MRI snimanje sinusa
Snimanje sinusa magnetnom rezonancom (MRI) stvara detaljne slike prostora ispunjenih zrakom unutar lubanje.
Ti se prostori nazivaju sinusima. Test je neinvazivan.
MRI koristi moćne magnete i radio talase umjesto zračenja. Signali magnetskog polja odbijaju se od vašeg tijela i šalju se računaru. Tamo su pretvoreni u slike. Različite vrste tkiva šalju natrag različite signale.
Pojedinačne MRI slike nazivaju se kriške. Slike se mogu pohraniti na računaru ili ispisati na filmu. Jedan ispit daje desetine ili ponekad stotine slika.
Od vas će se možda tražiti da nosite bolničku haljinu ili odjeću bez metalnih kopča ili patentnih zatvarača (poput trenirki i majice). Određene vrste metala mogu uzrokovati mutne slike.
Ležat ćete na uskom stolu koji se uvlači u skener u obliku tunela.
Mali uređaji, nazvani zavojnice, postavljeni su oko glave. Ovi uređaji pomažu u poboljšanju kvaliteta slika.
Neki ispiti zahtijevaju posebnu boju (kontrast). Boja se obično daje prije testa kroz venu (IV) na ruci ili podlaktici. Boja pomaže radiologu jasnije da vidi određena područja.
Tokom magnetske rezonancije, osoba koja upravlja mašinom posmatrat će vas iz druge sobe. Test najčešće traje 30 minuta, ali može potrajati i duže.
Prije testa, recite radiologu ako imate problema sa bubrezima. To može utjecati na to da li možete dobiti IV kontrast.
Ako se bojite zatvorenog prostora (imate klaustrofobiju), obavestite svog ljekara prije pregleda. Možda ćete dobiti lijek koji će vam pomoći da se osjećate pospano i manje uznemireno. Vaš davatelj usluga može takođe preporučiti "otvoreni" MRI, u kojem aparat nije tako blizu tijela.
Jaka magnetska polja stvorena za vrijeme magnetne rezonance mogu ometati pejsmejkere i druge implantate. Ljudi s većinom srčanih pejsmejkera ne mogu imati MR i ne bi trebali ulaziti u područje MRI. Izrađeni su noviji pejsmejkeri koji su sigurni pomoću MRI. Morate zatražiti od svog dobavljača da li je vaš pejsmejker siguran na magnetskoj rezonanci.
Možda nećete moći napraviti magnetnu rezonancu ako imate bilo koji od sljedećih metalnih predmeta u tijelu:
- Snimke za aneurizmu mozga
- Određene vrste umjetnih srčanih zalistaka
- Defibrilator srca ili pejsmejker
- Implantati za unutrašnje uho (pužnice)
- Nedavno postavljeni umjetni zglobovi
- Određene vrste vaskularnih stentova
- Pumpe za bol
Recite svom dobavljaču da li imate jedan od ovih uređaja prilikom zakazivanja testa, tako da se može utvrditi tačna vrsta metala.
Prije magnetne rezonance, radnici na limu ili ljudi koji su možda bili izloženi malim metalnim fragmentima trebali bi dobiti rendgen lobanje. Ovo je radi provjere metala u očima.
Budući da MRI sadrži magnet, predmeti koji sadrže metal, poput olovaka, džepnih noževa i naočala, mogu letjeti preko sobe. To može biti opasno, pa im nije dopušteno ući u područje skenera.
Ostali metalni predmeti također ne smiju ući u prostoriju:
- Predmeti poput nakita, satova, kreditnih kartica i slušnih pomagala mogu se oštetiti.
- Igle, ukosnice, metalni patentni zatvarači i slični metalni predmeti mogu iskriviti slike.
- Izmjenjivi stomatološki rad treba izvaditi neposredno prije skeniranja.
MRI pregled ne uzrokuje bol. Neki ljudi mogu postati uznemireni unutar skenera. Ako imate problema s mirnim ležanjem ili ste vrlo nervozni, možda ćete dobiti lijek koji će vam pomoći da se osjećate smireno (sedativ). Previše pokreta može zamagliti MRI slike i uzrokovati pogreške.
