Disforija roda

Rodna disforija je izraz za duboki osjećaj nelagode i nevolje koji se mogu javiti kada se vaš biološki spol ne podudara s vašim rodnim identitetom. U prošlosti se to nazivalo poremećajem rodnog identiteta. Na primjer, možda ćete po rođenju biti dodijeljeni ženskom rodu, ali osjećate duboki unutrašnji osjećaj da ste muško. Kod nekih ljudi ova neusklađenost može prouzrokovati ozbiljnu nelagodu, anksioznost, depresiju i druga stanja mentalnog zdravlja.

Rodni identitet je ono što osjećate i prepoznajete, može biti žensko, muško ili oboje. Spol se obično dodjeljuje pri rođenju, na osnovu bebe koja ima spoljašnji izgled (genitalni organi) bilo muškarca ili žene, prema društvenoj konstrukciji binarnog sistema od dva spola (muškarca ili žene).

Ako se vaš rodni identitet podudara sa rodom koji vam je dodijeljen pri rođenju, to se naziva cisgender. Na primjer, ako ste biološki rođeni kao muškarac i identificirate se kao muškarac, vi ste cisgender čovjek.

Transrodnost se odnosi na identificiranje spola koji se razlikuje od biološkog spola dodijeljenog kada ste rođeni. Na primjer, ako ste rođeni biološki žensko i dodijeljen im je ženski rod, ali osjećate duboki unutrašnji osjećaj da ste muškarac, transgender ste.

Neki ljudi svoj spol izražavaju na načine koji se ne uklapaju u tradicionalne binarne društvene norme muškog ili ženskog roda. To se naziva nebinarnim, rodno neprilagođenim, genderqueer-om ili rodno-ekspanzivnim. Generalno se većina transrodnih osoba ne identificira kao nebinarna.

Važno je napomenuti da anksioznost koju transrodni ljudi mogu osjećati zbog toga što imaju tijelo pogrešnog spola duboko uznemirava. Kao rezultat, transrodna zajednica ima veću stopu mentalnih zdravstvenih problema i rizik od pokušaja samoubistva.

Niko tačno ne zna šta uzrokuje rodnu disforiju. Neki stručnjaci vjeruju da mogu biti uključeni hormoni u maternici, geni te kulturni i okolišni faktori.

Djeca i odrasli mogu doživjeti rodnu disforiju. Simptomi se razlikuju, ovisno o dobi osobe, ali većina ljudi želi živjeti na način koji odgovara njihovom rodnom identitetu. Kao odrasla osoba, možda ste to osjećali od malih nogu.

Djeca mogu:

• Inzistirajte da su oni drugog spola
• Silno želim biti drugog spola
• Želite se odjenuti u odjeću koju obično koristi drugi spol i oduprijeti se odjeći povezanoj s njihovim biološkim spolom
• Radije glumite konvencionalne uloge drugog spola u igri ili fantaziji
• Preferirajte igračke i aktivnosti za koje se uobičajeno misli da su drugog spola
• Jako vole da se igraju sa djecom drugog spola
• Osjećate snažnu nesklonost svojim genitalijama
• Želite imati fizičke karakteristike drugog spola

Odrasli mogu:

• Silno želim biti drugog spola (ili roda različitog od onog koji im je dodijeljen pri rođenju)
• Želite imati fizičke i seksualne karakteristike drugog spola
• Žele se riješiti vlastitih genitalija
• Želite da se prema vama ponašaju kao prema drugom spolu
• Želite da vas se obraća kao drugog roda (zamjenice)
• Snažno osjećajte i reagirajte na načine povezane s drugim polom

Emocionalna bol i nevolja zbog rodne disforije mogu ometati školu, posao, društveni život, vjersku praksu ili druga područja života. Osobe sa rodnom disforijom mogu postati anksiozne, depresivne, au mnogim slučajevima čak i samoubilačke.

Veoma je važno da osobe sa rodnom disforijom dobiju psihološku i socijalnu podršku i razumijevanje od medicinskih radnika. Pri odabiru pružatelja zdravstvene zaštite potražite osobe koje su obučene za identifikaciju i rad sa osobama sa rodnom disforijom.

