Metatarsus adductus

Metatarsus adductus je deformacija stopala. Kosti u prednjoj polovici stopala savijaju se ili okreću prema boku palca.

Smatra se da je metatarsus adductus uzrokovan dojenčevim položajem u maternici. Rizici mogu uključivati:

• Dijete je bilo usmjereno prema dolje u maternici (položaj hlača).
• Majka je imala stanje zvano oligohidramnios, u kojem nije proizvodila dovoljno amnionske tečnosti.

Takođe može postojati porodična istorija stanja.

Metatarsus adductus je prilično čest problem. To je jedan od razloga zašto se kod ljudi razvija "nožni prst".

Novorođenčad s metatarsus adductusom takođe može imati problem koji se naziva razvojna displazija kuka (DDH), što omogućava butnoj kosti da isklizne iz čahure kuka.

Prednji dio stopala je savijen ili nagnut prema sredini stopala. Stražnji dio stopala i gležnjevi su normalni. Otprilike polovina djece s metatarsus adductusom ima ove promjene na obje noge.

(Noga palice je drugačiji problem. Stopalo je usmjereno prema dolje, a gležanj je okrenut unutra.)

Metatarsus adductus može se dijagnosticirati fizičkim pregledom.

Pažljiv pregled kuka također treba napraviti kako bi se isključili drugi uzroci problema.

Tretman je rijetko potreban za metatarsus adductus. Kod većine djece problem se sam otklanja jer normalno koriste stopala.

U slučajevima kada se razmatra liječenje, odluka će ovisiti o tome koliko je stopalo ukočeno kada ga pružatelj zdravstvene zaštite pokuša ispraviti. Ako je stopalo vrlo fleksibilno i lako ga je ispraviti ili pomaknuti u drugom smjeru, možda neće biti potreban tretman. Dijete će se redovito kontrolirati.

Nožni prsti ne ometaju to da dijete kasnije u životu postane sportaš. U stvari, mnogi sprinteri i sportisti imaju nožne prste.

Ako se problem ne popravi ili stopalo vašeg djeteta nije dovoljno fleksibilno, isprobat će se drugi tretmani:

• Možda će biti potrebne vježbe istezanja. To se radi ako se stopalo lako može pomaknuti u normalan položaj. Porodicu će naučiti kako se ove vježbe rade kod kuće.
• Vaše dijete će možda trebati veći dio dana nositi udlagu ili posebne cipele, koje se nazivaju obrnuto zadnje cipele. Ove cipele drže stopalo u ispravnom položaju.

Rijetko će vaše dijete morati imati gips na stopalu i nozi. Gipsi najbolje funkcioniraju ako se stave prije nego što vaše dijete navrši 8 mjeseci. Odlivci će se vjerovatno mijenjati svake 1 do 2 sedmice.

Hirurška intervencija je rijetko potrebna. Većinu vremena vaš davatelj usluga odgađa operaciju dok vaše dijete ne navrši između 4 i 6 godina.

Dječji ljekar ortoped trebao bi biti uključen u liječenje težih deformacija.

Ishod je gotovo uvijek odličan. Gotovo sva djeca će imati stopalo koje djeluje.

Mali broj novorođenčadi s metatarsus adductus može imati razvojnu dislokaciju kuka.

Nazovite svog davatelja usluga ako ste zabrinuti zbog izgleda ili fleksibilnosti stopala dojenčeta.

Metatarsus varus; Varus prednjeg dijela stopala; U prstima

• Metatarsus adductus

Deeney VF, Arnold J. Ortopedija. U: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ur. Zitelli i Davisov atlas dječje fizičke dijagnoze. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 22.

Kelly DM. Kongenitalne anomalije donjeg ekstremiteta. U: Azar FM, Beaty JH, ur. Campbellova operativna ortopedija. 14. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 29.

Winell JJ, Davidson RS. Noga i prsti. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 694.