Vaginalno krvarenje između menstruacija

Ovaj članak govori o vaginalnom krvarenju koje se javlja između ženskih mjesečnih mjesečnih menstruacija. Takva krvarenja mogu se nazvati "intermenstrualna krvarenja".

Srodne teme uključuju:

• Disfunkcionalno krvarenje iz maternice
• Obilne, produžene ili neredovne menstruacije

Uobičajeni menstrualni tok traje oko 5 dana. Proizvodi ukupan gubitak krvi od 30 do 80 ml (oko 2 do 8 kašika) i javlja se normalno svakih 21 do 35 dana.

Vaginalno krvarenje koje se javlja između perioda ili nakon menopauze može biti uzrokovano raznim problemima. Većina je benigna i može se lako liječiti. Ponekad, vaginalno krvarenje može biti posljedica raka ili pretkancera. Stoga, svako neobično krvarenje treba odmah procijeniti. Rizik od karcinoma povećava se na oko 10% kod žena sa postmenopauzalnim krvarenjem.

Pazite da krvarenje dolazi iz vagine, a ne iz rektuma ili urina. Umetanjem tampona u vaginu potvrdit će se vagina, cerviks ili maternica kao izvor krvarenja.

Pažljiv pregled vašeg zdravstvenog radnika najčešće je najbolji način da pronađete izvor krvarenja. Ovaj se pregled može obaviti čak i dok krvarite.

Uzroci mogu uključivati:

• Miomi maternice ili polipi grlića maternice ili maternice
• Promjene u nivou hormona
• Upala ili infekcija cerviksa (cervicitis) ili maternice (endometritis)
• Ozljeda ili bolest rodnice (uzrokovana snošajem, traumom, infekcijom, polipom, genitalnim bradavicama, čirom ili varikoznim venama)
• Upotreba spirale (može izazvati povremene mrlje)
• Ektopična trudnoća
• Pobačaj
• Ostale komplikacije u trudnoći
• Suhoća vagine zbog nedostatka estrogena nakon menopauze
• Stres
• Neredovna upotreba hormonske kontrole rađanja (poput zaustavljanja i pokretanja ili preskakanja kontracepcijskih pilula, flastera ili estrogenskih prstenova)
• Nedovoljno aktivna štitnjača (slaba funkcija štitnjače)
• Upotreba sredstava za razrjeđivanje krvi (antikoagulansi)
• Rak ili predkancer cerviksa, maternice ili (vrlo rijetko) jajovoda
• Pregled zdjelice, biopsija grlića maternice, biopsija endometrija ili drugi postupci

Ako je krvarenje jako jako, odmah se obratite dobavljaču.

Pratite broj uložaka ili tampona koji se koriste tokom vremena kako bi se mogla utvrditi količina krvarenja. Gubitak krvi u maternici može se procijeniti praćenjem učestalosti namakanja uloška ili tampona i koliko često ih treba mijenjati.

Ako je moguće, treba izbjegavati aspirin, jer može produžiti krvarenje. Međutim, NSAID poput ibuprofena mogu se koristiti za smanjenje krvarenja i grčeva.

Nazovite svog dobavljača ako:

• Trudni ste.
• Postoji neko neobjašnjivo krvarenje između menstruacija.
• Ima krvarenja nakon menopauze.
• Jaka su krvarenja s mjesečnicama.
• Abnormalno krvarenje prate i drugi simptomi, poput bolova u karlici, umora, vrtoglavice.

Pružatelj će obaviti fizički pregled i postaviti pitanja o vašoj medicinskoj povijesti. Fizički pregled uključivat će pregled zdjelice.

Pitanja o krvarenju mogu uključivati:

• Kada se javlja krvarenje i koliko traje?
• Koliko je jako krvarenje?
• I vas grčevi imaju?
• Postoje li stvari koje pogoršavaju krvarenje?
• Postoji li nešto što to sprečava ili olakšava?
• Imate li drugih simptoma poput bolova u trbuhu, modrica, bolova prilikom mokrenja ili krvi u mokraći ili stolici?

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Krvne pretrage za provjeru funkcije štitnjače i jajnika
• Kultura cerviksa radi provjere na spolno prenosive infekcije
• Kolposkopija i biopsija cerviksa
• Biopsija endometrija (maternice)
• Papa test
• Ultrazvuk karlice
• Histerosonogram
• Histeroskopija
• Test trudnoće

Većina uzroka intermenstrualnog krvarenja lako se liječi. Problem se najčešće može dijagnosticirati bez previše nelagode. Stoga je važno da ne odgađate da ovaj problem procijeni vaš davatelj usluga.

Krvarenje između razdoblja; Intermenstrualno krvarenje; Uočavanje; Metrorrhagia

• Ženska reproduktivna anatomija
• Krvarenje između razdoblja
• Maternica

Bulun SE. Fiziologija i patologija ženske reproduktivne osi. U: Melmed S, Polonski KS, Larsen PR, Kronenberg HM, ur. Williams Udžbenik za endokrinologiju. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 17.

Ellenson LH, Pirog EC. Ženski genitalni trakt. U: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, ur. Robbins i Cotran Patološka osnova bolesti. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 22.

Ryntz T, Lobo RA. Abnormalna krvarenja iz maternice: etiologija i upravljanje akutnim i kroničnim prekomjernim krvarenjem. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 26.