Vrućica

Groznica je privremeni porast tjelesne temperature kao odgovor na bolest ili bolest.

Dijete ima temperaturu kada je temperatura na ili iznad jednog od ovih nivoa:

• 38 ° C izmjereno na dnu (rektalno)
• 37,5 ° C izmjereno u ustima (oralno)
• 37,2 ° C izmjereno ispod ruke (aksilarno)

Odrasla osoba vjerovatno ima vrućicu kada je temperatura iznad 37 ° C do 37,5 ° C, ovisno o dobu dana.

Normalna tjelesna temperatura može se mijenjati bilo kojeg dana. Obično je najviša u večernjim satima. Ostali faktori koji mogu utjecati na tjelesnu temperaturu su:

• Menstrualni ciklus žene. U drugom dijelu ovog ciklusa temperatura joj može porasti za 1 stepen ili više.
• Fizička aktivnost, snažne emocije, jedenje, teška odjeća, lijekovi, visoka sobna temperatura i velika vlažnost zraka mogu povećati tjelesnu temperaturu.

Groznica je važan dio obrane tijela od infekcije. Većina bakterija i virusa koji uzrokuju infekcije kod ljudi najbolje uspijevaju na temperaturi od 37 ° C. Mnoga dojenčad i djeca razviju visoku temperaturu s blagim virusnim bolestima. Iako groznica signalizira da se u tijelu može voditi bitka, groznica se bori za, a ne protiv osobe.

Oštećenje mozga od vrućice uglavnom se neće dogoditi ako temperatura ne bude viša od 42 ° C. Neliječena groznica uzrokovana infekcijom rijetko će prijeći temperaturu od 105,6 F (40,6 ° C), osim ako je dijete previše odjeveno ili na vrućem mjestu.

Febrilni napadi se javljaju kod neke djece. Većina febrilnih napada brzo je gotova i ne znači da vaše dijete ima epilepsiju. Ovi napadi također ne uzrokuju trajnu štetu.

Neobjašnjiva groznica koja traje danima ili sedmicama naziva se groznica neodređenog porijekla (FUO).

Gotovo svaka infekcija može izazvati vrućicu, uključujući:

• Infekcije kostiju (osteomijelitis), upala slijepog crijeva, kožne infekcije ili celulitis i meningitis
• Respiratorne infekcije poput prehlade ili gripi sličnih bolesti, upale grla, upale uha, sinusne infekcije, mononukleoza, bronhitis, upala pluća i tuberkuloza
• Infekcije urinarnog trakta
• Virusni gastroenteritis i bakterijski gastroenteritis

Djeca mogu imati nisku temperaturu 1 ili 2 dana nakon nekih imunizacija.

Probijanje zuba može prouzrokovati blagi porast temperature djeteta, ali ne više od 100 ° F (37,8 ° C).

Autoimuni ili upalni poremećaji mogu takođe izazvati groznicu. Neki primjeri su:

• Artritis ili bolesti vezivnog tkiva kao što su reumatoidni artritis i sistemski eritematozni lupus
• Ulcerozni kolitis i Crohnova bolest
• Vaskulitis ili periarteritis nodosa

Prvi simptom raka može biti vrućica. To se posebno odnosi na Hodgkinovu bolest, ne-Hodgkinov limfom i leukemiju.

Ostali mogući uzroci vrućice uključuju:

• Krvni ugrušci ili tromboflebitis
• Lijekovi, poput nekih antibiotika, antihistaminika i lijekova za napadaje

Jednostavna prehlada ili druga virusna infekcija ponekad može izazvati visoku temperaturu (od 102 ° F do 104 ° F ili 38,9 ° C do 40 ° C). To ne znači da vi ili vaše dijete imate ozbiljan problem. Neke ozbiljne infekcije ne uzrokuju vrućicu ili mogu prouzročiti vrlo nisku tjelesnu temperaturu, najčešće kod novorođenčadi.

Ako je vrućica blaga i ako nemate drugih problema, ne treba vam liječenje. Pijte tečnost i odmarajte se.

Bolest vjerovatno nije ozbiljna ako vaše dijete:

• Još uvijek je zainteresiran za igranje
• Dobro jede i pije
• Budan je i nasmijan vam je
• Ima normalnu boju kože
• Izgleda dobro kad im temperatura padne

Poduzmite korake za smanjenje temperature ako se vama ili vašem djetetu ne sviđa, povraćate, isušite (dehidrirate) ili ne spavate dobro. Zapamtite, cilj je smanjiti, a ne eliminirati groznicu.

Kada pokušavate smanjiti temperaturu:

• NEMOJTE spakovati nekoga ko se naježi.
• Uklonite višak odjeće ili pokrivača. Soba bi trebala biti udobna, ne prevruća ili hladna. Isprobajte jedan sloj lagane odjeće i jednu laganu deku za spavanje. Ako je u sobi vruće ili zagušljivo, ventilator vam može pomoći.
• Mlaka kupka ili spužvasta kupka mogu pomoći hladiti nekoga ko ima temperaturu. Ovo je na snazi ​​nakon davanja lijeka - u suprotnom bi se temperatura mogla ubrzati.
• NEMOJTE koristiti hladne kupke, led ili alkohol. Oni hlade kožu, ali često pogoršavaju situaciju izazivajući drhtavicu koja povisuje osnovnu tjelesnu temperaturu.

