Visok krvni pritisak i prehrana

Promjena prehrane provjereni je način koji pomaže u kontroli visokog krvnog pritiska. Te promjene mogu vam pomoći i da izgubite kilograme i smanjite šanse za srčane bolesti i moždani udar.

Vaš zdravstveni radnik može vas uputiti dijetetičaru koji vam može pomoći da napravite zdrav plan obroka. Pitajte koji je vaš krvni pritisak. Cilj će vam biti zasnovan na vašim faktorima rizika i drugim medicinskim problemima.

DASH DIJETA

Dijetalni pristupi zaustavljanju hipertenzije (DASH) s niskim udjelom soli sadrže dokazano da pomažu u snižavanju krvnog pritiska. Njegovi se učinci na krvni pritisak ponekad vide u roku od nekoliko tjedana.

Ova dijeta bogata je važnim hranjivim sastojcima i vlaknima. Uključuje i hranu koja sadrži više kalijuma, kalcijuma i magnezijuma, a manje natrijuma (soli) od tipične američke prehrane.

Ciljevi DASH dijete su:

• Ograničite natrijum na najviše 2.300 mg dnevno (još bolji cilj je jesti samo 1.500 mg dnevno).
• Smanjite zasićene masti na najviše 6% dnevnih kalorija, a ukupne masnoće na 27% dnevnih kalorija. Čini se da su mliječni proizvodi s niskim udjelom masti posebno korisni za snižavanje sistoličkog krvnog pritiska.
• Pri odabiru masti odaberite mononezasićena ulja, poput maslinovog ili uljane repice.
• Izaberite cjelovite žitarice umjesto proizvoda od bijelog brašna ili tjestenine.
• Izaberite svježe voće i povrće svaki dan. Mnoge od ove hrane bogate su kalijumom, vlaknima ili oboje.
• Dnevno jedite orašaste plodove, sjemenke ili mahunarke (grah ili grašak).
• Odaberite skromne količine proteina (ne više od 18% ukupnih dnevnih kalorija). Riba, perad bez kože i proizvodi od soje najbolji su izvor proteina.

Ostali svakodnevni hranjivi ciljevi u DASH prehrani uključuju ograničavanje ugljikohidrata na 55% dnevnih kalorija i holesterola u prehrani na 150 mg. Pokušajte unositi najmanje 30 grama (g) dnevnih vlakana.

Provjerite kod svog dobavljača prije nego što povećate kalij u prehrani ili upotrijebite zamjene za sol (koje često sadrže kalij). Ljudi koji imaju problema sa bubrezima ili koji uzimaju određene lijekove moraju biti oprezni oko toga koliko konzumiraju kalijuma.

ZDRAVA DIJETA SRCA

Jedite hranu koja je prirodno siromašna mastima. To uključuje cjelovite žitarice, voće i povrće.

• Čitajte etikete sa hranom. Obratite posebnu pažnju na nivo transmasnih i zasićenih masti.
• Izbjegavajte ili ograničavajte hranu koja sadrži puno zasićenih masti (više od 20% ukupne masti smatra se visokom). Jedenje previše zasićenih masnoća jedan je od glavnih faktora rizika za srčane bolesti. Hrana bogata ovom vrstom masti uključuje: žumanjke, tvrde sireve, punomasno mlijeko, kajmak, sladoled, maslac i masno meso (i velike porcije mesa).
• Odaberite nemasnu proteinsku hranu. Tu spadaju soja, riba, piletina bez kože, vrlo nemasno meso i mliječni proizvodi bez masti ili 1% masti.
• Potražite riječi "hidrogenirano" ili "djelomično hidrogenirano" na etiketama hrane. NEMOJTE jesti hranu sa ovim sastojcima. Oni su vrlo bogati zasićenim masti i trans masti.
• Ograničite koliko pržene i prerađene hrane jedete.
• Ograničite koliko komercijalno pripremljenih pekarskih proizvoda (poput krafni, kolačića i krekera) jedete. Mogu sadržavati puno zasićenih masti ili trans masti.
• Obratite pažnju na to kako se priprema hrana. Zdravi načini za kuhanje ribe, piletine i nemasnog mesa su pečenje, roštiljanje, krivolov i pečenje. Izbjegavajte dodavanje preliva ili umaka s visokim udjelom masti.

Ostali savjeti uključuju:

• Jedite hranu koja sadrži puno topljivih vlakana. Tu spadaju zob, mekinje, grašak i sočivo, grah (poput bubrega, crnog i mornarskog graha), neke žitarice i smeđi pirinač.
• Naučite kako kupovati i kuhati hranu koja je zdrava za vaše srce. Naučite kako čitati etikete na hrani da biste odabrali zdravu hranu. Klonite se restorana brze hrane, gdje je teško naći zdrav izbor.

Hipertenzija - dijeta

• DASH dijeta
• Dijeta s niskim udjelom natrija

Nacionalni institut za srce, pluća i krv. DASH plan prehrane. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/dash-eating-plan. Pristupljeno 8. maja 2019.

Rayner B, Charlton KE, Derman W. Nefarmakološka prevencija i liječenje hipertenzije. U: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ur. Sveobuhvatna klinička nefrologija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 35.

Victor RG, Libby P. Sistemska hipertenzija: upravljanje. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 47.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA smjernice za prevenciju, otkrivanje, procjenu i upravljanje visokim krvnim pritiskom kod odraslih: izvještaj Američkog koledža za kardiologiju / Američki Radna grupa Udruženja za srce za smjernice kliničke prakse. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.