Trachoma

Trahom je infekcija oka koju uzrokuju bakterije zvane klamidija.

Trahoma je uzrokovana infekcijom bakterijama Chlamydia trachomatis.

Stanje se događa širom svijeta. Najčešće se viđa u ruralnim područjima zemalja u razvoju. Djeca su često pogođena. Međutim, ožiljci uzrokovani infekcijom mogu se primijetiti tek kasnije u životu. Stanje je rijetko u Sjedinjenim Državama. Međutim, vjerovatnije je da će se dogoditi u pretrpanim ili nečistim životnim uvjetima.

Trahoma se širi direktnim kontaktom sa zaraženim tečnostima oka, nosa ili grla. Može se prenijeti i kontaktom s kontaminiranim predmetima, poput ručnika ili odjeće. Određene muhe mogu takođe širiti bakterije.

Simptomi počinju 5 do 12 dana nakon izlaganja bakterijama. Stanje počinje polako. Prvo se pojavljuje kao upala tkiva koja oblaže kapke (konjunktivitis ili "ružičasto oko"). Neliječeno, ovo može dovesti do ožiljaka.

Simptomi mogu uključivati:

• Oblačna rožnica
• Iscjedak iz oka
• Oticanje limfnih čvorova neposredno ispred ušiju
• Otečeni kapci
• Uključene trepavice

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će očni pregled kako bi potražio ožiljke na unutrašnjosti gornjeg očnog kapka, crvenilo bijelog dijela očiju i novi rast krvnih žila u rožnicu.

Laboratorijski testovi su potrebni za identifikaciju bakterija i postavljanje tačne dijagnoze.

Antibiotici mogu spriječiti dugoročne komplikacije ako se rano koriste u infekciji. U određenim slučajevima može biti potrebna operacija kapaka kako bi se spriječile dugotrajne ožiljke, što može dovesti do sljepoće ako se ne ispravi.

Ishodi su vrlo dobri ako se liječenje započne rano prije nastanka ožiljaka i ako se razviju promjene na kapcima.

Ako se kapci jako nadraže, trepavice se mogu okrenuti i trljati o rožnicu. To može uzrokovati čir na rožnici, dodatne ožiljke, gubitak vida i, sljepoću.

Nazovite svog dobavljača ako ste vi ili vaše dijete nedavno posjetili područje u kojem je trahom česta pojava i primijetite simptome konjunktivitisa.

Širenje zaraze može se ograničiti čestim pranjem ruku i lica, održavanjem odjeće čistom i ne dijeljenjem predmeta poput ručnika.

Granularni konjunktivitis; Egipatska oftalmija; Konjunktivitis - granulirani; Konjunktivitis - klamidija

• Oko

Batteiger BE, Tan M. Chlamydia trachomatis (trahom i urogenitalne infekcije). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 180.

Bhatt A. Očne infekcije. U: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ur. Feigin i Cherry's Udžbenik dječjih zaraznih bolesti. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 61.

Hammerschlag MR. Chlamydia trachomatis. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 253.

Ramadhani AM, Derrick T, Macleod D, et al. Očni imunološki odgovori, infekcija klamidijom trachomatis i klinički znakovi trahoma prije i nakon masovne primjene azitromicina u liječenju naivne trahoma-endemske tanzanijske zajednice. PLoS Negl Trop Dis. 2019; 13 (7): e0007559. PMID: 31306419 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31306419/.

Rubenstein JB, Spektor T. Konjunktivitis: zarazni i neinfektivni. U: Yanoff M, Duker JS, ur. Oftalmologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 4.6.