Nistagmus

Nistagmus je pojam koji opisuje brze, nekontrolirane pokrete očiju koji mogu biti:

• Jedna uz drugu (horizontalni nistagmus)
• Gore i dolje (vertikalni nistagmus)
• Rotacijski (rotacijski ili torzijski nistagmus)

Ovisno o uzroku, ovi pokreti mogu biti na oba oka ili samo na jednom oku.

Nistagmus može utjecati na vid, ravnotežu i koordinaciju.

Nehotični pokreti oka nistagmusa uzrokovani su abnormalnom funkcijom u područjima mozga koja kontroliraju pokrete oka. Dio unutarnjeg uha koji osjeća kretanje i položaj (labirint) pomaže u kontroli pokreta oka.

Postoje dva oblika nistagmusa:

• Sindrom dječjeg nistagmusa (INS) prisutan je pri rođenju (urođeni).
• Stečeni nistagmus razvija se kasnije u životu zbog bolesti ili ozljede.

NISTAGMUS KOJI JE PRISUTAN ROĐENJEM (sindrom infantilnog nistagmusa ili INS)

INS je obično blag. Ne postaje ozbiljnija i nije povezana sa bilo kojim drugim poremećajem.

Osobe s ovim stanjem obično nisu svjesne pokreta očiju, ali drugi ih ljudi mogu vidjeti. Ako su pokreti veliki, oštrina vida (oštrina vida) može biti manja od 20/20. Operacija može poboljšati vid.

Nistagmus mogu uzrokovati urođene bolesti oka. Iako je to rijetko, očni liječnik (oftalmolog) treba procijeniti svako dijete s nistagmusom kako bi provjerio ima li očnih bolesti.

STEČENI NYSTAGMUS

Najčešći uzrok stečenog nistagmusa su određeni lijekovi ili lijekovi. Fenitoin (Dilantin) - lijek protiv napada, prekomjerni alkohol ili bilo koji sedativni lijek može narušiti funkciju labirinta.

Ostali uzroci uključuju:

• Ozljeda glave zbog nesreća na motornim vozilima
• Poremećaji unutarnjeg uha kao što su labirintitis ili Meniereova bolest
• Moždani udar
• Nedostatak tiamina ili vitamina B12

Svaka bolest mozga, poput multiple skleroze ili tumora mozga, može izazvati nistagmus ako su područja koja kontroliraju pokrete očiju oštećena.

Možda ćete trebati napraviti promjene u kući kako biste pomogli kod vrtoglavice, problema sa vidom ili poremećaja nervnog sistema.

Nazovite svog zdravstvenog radnika ako imate simptome nistagmusa ili mislite da imate ovo stanje.

Vaš će pružatelj pažljivo uzeti historiju i izvršiti temeljit fizički pregled, usredotočujući se na živčani sistem i unutrašnje uho. Pružatelj vam može zatražiti da nosite naočale koje uvećavaju vaše oči za dio pregleda.

Da bi provjerio ima li nistagmusa, pružatelj usluga može koristiti sljedeći postupak:

• Vrtite se oko 30 sekundi, zaustavite se i pokušate buljiti u predmet.
• Oči će vam se prvo polako kretati u jednom smjeru, a zatim će se brzo kretati u suprotnom smjeru.

Ako imate nistagmus zbog zdravstvenog stanja, ovi pokreti očiju ovisit će o uzroku.

Možete imati sljedeće testove:

• CT glave
• Elektro-okulografija: Električna metoda za mjerenje pokreta očiju pomoću sitnih elektroda
• MRI glave
• Vestibularno ispitivanje snimanjem pokreta očiju

Ne postoji liječenje za većinu slučajeva urođenog nistagmusa. Liječenje stečenog nistagmusa ovisi o uzroku. U nekim slučajevima, nistagmus se ne može poništiti. U slučajevima zbog lijekova ili infekcije, nistagmus obično nestaje nakon što se uzrok poboljša.

Neki tretmani mogu pomoći u poboljšanju vizuelne funkcije ljudi sa sindromom infantilnog nistagmusa:

• Prizme
• Operacija poput tenotomije
• Terapije lijekovima za infantilni nistagmus

Pokreti očiju naprijed-nazad; Nehotični pokreti očiju; Brzi pokreti očiju s jedne na drugu stranu; Nekontrolirani pokreti očiju; Pokreti očiju - nekontrolirani

• Vanjska i unutarnja anatomija oka

Lavin PJM. Neuro-oftalmologija: motorički sistem oka. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 44.

Proudlock FA, Gottlob I. Nistagmus u djetinjstvu. U: Lambert SR, Lyons CJ, ur. Taylor i Hoytova dječja oftalmologija i strabizam. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 89.

Quiros PA, Chang MO. Nyastagmus, sakadni upadi i oscilacije. U: Yanoff M, Duker JS, ur. Oftalmologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 9.19.