Povećanje dojke kod muškaraca

Kada se kod muškaraca razvije abnormalno tkivo dojke, to se naziva ginekomastija. Važno je otkriti je li višak izraslina tkivo dojke, a ne višak masnog tkiva (lipomastija).

Stanje se može javiti na jednoj ili obje dojke. Počinje kao mala kvržica ispod bradavice, koja može biti osjetljiva. Jedna dojka može biti veća od druge. Vremenom kvržica može postati manje osjetljiva i osjetiti se sve tvrđe.

Povećane grudi kod muškaraca su obično bezopasne, ali mogu uzrokovati da muškarci izbjegavaju nositi određenu odjeću ili ne žele biti viđeni bez košulje. To može prouzrokovati značajne probleme, posebno kod mladića.

U neke novorođenčadi može se razviti dojka zajedno s mliječnim iscjetkom (galaktoreja). Ovo stanje obično traje nekoliko tjedana ili mjeseci. U rijetkim slučajevima može trajati do djetetove 1. godine.

Uobičajene promjene hormona najčešći su uzrok razvoja dojki kod novorođenčadi, dječaka i muškaraca. Postoje i drugi uzroci.

HORMONSKE PROMJENE

Povećanje dojke obično je uzrokovano neravnotežom estrogena (ženski hormon) i testosterona (muški hormon). Muškarci imaju obje vrste hormona u svom tijelu. Promjene u nivou ovih hormona ili u načinu na koji tijelo koristi ili reagira na te hormone mogu kod muškaraca prouzrokovati povećane dojke.

U novorođenčadi je rast dojke uzrokovan majčinim izlaganjem estrogenu. Otprilike polovina dječačkih beba rađa se s uvećanim grudima, nazvanim pupoljci. Obično prođu za 2 do 6 mjeseci, ali mogu trajati i duže.

U tinejdžera i tinejdžera rast dojke uzrokuju normalne promjene hormona koje se javljaju u pubertetu. Više od polovine dječaka tijekom puberteta poveća dojke. Rast dojke često nestaje za otprilike 6 mjeseci do 2 godine.

Kod muškaraca promjene hormona uslijed starenja mogu uzrokovati rast dojki. To se češće može dogoditi kod muškaraca s prekomjernom težinom ili pretilosti i kod muškaraca starijih od 50 godina.

ZDRAVSTVENI USLOVI

Određeni zdravstveni problemi mogu izazvati rast dojki kod odraslih muškaraca, uključujući:

• Hronična bolest jetre
• Zatajenje bubrega i dijaliza
• Nizak nivo testosterona
• Gojaznost (također najčešći uzrok rasta dojke zbog masnoće)

Rijetki uzroci uključuju:

• Genetske mane
• Prekomjerno aktivna ili nedovoljno aktivna štitnjača
• Tumori (uključujući benigni tumor hipofize, nazvan prolaktinom)

LIJEKOVI I LIJEČENJE

Neki lijekovi i tretmani koji mogu izazvati rast dojke kod muškaraca uključuju:

• Kemoterapija raka
• Hormonski tretman karcinoma prostate, poput flutamida (Proscar), ili povećane prostate, poput finasterida (Propecia) ili bikalutamida
• Tretman testisa zračenjem
• Lijekovi za HIV / AIDS
• Kortikosteroidi i anabolički steroidi
• Estrogen (uključujući one u proizvodima od soje)
• Lijekovi za žgaravicu i čir, kao što su cimetidin (Tagamet) ili inhibitori protonske pumpe
• Lijekovi protiv anksioznosti, poput diazepama (Valium)
• Lijekovi za srce, poput spironolaktona (Aldactone), digoksina (Lanoxin), amiodarona i blokatora kalcijumovih kanala
• Protugljivični lijekovi, kao što je ketokonazol (Nizoral)
• Antibiotici poput metronidazola (Flagyl)
• Triciklični antidepresivi poput amitriptilina (Elavil)
• Biljke poput lavande, ulja čajevca i dong quai-a
• Opioidi

KORIŠTENJE DROGA I ALKOHOLA

Upotreba određenih supstanci može prouzrokovati povećanje dojke:

• Alkohol
• Amfetamini
• Heroin
• Marihuana
• Metadon

Ginekomastija je također povezana s izlaganjem endokrinim disrupterima. To su uobičajene hemikalije koje se često nalaze u plastici.

Muškarci koji imaju povećane grudi mogu imati povećan rizik od raka dojke. Rak dojke kod muškaraca je rijedak. Znakovi koji mogu ukazivati ​​na rak dojke uključuju:

• Jednostrani rast dojki
• Čvrsta ili tvrda kvržica dojke koja se osjeća kao da je pričvršćena za tkivo
• Bol na koži na dojkama
• Krvavi iscjedak iz bradavice

Kod otečenih dojki koje su osjetljive može vam pomoći stavljanje hladnih obloga. Pitajte svog liječnika je li u redu uzimati sredstva za ublažavanje bolova.

Ostali savjeti uključuju:

• Prestanite uzimati sve droge za rekreaciju, poput marihuane
• Prestanite uzimati sve prehrambene dodatke ili bilo koje druge lijekove koje uzimate za bodybuilding

Nazovite svog dobavljača ako:

• Nedavno imate otok, bol ili povećanje na jednoj ili obje dojke
• Iz bradavica dolazi do tamnih ili krvavih iscjedaka
• Preko dojke postoji rana na koži ili čir
• Kvržica na dojci osjeća se tvrdo ili čvrsto

Ako vaš sin raste dojke, ali još nije dostigao pubertet, neka to provjeri pružatelj usluga.

Vaš davatelj usluga će uzeti anamnezu i obaviti fizički pregled.

Možda vam neće trebati nikakve testove, ali za uklanjanje određenih bolesti mogu se napraviti sljedeći testovi:

• Testovi nivoa hormona u krvi
• Ultrazvuk dojke
• Studije funkcije jetre i bubrega
• Mamografija

LIJEČENJE

Često nije potrebno liječenje. Rast dojke kod novorođenčadi i dječaka često prolazi sam od sebe.

Ako problem uzrokuje zdravstveno stanje, vaš će ih liječnik liječiti.

Vaš će pružatelj usluge razgovarati s vama o lijekovima ili supstancama koje mogu uzrokovati rast dojke. Prestanak upotrebe ili promjena lijekova učinit će da problem nestane. NEMOJTE prestati uzimati nikakve lijekove prije nego što razgovarate sa svojim pružateljem usluga.

Rast dojke koji je velik, nejednak ili ne nestane može prouzrokovati smanjenje kvaliteta života. Tretmani koji se mogu koristiti u ovoj situaciji su:

• Hormonski tretman koji blokira efekte estrogena
• Operacija smanjenja dojke za uklanjanje tkiva dojke

Ginekomastija koja je prisutna dugo vremena rjeđe će se riješiti čak i ako se započne pravo liječenje.

Ginekomastija; Povećanje dojke kod muškarca

• Ginekomastija

Ali O, Donohoue PA. Ginekomastija. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: glava 603.

Anawalt BD. Ginekomastija. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, ur. Endokrinologija: odrasla i dječja. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 140.

Sansone A, Romanelli F, Sansone M, Lenzi A, Di Luigi L. Ginekomastija i hormoni. Endokrini. 2017; 55 (1): 37–44. PMID: 27145756 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27145756/.