Bol u zglobovima

Bol u zglobovima može zahvatiti jedan ili više zglobova.

Bolovi u zglobovima mogu biti uzrokovani mnogim vrstama ozljeda ili stanja. Može biti povezan s artritisom, bursitisom i bolovima u mišićima. Bez obzira što je uzrokuje, bolovi u zglobovima mogu biti vrlo dosadni. Neke stvari koje mogu izazvati bol u zglobovima su:

• Autoimune bolesti poput reumatoidnog artritisa i lupusa
• Bursitis
• Chondromalacia patellae
• Kristali u zglobu - giht (posebno se nalazi u palcu stopala) i CPPD artritis (pseudogiht)
• Infekcije izazvane virusom
• Ozljeda, poput frakture
• Osteoartritis
• Osteomijelitis (infekcija kostiju)
• Septični artritis (infekcija zglobova)
• Tendinitis
• Neobičan napor ili prekomjerna upotreba, uključujući istezanje ili uganuće

Znakovi upale zglobova uključuju:

• Oticanje
• Toplina
• Nežnost
• Crvenilo
• Bol u pokretu

Slijedite savjete svog liječnika za liječenje uzroka boli.

Za neartritične bolove u zglobovima važan je odmor i vježbanje. Treba koristiti što je češće moguće tople kupke, masažu i vježbe istezanja.

Acetaminophen (Tylenol) može pomoći da se bol osjeća bolje.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIDS) poput ibuprofena ili naproksena mogu pomoći u ublažavanju bolova i otoka. Razgovarajte sa svojim dobavljačem prije nego što djeci dajete aspirin ili NSAID kao što je ibuprofen.

Obratite se svom dobavljaču ako:

• Imate vrućicu koja nije povezana sa simptomima gripe.
• Izgubili ste 10 kilograma (4,5 kilograma) ili više bez pokušaja (neželjeni gubitak kilograma).
• Bolovi u zglobovima traju više od nekoliko dana.
• Imate ozbiljne, neobjašnjive bolove i oticanje zglobova, posebno ako imate druge neobjašnjive simptome.

Vaš davatelj usluga će vam postaviti pitanja o vašoj povijesti bolesti i simptomima, uključujući:

• Koji zglob boli? Da li je bol na jednoj ili obje strane?
• Šta je započelo bol i koliko često ste je imali? Jeste li je već imali?
• Je li ovaj bol počeo iznenada i jako, ili polako i blago?
• Da li je bol konstantan ili dolazi i odlazi? Da li je bol postao ozbiljniji?
• Jeste li ozlijedili zglob?
• Jeste li imali bolest, osip ili temperaturu?
• Da li odmaranje ili kretanje bol poboljšava ili pogoršava? Da li su pojedini položaji više ili manje udobni? Pomaže li držanje povišenog zgloba?
• Da li lijekovi, masaža ili toplina smanjuju bol?
• Koje još simptome imate?
• Ima li utrnulosti?
• Možete li saviti i ispraviti zglob? Da li se zglob osjeća ukočeno?
• Jesu li vam zglobovi ukočeni ujutro? Ako da, koliko dugo traje ukočenost?
• Šta čini krutost boljom?

Fizički pregled će se obaviti radi traženja znakova abnormalnosti zglobova, uključujući:

• Oticanje
• Nežnost
• Toplina
• Bol u pokretu
• Nenormalni pokreti kao što su ograničenje, popuštanje zgloba, osjećaj mrežice

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• CBC ili krvni diferencijal
• C-reaktivni protein
• RTG zglobova
• Stopa taloženja
• Krvni testovi specifični za razne autoimune poremećaje
• Aspiracija zgloba za dobivanje zglobne tečnosti za kulturu, broj bijelih krvnih zrnaca i pregled kristala

Tretmani mogu uključivati:

• Lijekovi poput nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAIDS), uključujući ibuprofen, naproksen ili indometacin
• Injekcija kortikosteroidnog lijeka u zglob
• Antibiotici i često hirurška drenaža, u slučaju infekcije (obično je potrebna hospitalizacija)
• Fizikalna terapija za rehabilitaciju mišića i zglobova

Ukočenost zgloba; Bol - zglobovi; Artralgija; Artritis

• Kostur
• Struktura zgloba

Bykerk VP, Vrana MK. Pristup pacijentu sa reumatskom bolešću. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 241.

Davis JM, Moder KG, Hunder GG. Istorija i fizikalni pregled mišićno-koštanog sistema. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, ur. Kelley i Firesteinov udžbenik za reumatologiju. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 40.