Da biste postavili dijagnozu, vaš će vam liječnik uzeti povijest bolesti i, u nekim slučajevima, obaviti cjelovitu psihijatrijsku procjenu. Disforija roda dijagnosticira se ako ste imali najmanje dva simptoma najmanje 6 mjeseci.

Glavni cilj liječenja je pomoći vam da prevladate nevolju koju biste mogli osjetiti. Možete odabrati nivo tretmana koji će vam pomoći da se osjećate najudobnije. To može uključivati ​​pomoć u prelasku na spol s kojim se identificirate.

Liječenje rodne disforije je individualno i može uključivati:

• Savjetovanje koje će vam pomoći da razumijete svoja osjećanja i pružiti vam podršku i vještine snalaženja
• Parovi ili porodično savjetovanje kako bi se smanjili sukobi, stvorilo razumijevanje i pružilo okruženje za podršku
• Hormonska terapija koja potvrđuje spol (u prošlosti se nazivala hormonska nadomjesna terapija)
• Operacija koja potvrđuje spol (u prošlosti se zvala operacija promjene spola)

Nisu svim transrodnim osobama potrebni svi oblici liječenja. Oni mogu odabrati jedan ili više gore navedenih tretmana.

Prije donošenja odluke o operaciji, najvjerojatnije ste prvo imali hormonsku terapiju koja potvrđuje spol i živjeli ste kao izabrani spol najmanje godinu dana. Dvije su glavne vrste operacija: jedna utječe na plodnost, a druga ne. Ne odlučuju se svi na operaciju ili mogu odabrati samo jednu vrstu operacije.

Društveni i porodični pritisci i neprihvatanje mogu izazvati anksioznost i depresiju i druge probleme mentalnog zdravlja. Zbog toga je važno da tijekom cijele pa čak i nakon tranzicije primate savjet i podršku. Takođe je važno imati emocionalnu podršku drugih ljudi, poput grupe za podršku ili bliskih prijatelja i porodice.

Rano prepoznavanje i liječenje rodne disforije može smanjiti šansu za depresiju, emocionalnu uznemirenost i samoubojstvo. Biti u poticajnom okruženju, biti slobodan izraziti svoj rodni identitet na način da vam bude ugodno i razumijevanje mogućnosti liječenja može vam pomoći u ublažavanju tjeskobe i depresije.

Različiti tretmani mogu ublažiti simptome rodne disforije. Međutim, reakcije drugih na tranziciju osobe, uključujući socijalne i pravne poteškoće tokom procesa tranzicije, mogu i dalje stvarati probleme s poslom, porodicom, vjerskim i društvenim životom. Imati jaku mrežu lične podrške i odabrati pružatelje usluga sa stručnošću u transrodnom zdravlju uvelike poboljšavaju izglede za ljude sa rodnom disforijom.

Dogovorite sastanak sa pružateljem usluga sa stručnošću u transrodnoj medicini ako vi ili vaše dijete imate simptome rodne disforije.

Rodno nepodudarno; Transrodni; Poremećaji rodnog identiteta

• Muški i ženski reproduktivni sistem

Američko psihijatrijsko udruženje. Disforija roda. U: Američko psihijatrijsko udruženje. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje. 5. izd. Arlington, VA: Američko psihijatrijsko izdavaštvo. 2013: 451-460.

Bockting WO. Rod i seksualni identitet. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 133.

Garg G, Elshimy G, Marwaha R. Rodna disforija. U: StatPearls. Ostrvo blaga, FL: StatPearls Publishing; 2020. PMID: 30335346 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30335346/.

WC Hembree, Cohen-Kettenis PT, Gooren L, et al. Endokrino liječenje rodno-disforičnih / rodno neskladnih osoba: smjernica kliničke prakse Endokrinog društva. J Clin Endocrinol Metab. 2017; 102 (11): 3869-3903. PMID: 28945902 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28945902/.

Safer JD, Tangpricha V. Briga o transrodnim osobama. N Engl J Med. 2019; 381 (25): 2451-2460. PMID: 31851801 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31851801/.

Shafer LC. Seksualni poremećaji i seksualna disfunkcija. U: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ur. Sveobuhvatna klinička psihijatrija opće bolnice Massachusetts. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 36.

Bijeli PC. Seksualni razvoj i identitet. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 220.