Fokalni neurološki deficiti

Fokalni neurološki deficit je problem s radom živaca, kičmene moždine ili mozga. Utječe na određeno mjesto, poput lijeve strane lica, desne ruke ili čak na malu površinu poput jezika. Problemi s govorom, vidom i sluhom takođe se smatraju žarišnim neurološkim deficitima.

Vrsta, lokacija i težina problema mogu ukazivati ​​na to koje je područje mozga ili nervnog sistema pogođeno.

Suprotno tome, nefokalni problem NIJE specifičan za određeno područje mozga. To može uključivati ​​opći gubitak svijesti ili emocionalni problem.

Fokalni neurološki problem može utjecati na bilo koju od ovih funkcija:

• Promjene pokreta, uključujući paralizu, slabost, gubitak kontrole mišića, povećani tonus mišića, gubitak mišićnog tonusa ili pokrete koje osoba ne može kontrolirati (nehotični pokreti, kao što je tremor)
• Promjene senzacija, uključujući paresteziju (nenormalne senzacije), utrnulost ili smanjenje senzacije

Ostali primjeri fokalnog gubitka funkcije uključuju:

• Hornerov sindrom: mala zjenica na jednoj strani, jednostrano spušteni kapak, nedostatak znojenja na jednoj strani lica i udubljenje jednog oka u duplju
• Ne obraćati pažnju na svoju okolinu ili dio tijela (zanemarivanje)
• Gubitak koordinacije ili gubitak fine motoričke kontrole (sposobnost izvođenja složenih pokreta)
• Loš refleks gega, otežano gutanje i često gušenje
• Govorne ili jezične poteškoće, kao što su afazija (problem u razumijevanju ili stvaranju riječi) ili dizartrija (problem u stvaranju zvukova riječi), loše izricanje, slabo razumijevanje govora, poteškoće u pisanju, nedostatak sposobnosti čitanja ili razumijevanja pisanja, nemogućnost imenovati objekte (anomija)
• Promjene vida, poput smanjenog vida, smanjenog vidnog polja, naglog gubitka vida, dvostrukog vida (diplopija)

Sve što ošteti ili poremeti bilo koji dio nervnog sistema može uzrokovati žarišni neurološki deficit. Primjeri uključuju:

• Abnormalne krvne žile (vaskularne malformacije)
• Tumor mozga
• Cerebralna paraliza
• Degenerativne bolesti živaca (poput multiple skleroze)
• Poremećaji pojedinog živca ili živčane skupine (na primjer, sindrom karpalnog tunela)
• Infekcija mozga (poput meningitisa ili encefalitisa)
• Ozljeda
• Moždani udar

Kućna njega ovisi o vrsti i uzroku problema.

Ako imate bilo kakav gubitak pokreta, osjećaja ili funkcije, nazovite svog liječnika.

Vaš davatelj usluga će uzeti vašu medicinsku historiju i obaviti fizički pregled.

Fizički pregled uključivat će detaljan pregled vašeg nervnog sistema.

Koji se testovi rade ovisi o ostalim simptomima i mogućem uzroku gubitka funkcije živca. Testovi se koriste za pokušaj lociranja dijela nervnog sistema koji je uključen. Uobičajeni primjeri su:

• CT skeniranje leđa, vrata ili glave
• Elektromiogram (EMG), brzine provođenja živca (NCV)
• MRI leđa, vrata ili glave
• Spinalna slavina

Neurološki deficiti - žarišni

• Mozak

Deluca GC, Griggs RC. Pristup pacijentu sa neurološkom bolešću. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 368.

Janković J, Mazziotta JC, Newman NJ, Pomeroy SL. Dijagnoza neurološke bolesti. U: Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, ur. Bradley i Daroffova neurologija u kliničkoj praksi. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: poglavlje 1.