizije, igranja, slanja poruka i igranja na računaru zahtijevaju vrlo malo energije. Često zauzimaju mjesto zdravih fizičkih vježbi. Takođe, djeca teže žudnji za nezdravom grickalicom koju vide u TV oglasima.

Ostali faktori u djetetovom okruženju također mogu dovesti do gojaznosti. Porodica, prijatelji i školske postavke pomažu u oblikovanju djetetove prehrane i izbora tjelovježbe. Hrana se može koristiti kao nagrada ili za utjehu djetetu. Ove naučene navike mogu dovesti do prejedanja. Mnogi ljudi kasnije teško u životu prekidaju ove navike.

Genetika, medicinska stanja i emocionalni poremećaji mogu takođe povećati djetetov rizik od gojaznosti. Poremećaji hormona ili slaba funkcija štitnjače, a neki lijekovi, poput steroida ili lijekova protiv napada, mogu povećati djetetov apetit. Vremenom to povećava rizik od gojaznosti.

Nezdravi fokus na prehranu, težinu i sliku tijela može dovesti do poremećaja prehrane. Gojaznost i poremećaji prehrane često se javljaju istovremeno kod tinejdžerki i mladih odraslih žena koje mogu biti nezadovoljne svojim imidžom tijela.

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled i postavljati pitanja o anamnezi vašeg djeteta, prehrambenim navikama i rutini vježbanja.

Testovi krvi mogu se uraditi kako bi se pronašli problemi sa štitnjačom ili endokrini sistem. Ovi uslovi mogu dovesti do debljanja.

Stručnjaci za dječje zdravlje preporučuju da se djeca pregledaju na gojaznost u dobi od 6 godina. Indeks tjelesne mase vašeg djeteta (BMI) izračunava se pomoću visine i težine. Dobavljač koristi BMI formulu dizajniranu za rastuću djecu kako bi procijenio tjelesnu masnoću vašeg djeteta. Gojaznost se definira kao BMI (indeks tjelesne mase) na ili iznad 95. percentila u odnosu na drugu djecu i tinejdžere iste dobi i spola.

PODRŠKA DJETETU

Prvi korak u pomaganju djetetu da postigne zdravu težinu je razgovor s djetetovim pružateljem usluga. Pružatelj može pomoći u postavljanju zdravih ciljeva za mršavljenje i pomoći u praćenju i podršci.

Pokušajte natjerati cijelu porodicu da se pridruži zdravim promjenama u ponašanju. Planovi mršavljenja za djecu usredotočeni su na zdrave životne navike. Zdrav životni stil dobar je za sve, čak i ako gubitak kilograma nije glavni cilj.

Podrška prijatelja i porodice takođe može pomoći vašem djetetu da smršavi.

PROMJENA ŽIVOTA DJETETA

Uravnotežena prehrana znači da vaše dijete konzumira prave vrste i količine hrane i pića kako bi održalo svoje tijelo zdravim.

• Znajte odgovarajuće veličine porcija za uzrast vašeg djeteta, tako da se dijete prehrani bez prejedanja.
• Kupujte zdravu hranu i učinite je dostupnom svom djetetu.
• Izaberite raznoliku zdravu hranu iz svake od grupa hrane. Jedite hranu iz svake grupe u svakom obroku.
• Saznajte više o zdravoj prehrani i prehrani vani.
• Važno je odabrati zdrave grickalice i pića za svoju djecu.
• Voće i povrće dobar su izbor za zdrave grickalice. Puni su vitamina i niskokalorični i masni. Neki krekeri i sirevi također čine dobre grickalice.
• Ograničite grickalice bez hrane, poput čipsa, bombona, kolača, kolačića i sladoleda. Najbolji način da spriječite djecu da jedu nezdravu hranu ili druge nezdrave grickalice je da nemaju tu hranu u svojoj kući.
• Izbjegavajte gazirana pića, sportska pića i vode s okusom, posebno one napravljene od šećera ili kukuruznog sirupa. Ova pića su visokokalorična i mogu dovesti do debljanja. Ako je potrebno, odaberite napitke sa umjetnim zaslađivačima (umjetnim).

