Meatalna stenoza

Meatalna stenoza je suženje otvora uretre, cijevi kroz koju urin napušta tijelo.

Meatalna stenoza može zahvatiti i muškarce i žene. Češća je kod muškaraca.

Kod muškaraca je često uzrokovano oticanjem i iritacijom (upalom). U većini slučajeva ovaj se problem javlja kod novorođenčadi nakon obrezivanja. Abnormalno ožiljkasto tkivo može narasti preko otvora uretre, uzrokujući njezino sužavanje. Problem se možda neće otkriti dok dijete ne bude obučeno za toalet.

Kod odraslih muškaraca stanje može nastati kao rezultat operacije na uretri, stalne upotrebe stalnog katetera ili postupka za liječenje povećane prostate (BPH).

Kod žena je ovo stanje prisutno pri rođenju (urođeno). Rjeđe, stenoza meatala može utjecati i na odrasle žene.

Rizici uključuju:

• Imati mnogo endoskopskih zahvata (cistoskopija)
• Teški, dugoročni atrofični vaginitis

Simptomi uključuju:

• Abnormalna snaga i smjer strujanja urina
• Kvašenje kreveta
• Krvarenje (hematurija) na kraju mokrenja
• Neudobnost prilikom mokrenja ili naprezanje kod mokrenja
• Inkontinencija (danju ili noću)
• Vidljiv uski otvor kod dječaka

Kod muškaraca i dječaka za postavljanje dijagnoze dovoljni su istorija i fizički pregled.

Kod djevojčica se može napraviti ispraznjeni cistourethrogram. Sužavanje se takođe može naći tokom fizičkog pregleda ili kada zdravstveni radnik pokuša postaviti Foley kateter.

Ostali testovi mogu uključivati:

• Ultrazvuk bubrega i mokraćne bešike
• Analiza urina
• Kultura urina

Kod žena, stenoza metala najčešće se liječi u ordinaciji davatelja usluga. To se radi pomoću lokalne anestezije da bi se područje umrtvilo. Tada se otvor uretre proširuje (proširuje) posebnim instrumentima.

Kod dječaka je odabir liječenja manja ambulantna operacija nazvana meatoplastika. Proširenje meatus-a takođe može biti prikladno u nekim slučajevima.

Većina ljudi će mokriti normalno nakon tretmana.

Komplikacije mogu uključivati:

• Abnormalni tok urina
• Krv u mokraći
• Često mokrenje
• Bolno mokrenje
• Urinarna inkontinencija
• Infekcije urinarnog trakta
• Oštećenje funkcije mjehura ili bubrega u težim slučajevima

Nazovite svog dobavljača ako vaše dijete ima simptome ovog poremećaja.

Ako je vaš dječak nedavno obrezan, pokušajte da pelena bude čista i suha. Izbjegavajte izlaganje novoobrezanog penisa iritantima. Mogu izazvati upalu i suženje otvora.

Meteralna stenoza uretre

• Ženski urinarni trakt
• Muški urinarni trakt
• Meatalna stenoza

Starešina JS. Anomalije penisa i uretre. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 544.

Marien T, Kadihasanoglu M, Miller NL. Komplikacije endoskopskih postupaka za benignu hiperplaziju prostate. U: Taneja SS, Shah O, ur. Komplikacije urološke hirurgije. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 26.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Operacija penisa i uretre. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Campbell-Walshova urologija. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 40.

Stephany HA, Ost MC. Urološki poremećaji. U: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ur. Zitelli i Davisov atlas dječje dijagnoze. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 15.