Operacija frakture kuka

Operacija frakture kuka radi se kako bi se sanirao prelom gornjeg dijela bedrene kosti. Bedrena kost naziva se femur. Dio je zgloba kuka.

Bol u kuku je povezana tema.

Za ovu operaciju možete dobiti opću anesteziju. To znači da ćete biti u nesvijesti i nećete moći osjetiti bol. Možda imate spinalnu anesteziju. Ovom vrstom anestezije lijek vam se stavi u leđa da vas utrnu ispod struka. Možete dobiti i anesteziju kroz vene kako biste bili pospani tokom operacije.

Vrsta operacije koju imate ovisi o vrsti frakture koju imate.

Ako je vaš prijelom na vratu bedrene kosti (dijelu odmah ispod vrha kosti), možda ćete imati postupak zakačivanja kuka. Tokom ove operacije:

• Ležite na posebnom stolu. To omogućava vašem hirurgu da koristi rentgenski aparat kako bi utvrdio koliko se dobro slažu dijelovi vaše kosti kuka.
• Hirurg napravi mali rez (rez) na boku vašeg bedra.
• Postavljeni su posebni vijci koji drže kosti u ispravnom položaju.
• Ova operacija traje 2 do 4 sata.

Ako imate intertrohanterni prijelom (područje ispod vrata bedrene kosti), vaš će kirurg popraviti posebnu metalnu pločicu i posebne vijke za kompresiju. Često se kod ove vrste frakture slomi više komada kosti. Tokom ove operacije:

• Ležite na posebnom stolu. To omogućava vašem hirurgu da koristi rentgenski aparat kako bi utvrdio koliko se dobro slažu dijelovi vaše kosti kuka.
• Hirurg vam čini hirurški rez na boku butine.
• Metalna ploča ili čavao pričvršćeni su pomoću nekoliko vijaka.
• Ova operacija traje 2 do 4 sata.

Vaš hirurg može izvršiti djelomičnu zamjenu kuka (hemiartroplastika) ako postoji zabrinutost da vam kuk neće dobro zacijeliti pomoću jednog od gore navedenih postupaka. Hemiartroplastika zamjenjuje loptasti dio vašeg zgloba kuka.

Ako se fraktura kuka ne liječi, možda ćete trebati ostati na stolici ili u krevetu nekoliko mjeseci dok fraktura ne zaraste. To može dovesti do zdravstvenih problema po život, posebno ako ste stariji. Zbog ovih rizika često se preporučuje operacija.

Sljedeći su rizici od operacije:

• Avaskularna nekroza. To je kada je opskrba krvlju u dijelu femura na određeno vrijeme prekinuta. To može dovesti do odumiranja dijela kosti.
• Ozljeda živaca ili krvnih žila.
• Dijelovi kosti kuka možda se uopće neće spojiti ili biti u ispravnom položaju.
• Krvni ugrušci u nogama ili plućima.
• Mentalna konfuzija (demencija). Starije odrasle osobe koje slome kuk možda već imaju problema s jasnim razmišljanjem. Ponekad operacija ovaj problem može pogoršati.
• Afte (dekubitusi) zbog dugotrajnog boravka u krevetu ili stolici.
• Infekcija. To može zahtijevati uzimanje antibiotika ili više operacija za iskorjenjivanje infekcije.

Vjerovatno ćete biti primljeni u bolnicu zbog frakture kuka. Vjerovatno nećete moći opteretiti nogu niti ustati iz kreveta.

Recite svom ljekaru koje lijekove uzimate. To uključuje lijekove, suplemente ili bilje koje ste kupili bez recepta.

Na dan operacije:

• Vjerovatno će se od vas tražiti da ne pijete i ne jedete ništa nakon ponoći prije vaše operacije. To uključuje žvakaće gume i metvice za dah. Isperite usta vodom ako se osjećate suvo, ali nemojte gutati.
• Uzmite lijekove koji su vam rekli da ih uzimate s malim gutljajem vode.
• Ako idete u bolnicu od kuće, obavezno dođite u zakazano vrijeme.

U bolnici ćete ostati 3 do 5 dana. Potpuni oporavak trajaće od 3 do 4 mjeseca do godinu dana.

Nakon operacije:

• Imat ćete IV (kateter ili cijev koja se uvodi u venu, obično u vašoj ruci). Tečnost ćete primati kroz IV dok ne budete mogli sami piti.
• Specijalne kompresijske čarape na nogama pomažu u poboljšanju protoka krvi u nogama. To smanjuje rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, što je češće nakon operacije kuka.
• Liječnik će vam propisati lijekove protiv bolova. Vaš liječnik također može propisati antibiotike kako bi spriječio infekciju.
• Možda vam je kateter umetnut u bešiku za odvod urina. Uklonit će se kad budete spremni za samostalno mokrenje. Uglavnom se uklanja 2 ili 3 dana nakon operacije.
• Možda će vas podučiti vježbama dubokog disanja i kašljanja pomoću uređaja nazvanog spirometar. Izvođenje ovih vježbi pomoći će u prevenciji upale pluća.

Bit ćete ohrabreni da se počnete kretati i hodati već prvog dana nakon operacije. Većinu problema koji se razviju nakon operacije prijeloma kuka moguće je spriječiti ustajanjem iz kreveta i hodanjem što je prije moguće.

• Prvi dan nakon operacije pomoći će vam da ustanete iz kreveta.
• Počet ćete hodati sa štakama ili hodalicom. Od vas će se tražiti da ne stavljate previše težine na nogu koja je operirana.
• Kada ste u krevetu, često savijte i ispravite gležnjeve kako biste povećali protok krvi kako biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka.

Moći ćete ići kući kada:

• Možete se sigurno kretati hodalicom ili štakama.
• Ispravno radite vježbe za jačanje kuka i noge.
• Vaš dom je spreman.

Slijedite upute koje ste dobili o tome kako se brinuti za sebe kod kuće.

Nekim je ljudima potreban kratak boravak u rehabilitacionom centru nakon što napuste bolnicu i prije nego što odu kući. U rehabilitacijskom centru naučit ćete kako sami sigurno obavljati svoje svakodnevne aktivnosti.

Možda ćete trebati koristiti štake ili hodalicu nekoliko tjedana ili mjeseci nakon operacije.

Bit će vam bolje ako ustanete iz kreveta i počnete se kretati što prije nakon operacije. Zdravstveni problemi koji se razviju nakon ove operacije često su uzrokovani neaktivnošću.

Vaš davatelj usluga će vam pomoći da odlučite kada je sigurno da se kući možete vratiti nakon ove operacije.

Takođe biste trebali razgovarati sa svojim pružateljem usluga o razlozima pada i načinima za sprečavanje budućih pada.

Sanacija inter-trohanternih prijeloma; Sanacija subtrohanteričnog loma; Sanacija prijeloma vrata bedrene kosti; Sanacija trohanteričnog loma; Operacija stezanja kuka; Osteoartritis - kuk

• Spremanje vašeg doma - operacija koljena ili kuka
• Fraktura kuka - iscjedak

Goulet JA. Dislokacije kuka. U: Browser BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, ur. Skeletna trauma: osnovne nauke, upravljanje i rekonstrukcija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 52.

Leslie MP, Baumgaertner MR. Intertrohanterični prijelomi kuka. U: Browser BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, ur. Skeletna trauma: osnovne nauke, upravljanje i rekonstrukcija. 5. izd.Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 55.

Schuur JD, Cooper Z. Gerijatrijska trauma. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 184.

Weinlein JC. Prijelomi i iščašenja kuka. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 55.