Osigurajte da djeca imaju priliku svakodnevno se baviti zdravom tjelesnom aktivnošću.

• Stručnjaci preporučuju djeci svakodnevno 60 minuta umjerene aktivnosti. Umjerena aktivnost znači da dišete dublje nego kad mirujete i srce kuca brže nego obično.
• Ako vaše dijete nije atletsko, pronađite načine da ga motivirate da bude aktivnije.
• Potaknite djecu da se u slobodno vrijeme igraju, trče, voze bicikl i bave sportom.
• Djeca ne bi trebala gledati više od 2 sata televizije dnevno.

O ČEMU JOŠ RAZMISLITI

Razgovarajte sa svojim dobavljačem prije nego što djetetu date suplemente za mršavljenje ili biljne lijekove. Mnoge tvrdnje ovih proizvoda nisu istinite. Neki suplementi mogu imati ozbiljne nuspojave.

Lijekovi za mršavljenje se ne preporučuju djeci.

Bariatrijska operacija trenutno se izvodi za neku djecu, ali tek nakon što prestanu rasti.

Dijete s prekomjernom težinom ili pretilom vjerovatnije će imati prekomjernu težinu ili pretilost u odrasloj dobi. Gojazna djeca sada razvijaju zdravstvene probleme koji su se nekad viđali samo kod odraslih. Kada ti problemi započnu u djetinjstvu, često postaju sve ozbiljniji kada dijete postane odrasla osoba.

Djeca s gojaznošću su izložena riziku od razvoja ovih zdravstvenih problema:

• Povišena glukoza u krvi (šećer) ili dijabetes.
• Visok krvni pritisak (hipertenzija).
• Visok holesterol u krvi i trigliceridi (dislipidemija ili povišene masnoće u krvi).
• Srčani napadi zbog koronarne bolesti, kongestivnog zatajenja srca i moždanog udara kasnije u životu.
• Problemi s kostima i zglobovima - veća težina vrši pritisak na kosti i zglobove. To može dovesti do osteoartritisa, bolesti koja uzrokuje bolove i ukočenost zglobova.
• Zaustavljanje disanja za vrijeme spavanja (apneja u snu). To može uzrokovati dnevni umor ili pospanost, lošu pažnju i probleme na poslu.

Gojazne djevojčice vjerovatnije neće imati redovite menstruacije.

Gojazna djeca često imaju nisko samopoštovanje. Veća je vjerovatnoća da će ih zadirkivati ​​ili maltretirati, a možda će im biti teško i da steknu prijatelje.

Gojazni - deca

• Tabela visine / težine
• Dječija pretilost

Cowley MA, Brown WA, Considine RV. Gojaznost: problem i njegovo upravljanje. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, ur. Endokrinologija: odrasla i dječja. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 26.

Daniels SR, Hassink SG; ODBOR ZA PREHRANU. Uloga pedijatra u primarnoj prevenciji gojaznosti. Pedijatrija. 2015; 136 (1): e275-e292. PMID: 26122812 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26122812.

Gahagan S. Prekomjerna težina i pretilost. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 60.

Hoelscher DM, Kirk S, Ritchie L, Cunningham-Sabo L; Odbor za pozicije akademije. Položaj Akademije za nutricionizam i dijetetiku: intervencije za prevenciju i liječenje dječje prekomjerne težine i pretilosti. J Acad Nutr dijeta. 2013; 113 (10): 1375-1394. PMID 24054714 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24054714.

Kumar S, Kelly AS. Pregled dječje gojaznosti: od epidemiologije, etiologije i komorbiditeta do kliničke procjene i liječenja. Mayo Clin Proc. 2017; 92 (2): 251-265. PMID: 28065514 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28065514.

Američka radna grupa za preventivne usluge, Grossman DC, et al. Skrining na gojaznost kod djece i adolescenata: Izjava preporuke Radne grupe za preventivne usluge SAD-a. JAMA. 2017; 317 (23): 2417-2426. PMID: 28632874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28632874.