Intravenski pijelogram

Intravenski pijelogram (IVP) poseban je rendgenski pregled bubrega, mokraćnog mjehura i mokraćovoda (cijevi koje dovode urin iz bubrega u mokraćni mjehur).

IVP se radi u bolničkom radiološkom odjelu ili u ordinaciji zdravstvenog radnika.

Od vas će se možda zatražiti da uzmete neki lijek za čišćenje crijeva prije postupka kako biste pružili bolji pogled na mokraćne kanale. Morat ćete isprazniti mjehur neposredno prije početka postupka.

Vaš davatelj ubrizgat će kontrast (boju) na bazi joda u venu na vašoj ruci. Niz rendgenskih snimaka snima se u različito vrijeme. Ovo je kako bi se vidjelo kako bubrezi uklanjaju boju i kako se ona skuplja u vašem urinu.

Morat ćete mirno ležati tokom postupka. Test može trajati do sat vremena.

Prije snimanja konačne slike, od vas će se zatražiti da ponovo mokrite. Ovo je kako bismo vidjeli koliko se dobro mjehur ispraznio.

Nakon postupka možete se vratiti svojoj uobičajenoj prehrani i lijekovima. Trebali biste piti puno tekućine kako biste uklonili svu kontrastnu boju iz tijela.

Kao i kod svih rendgenskih postupaka, recite dobavljaču da li:

• Alergični su na kontrastni materijal
• Su trudne
• Imajte alergije na lijekove
• Imate bolest bubrega ili dijabetes

Vaš davatelj usluga će vam reći možete li jesti ili piti prije ovog testa. Možda ćete dobiti laksativ popodne prije postupka čišćenja crijeva. To će vam pomoći da se bubrezi jasno vide.

Morate potpisati obrazac za saglasnost. Od vas će se tražiti da nosite bolničku haljinu i uklonite sav nakit.

Dok se ubrizgava kontrastna boja, možete osjetiti gori ili ispiranje u ruci i tijelu. Možda imate i metalni ukus u ustima. To je normalno i brzo će nestati.

Neki ljudi nakon ubrizgavanja boje razviju glavobolju, mučninu ili povraćanje.

Pojas preko bubrega može se osjećati zategnuto preko vašeg trbuha.

IVP se može koristiti za procjenu:

• Ozljeda trbuha
• Infekcije mokraćnog mjehura i bubrega
• Krv u mokraći
• Bol u boku (moguće zbog bubrežnih kamenaca)
• Tumori

Test može otkriti bolesti bubrega, urođene nedostatke mokraćnog sustava, tumore, bubrežne kamence ili oštećenja mokraćnog sustava.

Postoji šansa za alergijsku reakciju na boju, čak i ako ste u prošlosti bez problema dobivali kontrastnu boju. Ako imate poznatu alergiju na kontrast na bazi joda, može se napraviti drugačiji test. Ostali testovi uključuju retrogradnu pijelografiju, MRI ili ultrazvuk.

Izloženost zračenju je niska. Većina stručnjaka smatra da je rizik nizak u odnosu na koristi.

Djeca su osjetljivija na rizike od zračenja. Ovaj test se verovatno neće raditi tokom trudnoće.

Skeniranje pomoću računarske tomografije (CT) zamijenilo je IVP kao glavni alat za provjeru mokraćnog sustava. Snimanje magnetnom rezonancom (MRI) takođe se koristi za pregled bubrega, uretera i bešike.

Izlučna urografija; IVP

• Anatomija bubrega
• Bubreg - protok krvi i urina
• Intravenski pijelogram

Bishoff JT, Rastinehad AR. Slikanje urinarnog trakta: osnovni principi računarske tomografije, snimanje magnetnom rezonancom i obični film. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Campbell-Walshova urologija. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 2.

Gallagher KM, Hughes J. Opstrukcija urinarnog trakta. U: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ur. Sveobuhvatna klinička nefrologija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 58.

Sakhaee K, Moe OW. Urolitijaza. U: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, ur. Brenner i Rectorov bubreg. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 40.