Palpitacije srca

Palpitacije su osjećaji ili osjećaji da vam srce udara ili ubrzava. Mogu se osjetiti u prsima, grlu ili vratu.

Možete:

• Imajte neugodnu svijest o vlastitom otkucaju srca
• Osjećajte se kao da vam je srce preskočilo ili zaustavilo otkucaje

Ritam srca može biti normalan ili abnormalan kada imate palpitacije.

Srce obično kuca 60 do 100 puta u minuti. Stopa može pasti ispod 60 otkucaja u minuti kod ljudi koji rutinski vježbaju ili uzimaju lijekove koji usporavaju srce.

Ako je vaš puls brz (preko 100 otkucaja u minuti), to se naziva tahikardija. Puls sporiji od 60 naziva se bradikardija. Povremeni otkucaji srca izvan ritma poznati su kao ekstrasistola.

Palpitacije većinu vremena nisu ozbiljne. Osjećaji koji predstavljaju abnormalni srčani ritam (aritmija) mogu biti ozbiljniji.

Sljedeća stanja povećavaju vjerojatnost za abnormalni srčani ritam:

• Poznata bolest srca u trenutku kada palpitacije započinju
• Značajni faktori rizika za bolesti srca
• Nenormalni srčani zalistak
• Nenormalnost elektrolita u krvi - na primjer, nizak nivo kalijuma

Palpitacije srca mogu nastati zbog:

• Anksioznost, stres, napad panike ili strah
• Unos kofeina
• Kokain ili druge ilegalne droge
• Dekongestivni lijekovi, poput fenilefrina ili pseudoefedrina
• Dijetalne tablete
• Vježbaj
• Vrućica
• Unos nikotina

Međutim, neke palpitacije nastaju zbog abnormalnog srčanog ritma, koji može biti uzrokovan:

• Srčana bolest
• Nenormalni srčani zalistak, poput prolapsa mitralnog zaliska
• Nenormalni nivo kalijuma u krvi
• Određeni lijekovi, uključujući one koji se koriste za liječenje astme, visokog krvnog pritiska ili srčanih problema
• Prekomjerno aktivna štitnjača
• Nizak nivo kisika u krvi

Stvari koje možete učiniti da biste ograničili lupanje srca uključuju:

• Smanjite unos kofeina i nikotina. To će često smanjiti lupanje srca.
• Naučite smanjiti stres i anksioznost. Ovo može pomoći u sprečavanju palpitacija i pomoći vam da bolje upravljate njima kad se pojave.
• Isprobajte vježbe dubokog opuštanja ili disanja.
• Vježbajte jogu, meditaciju ili tai chi.
• Redovno vježbajte.
• Ne pušite.

Kad vaš pružatelj usluga isključi ozbiljni uzrok, pokušajte ne obraćati veliku pažnju na lupanje srca. To može izazvati stres. Međutim, obratite se svom dobavljaču ako primijetite nagli porast ili promjenu u njima.

Ako nikada prije niste imali lupanje srca, obratite se svom ljekaru.

Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako imate:

• Gubitak budnosti (svijesti)
• Bol u prsima
• Kratkoća daha
• Neobično znojenje
• Vrtoglavica ili vrtoglavica

Nazovite svog dobavljača odmah ako:

• Često osjećate dodatne otkucaje srca (više od 6 u minuti ili dolazak u grupama od 3 ili više).
• Imate faktore rizika za bolesti srca, poput visokog holesterola, dijabetesa ili visokog krvnog pritiska.
• Imate novo ili drugačije lupanje srca.
• Puls vam je veći od 100 otkucaja u minuti (bez vježbanja, tjeskobe ili groznice).
• Imate srodne simptome, kao što su bol u prsima, otežano disanje, osjećaj nesvjestice ili gubitak svijesti.
  

Vaš davatelj usluga će vas pregledati i postaviti pitanja o vašoj povijesti bolesti i simptomima.

Možda će vas pitati:

• Da li se osjećate preskočenim ili zaustavljenim otkucajima?
• Da li se vaš puls osjeća sporo ili brzo kada imate palpitacije?
• Osjećate li utrke, lupanje ili lepršanje?
• Postoji li redovan ili nepravilan obrazac neobičnih senzacija otkucaja srca?
• Da li je lupanje srca počelo ili završilo iznenada?
• Kada se javlja palpitacija? Kao odgovor na podsjetnike na traumatični događaj? Kada ležite i odmarate se? Kada promijenite položaj tijela? Kada se osjećate emocionalno?
• Imate li još nekih simptoma?

Može se napraviti elektrokardiogram.

Ako odete na hitnu, bit ćete povezani sa srčanim monitorom. Međutim, većina ljudi sa lupanjem srca ne mora ići na liječenje u hitnu pomoć.

Ako vaš pružatelj usluga utvrdi da imate abnormalni srčani ritam, mogu se obaviti i drugi testovi. To može uključivati:

• Holter monitor 24 sata ili drugi monitor srca 2 tjedna ili duže
• Ehokardiogram
• Studija elektrofiziologije (EPS)
• Koronarna angiografija

Osjećaji otkucaja srca; Nepravilan rad srca; Palpitacije; Srce kuca ili ubrzano

• Srčane komore
• Otkucaji srca
• Joga

Fang JC, O’Gara PT. Istorija i fizički pregled: pristup zasnovan na dokazima. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 10.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Dijagnoza srčanih aritmija. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli, GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 35.

Olgin JE. Pristupite pacijentu sa sumnjom na aritmiju. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 56.