Livedo reticularis

Livedo reticularis (LR) je simptom kože. Odnosi se na mrežasti uzorak crvenkasto-plave boje kože. Noge su često pogođene. Stanje je povezano s otečenim krvnim sudovima. Može se pogoršati kada je temperatura hladna.

Dok krv teče tijelom, arterije su krvne žile koje odvode krv iz srca, a vene krv vraćaju u srce. Obrazac promjene boje kože LR rezultat je vena na koži koje su ispunjene više krvi nego što je normalno. To može biti uzrokovano bilo kojim od sljedećeg:

• Povećane vene
• Blokiran protok krvi koji napušta vene

Postoje dva oblika LR: primarni i sekundarni. Sekundarni LR poznat je i pod nazivom livedo racemosa.

Uz primarni LR, izlaganje hladnoći, upotreba duhana ili emocionalne tegobe mogu dovesti do promjene boje kože. Najviše su pogođene žene od 20 do 50 godina.

Mnogo različitih bolesti povezano je sa sekundarnim LR, uključujući:

• Urođena (prisutna pri rođenju)
• Kao reakcija na određene lijekove poput amantadina ili interferona
• Druge bolesti krvnih sudova kao što su poliarteritis nodosa i Raynaudov fenomen
• Bolesti koje uključuju krv poput abnormalnih proteina ili visokog rizika od nastanka krvnih ugrušaka kao što je antifosfolipidni sindrom
• Infekcije poput hepatitisa C
• Paraliza

U većini slučajeva LR utječe na noge. Ponekad su uključena i lice, trup, zadnjica, šake i stopala. Obično nema bolova. Međutim, ako je protok krvi potpuno blokiran, mogu se razviti bol i čir na koži.

Vaš liječnik će vas pitati o vašim simptomima.

Mogu se napraviti testovi krvi ili biopsija kože kako bi se pomoglo dijagnosticirati bilo koji osnovni zdravstveni problem.

Za primarni LR:

• Ako se toplo držite, posebno nogu, može olakšati promjenu boje kože.
• Ne pušite.
• Izbjegavajte stresne situacije.
• Ako vam je neugodno zbog izgleda kože, razgovarajte s liječnikom o liječenju, poput uzimanja lijekova koji mogu pomoći u promjeni boje kože.

Za sekundarni LR, liječenje ovisi o osnovnoj bolesti. Na primjer, ako su problem krvni ugrušci, vaš davatelj usluga može predložiti da pokušate uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi.

U mnogim slučajevima, primarni LR se poboljšava ili nestaje s godinama. Za LR zbog osnovne bolesti, izgledi ovise o tome koliko se dobro bolest liječi.

Nazovite svog davatelja usluga ako imate LR i mislite da je to možda posljedica osnovne bolesti.

Primarni LR može se spriječiti:

• Održavanje toplog na hladnim temperaturama
• Izbjegavanje duhana
• Izbjegavanje emocionalnog stresa

Cutis marmorata; Livedo reticularis - idiopatski; Sneddonov sindrom - idiopatski livedo reticularis; Livedo racemosa

• Livedo reticularis - izbliza
• Livedo reticularis na nogama

Jaff MR, Bartholomew JR. Ostale periferne arterijske bolesti. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 80.

Patterson JW. Obrazac vaskulopatske reakcije. U: Patterson JW, ur. Weedonova patologija kože. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: poglavlje 8.

Sangle SR, D’Cruz DP. Livedo reticularis: enigma. Isr Med Assoc J. 2015; 17 (2): 104–107. PMID: 26223086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26223086.