Evo nekoliko smjernica za uzimanje lijekova za snižavanje vrućice:

• Acetaminophen (Tylenol) i ibuprofen (Advil, Motrin) pomažu u smanjenju temperature kod dece i odraslih. Ponekad vam pružaoci zdravstvenih usluga savjetuju upotrebu obje vrste lijekova.
• Uzimajte acetaminofen svaka 4 do 6 sati. Djeluje tako što odbija mozak-termostat.
• Uzimajte ibuprofen svakih 6 do 8 sati. NEMOJTE koristiti ibuprofen kod djece starije od 6 mjeseci.
• Aspirin je vrlo efikasan u liječenju vrućice kod odraslih. NE dajte djetetu aspirin, osim ako vam to ne zatraži pružatelj usluge.
• Znajte koliko ste teški vi ili vaše dijete. Zatim provjerite upute na pakovanju kako biste pronašli ispravnu dozu.
• Kod djece starije od 3 mjeseca, prije davanja lijekova nazovite prvo djeteta.

Jelo i piće:

• Svi, posebno djeca, trebaju piti puno tečnosti. Voda, sladoled, supa i želatina su dobar izbor.
• Kod mlađe djece ne dajte previše voćnog soka ili soka od jabuke, niti sportska pića.
• Iako je jelo u redu, nemojte forsirati hranu.

Nazovite dobavljača odmah ako vaše dijete:

• Ima 3 mjeseca ili manje i ima rektalnu temperaturu od 38 ° C ili više
• Star je od 3 do 12 mjeseci i ima temperaturu od 39 ° C ili više
• 2 godine ili manje i ima temperaturu koja traje duže od 24 do 48 sati
• Stariji je i ima temperaturu dulju od 48 do 72 sata
• Ima temperaturu od 105,5 ° F (40,5 ° C) ili više, osim ako se liječenjem ne spusti lako i ako je osobi ugodno
• Ima li i drugih simptoma koji ukazuju na to da će bolest možda trebati liječiti, poput upale grla, uha ili kašlja
• Imao je vrućice koje dolaze i prolaze i do tjedan dana ili više, čak i ako ove vrućice nisu jako visoke
• Ima ozbiljnu medicinsku bolest, poput srčanog problema, anemiju srpastih ćelija, dijabetes ili cističnu fibrozu
• Nedavno je izvršena imunizacija
• Ima novi osip ili modrice
• Ima bolove prilikom mokrenja
• Ima oslabljen imunološki sistem (zbog dugotrajne [hronične] terapije steroidima, transplantacije koštane srži ili organa, uklanjanja slezine, HIV / AIDS-a ili liječenja karcinoma)
• Nedavno je otputovao u drugu zemlju

Nazovite svog dobavljača ako ste odrasla osoba i ako:

• Imajte groznicu od 105 ° F (40,5 ° C) ili više, osim ako se liječenje ne spusti lako i ako vam nije ugodno
• Imate groznicu koja ostaje na ili nastavlja porasti iznad 39 ° C (103 ° F)
• Imati temperaturu dulju od 48 do 72 sata
• Imali su vrućice koje dolaze i odlaze i do tjedan dana ili više, čak i ako nisu jako visoke
• Imate ozbiljnu medicinsku bolest, poput srčanog problema, anemiju srpastih ćelija, dijabetes, cističnu fibrozu, HOBP ili druge dugoročne (kronične) probleme s plućima
• Imati novi osip ili modrice
• Bolite mokrenje
• Imati oslabljeni imunološki sistem (od kronične terapije steroidima, transplantacije koštane srži ili organa, uklanjanja slezine, HIV / AIDS-a ili liječenja raka)
• Nedavno sam otputovao u drugu zemlju

Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako vi ili vaše dijete imate temperaturu i ako:

• Plače i ne može se smiriti (djeca)
• Ne može se probuditi lako ili nikako
• Izgleda zbunjeno
• Ne mogu hodati
• Ima poteškoće s disanjem, čak i nakon čišćenja nosa
• Ima plave usne, jezik ili nokte
• Ima jako lošu glavobolju
• Ima ukočen vrat
• Odbija pomicanje ruke ili noge (djeca)
• Ima napad

Vaš davatelj usluga će obaviti fizički pregled. To može uključivati ​​detaljan pregled kože, očiju, ušiju, nosa, grla, vrata, prsa i trbuha kako bi se utvrdio uzrok vrućice.

Liječenje ovisi o trajanju i uzroku vrućice, kao i o ostalim simptomima.

Mogu se izvršiti sljedeći testovi:

• Krvni testovi, poput CBC ili krvne razlike
• Analiza urina
• RTG grudnog koša

Povišena temperatura; Hipertermija; Pyrexia; Febrilna

• Prehlada i gripa - šta pitati svog liječnika - odraslu osobu
• Prehlada i gripa - šta pitati svog doktora - dijete
• Febrilni napadi - šta pitati svog liječnika
• Kada vaša beba ili dojenče imaju temperaturu

• Temperatura termometra
• Mjerenje temperature

Leggett JE. Pristup groznici ili sumnji na infekciju kod normalnog domaćina. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 264.

Nield LS, Kamat D. Groznica. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 201.