Zvukovi trbuha

Zvukovi u trbuhu su zvukovi koje stvaraju crijeva.

Zvukovi u trbuhu (zvukovi crijeva) nastaju kretanjem crijeva dok guraju hranu. Crijeva su šuplja, pa zvukovi crijeva odjekuju trbuhom slično zvukovima koji se čuju iz vodovodnih cijevi.

Većina crijevnih zvukova je normalna. Oni jednostavno znače da gastrointestinalni trakt radi. Pružatelj zdravstvene zaštite može provjeriti zvukove u trbuhu slušajući trbuh stetoskopom (auskultacija).

Većina crijevnih zvukova je bezopasna. Međutim, postoje slučajevi u kojima abnormalni zvukovi mogu ukazivati ​​na problem.

Ileus je stanje u kojem nedostaje crijevna aktivnost. Mnoga medicinska stanja mogu dovesti do ileusa. Ovaj problem može dovesti do stvaranja plina, tekućina i sadržaja crijeva i otvaranja (puknuća) crijevnog zida. Pružatelj usluga možda neće moći čuti zvukove crijeva dok sluša trbuh.

Smanjeni (hipoaktivni) zvukovi crijeva uključuju smanjenje glasnoće, tona ili pravilnosti zvukova. Oni su znak da je crijevna aktivnost usporena.

Hipoaktivni zvukovi crijeva normalni su za vrijeme spavanja. Također se javljaju kratko vrijeme nakon upotrebe određenih lijekova i nakon operacija na trbuhu. Smanjen ili odsutan zvuk crijeva često ukazuje na zatvor.

Pojačani (hiperaktivni) crijevni zvukovi ponekad se mogu čuti čak i bez stetoskopa. Hiperaktivni zvukovi crijeva znače da postoji porast crijevne aktivnosti. To se može dogoditi kod dijareje ili nakon jela.

Zvukovi u trbuhu uvijek se procjenjuju zajedno sa simptomima kao što su:

• Plin
• Mučnina
• Prisustvo ili odsustvo pražnjenja
• Povraćanje

Ako su zvukovi crijeva hipoaktivni ili hiperaktivni, a postoje i drugi abnormalni simptomi, trebali biste nastaviti praćenje svog davatelja usluga.

Na primjer, nijedan zvuk crijeva nakon razdoblja hiperaktivnih crijevnih zvukova ne može značiti da postoji puknuće crijeva ili davljenje crijeva i smrt (nekroza) crijevnog tkiva.

Zvukovi crijeva vrlo visokog tona mogu biti znak rane opstrukcije crijeva.

Većina zvukova koje čujete u želucu i crijevima posljedica su normalne probave. Nisu razlog za zabrinutost. Mnoga stanja mogu izazvati hiperaktivne ili hipoaktivne zvukove crijeva. Većina je bezopasna i ne treba je liječiti.

Slijedi lista ozbiljnijih stanja koja mogu uzrokovati abnormalne zvukove crijeva.

Hiperaktivni, hipoaktivni ili nedostajući zvukovi crijeva mogu biti uzrokovani:

• Blokirani krvni sudovi sprečavaju crijeva da pravilno protoče krv. Na primjer, krvni ugrušci mogu uzrokovati začepljenje mezenterične arterije.
• Mehanička opstrukcija crijeva uzrokovana je hernijom, tumorom, priraslicama ili sličnim stanjima koja mogu blokirati crijeva.
• Paralitički ileus je problem sa živcima u crijevima.

Ostali uzroci hipoaktivnog zvuka crijeva uključuju:

• Lijekovi koji usporavaju kretanje u crijevima kao što su opijati (uključujući kodein), antiholinergici i fenotiazini
• Opšta anestezija
• Zračenje abdomena
• Spinalna anestezija
• Operacija na trbuhu

Ostali uzroci hiperaktivnih zvukova crijeva uključuju:

• Crohnova bolest
• Dijareja
• Alergija na hranu
• GI krvarenje
• Infektivni enteritis
• Ulcerozni kolitis

Nazovite svog dobavljača ako imate bilo kakve simptome kao što su:

• Krvarenje iz rektuma
• Mučnina
• Proljev ili zatvor koji se nastavlja
• Povraćanje

Pružatelj će vas pregledati i postaviti vam pitanja o vašoj povijesti bolesti i simptomima. Možda će vas pitati:

• Koje još simptome imate?
• Da li imate bolove u trbuhu?
• Imate li dijareju ili zatvor?
• Da li imate trbušne napuhanosti?
• Imate li prekomjerne ili odsutne plinove (flatus)?
• Jeste li primijetili neko krvarenje iz rektuma ili crnu stolicu?

Možda će vam trebati sljedeći testovi:

• CT abdomena
• RTG abdomena
• Testovi krvi
• Endoskopija

Ako postoje znakovi hitne pomoći, poslat ćete u bolnicu. Cijev će vam biti stavljena kroz nos ili usta u želudac ili crijeva. Ovo prazni vaša crijeva. U većini slučajeva nećete smjeti ništa jesti ili piti kako bi vam se crijeva mogla odmoriti. Tečnost ćete dobiti kroz venu (intravenozno).

Možda ćete dobiti lijek za smanjenje simptoma i liječenje uzroka problema. Vrsta lijeka ovisit će o uzroku problema. Nekim ljudima može odmah trebati operacija.

Zvukovi crijeva

• Uobičajena anatomija trbuha

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Trbuh. U: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, ur. Seidelov vodič za fizički pregled. 9. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2019: poglavlje 18.

Landmann A, Bonds M, Postier R. Akutni trbuh. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 21. izdanje St Louis, MO: Elsevier; 2022: poglavlje 46.

McQuaid KR. Pristup pacijentu sa gastrointestinalnim bolestima. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 123.