Stol može biti tvrd ili hladan. Možete zatražiti pokrivač ili jastuk. Mašina proizvodi glasno udaranje i zujanje kad je uključena. Možete nositi čepiće za uši kako biste smanjili buku.
Interfon u sobi omogućava vam da razgovarate s osobom koja upravlja skenerom u bilo kojem trenutku. Neki MRI skeneri imaju televizore i posebne slušalice kako bi vrijeme prošlo.
Nema vremena za oporavak, osim ako vam nije potrebna sedacija. Nakon MRI snimanja možete se vratiti svojoj uobičajenoj prehrani, aktivnostima i lijekovima.
Ovaj test pruža detaljne slike sinusa. Vaš provajder može naručiti ovaj test ako imate:
- Abnormalna nosna drenaža
- Nenormalan nalaz na rendgenu ili nazalnoj endoskopiji
- Prirođena mana sinusa
- Gubitak mirisa
- Blokada nosnih disajnih puteva koja se ne poboljšava liječenjem
- Ponavljani krvavi nosovi (epistaksa)
- Znakovi ozljede područja sinusa
- Neobjašnjive glavobolje
- Neobjašnjivi bolovi u sinusima koji se ne poboljšavaju liječenjem
Vaš provajder takođe može naručiti ovaj test da bi:
- Utvrdite da li su se nosni polipi proširili izvan područja nosa
- Procijenite infekciju ili apsces
- Identificirajte masu ili tumor, uključujući rak
- Planirajte operaciju sinusa ili pratite svoj napredak nakon operacije
Rezultati se smatraju normalnim ako su organi i strukture koji se ispituju normalnog izgleda.
Različite vrste tkiva šalju natrag različite MRI signale. Zdravo tkivo će poslati malo drugačiji signal od raka.
Abnormalni rezultati mogu biti posljedica:
- Rak ili tumor
- Infekcija u kostima sinusa (osteomijelitis)
- Infekcija tkiva koja okružuju oko (orbitalni celulitis)
- Polipi u nosu
- Sinusitis - akutni
- Sinusitis - hronični
Ako imate pitanja i nedoumica, obratite se svom dobavljaču.
MRI ne koristi jonizujuće zračenje. Nisu zabilježeni neželjeni efekti MRI. Najčešći tip kontrasta (boje) koji se koristi je gadolinijum. To je vrlo sigurno. Rijetko se javljaju alergijske reakcije na ovu boju. Osoba koja upravlja mašinom nadgledat će vaš puls i disanje.
Vrlo rijetko ljudi sa zatajenjem bubrega ili hroničnom bubrežnom bolešću mogu razviti ozbiljnu reakciju na kontrast (boju). Ako imate problema s bubrezima, važno je obavijestiti MRI tehnologa i svog davatelja usluge prije nego što nabavite ovu boju.
MRI se obično ne preporučuje u akutnim traumatskim situacijama, jer oprema za vuču i održavanje života ne može sigurno ući u područje skenera, a pregled može potrajati prilično vremena.
Ljudi su ozlijeđeni u MRI aparatima kada nisu uklonili metalne predmete sa odjeće ili kad su drugi ostavili metalne predmete u sobi.
Testovi koji se mogu raditi umjesto magnetske rezonance sinusa uključuju:
- CT sinusa
- RTG sinusa
CT snimanje može biti poželjno u hitnim slučajevima, jer je brže i često dostupno u hitnoj službi.
Bilješka: MRI nije toliko učinkovit kao CT u definiranju anatomije sinusa, te se stoga obično ne koristi za sumnju na akutni sinusitis.
MRI sinusa; Snimanje magnetnom rezonancom - sinusi; MRI maksilarnog sinusa
Chernecky CC, Berger BJ. Snimanje magnetnom rezonancom (MRI) - dijagnostika. U: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci. 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 754-757.
O’Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Otorinolaringologija. U: Rakel RE, Rakel DP, ur. Udžbenik porodične medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 18.
Totonchi A, Armijo B, Guyuron B. Problemi sa dišnim putevima i odstupanje nosa. U: Rubin JP, Neligan PC, ur. Plastična kirurgija: Svezak 2: Estetska hirurgija. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 18.
Wymer DTG, Wymer DC. Imaging. U: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ur. Sveobuhvatna klinička nefrologija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 5.