Paraphimosis

Paraphimoza se javlja kada se kožica neobrezanog muškarca ne može povući preko glave penisa.

Uzroci paraphimoze uključuju:

• Ozljeda područja.
• Ako kožicu ne vratite na normalno mjesto nakon mokrenja ili pranja. To je češće u bolnicama i staračkim domovima.
• Infekcija, koja može nastati uslijed neispranog područja.

U riziku su muškarci koji nisu obrezani i oni koji možda nisu pravilno obrezani.

Paraphimoza se najčešće javlja kod dječaka i starijih muškaraca.

Kožica se povuče (uvuče) iza zaobljenog vrha penisa (glavić) i tamo ostaje. Uvučena kožica i glavić nateču. To otežava vraćanje prepucija u prošireni položaj.

Simptomi uključuju:

• Nemogućnost povlačenja uvučene kožice preko glave penisa
• Bolno oticanje na kraju penisa
• Bol u penisu

Fizički pregled potvrđuje dijagnozu. Pružatelj zdravstvene zaštite obično će pronaći "krafnu" oko osovine u blizini glave penisa.

Pritisak na glavu penisa dok gurate kožicu prema naprijed može smanjiti otok. Ako to ne uspije, bit će potrebno hitno kirurško obrezivanje ili druga operacija za ublažavanje otoka.

Ishod će vjerovatno biti odličan ako se stanje brzo dijagnosticira i liječi.

Ako se parafimoza ne liječi, to može poremetiti protok krvi na vrhu penisa. U ekstremnim (i rijetkim) slučajevima to može dovesti do:

• Oštećenje vrha penisa
• Gangrena
• Gubitak vrha penisa

Idite u lokalnu hitnu pomoć ako se to dogodi.

Vraćanje prepucija u normalan položaj nakon povlačenja može pomoći u sprečavanju ovog stanja.

Obrezivanje, kada se pravilno izvede, sprečava ovo stanje.

• Muška reproduktivna anatomija

Starešina JS. Anomalije penisa i uretre. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 544.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Operacija penisa i uretre. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Campbell-Walshova urologija. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 40.

McCollough M, Rose E. Poremećaji genitourinarnog sistema i bubrežnog trakta. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 173.