Clubfoot

Klupotno stopalo je stanje koje uključuje i stopalo i potkoljenicu kada se stopalo okreće prema unutra i prema dolje. To je urođeno stanje, što znači da je prisutno pri rođenju.

Klupavost je najčešći urođeni poremećaj nogu. Može se kretati od blage i fleksibilne do teške i krute.

Uzrok nije poznat. Najčešće se javlja samo od sebe. Ali stanje se u nekim slučajevima može prenijeti preko porodica. Faktori rizika uključuju porodičnu istoriju ovog poremećaja i to što su muškarci. Klubasto stopalo može se javiti i kao dio osnovnog genetskog sindroma, poput trisomije 18.

Povezani problem, nazvan pozicijskim nogavicama, nije istina. To je rezultat normalnog stopala koje je neobično postavljeno dok je beba u maternici. Ovaj problem se lako može ispraviti nakon rođenja.

Fizički izgled stopala može se razlikovati. Može biti zahvaćeno jedno ili obje noge.

Stopalo se pri rođenju okreće prema unutra i prema dolje i teško ga je postaviti u pravilan položaj. Teleći mišić i stopalo mogu biti nešto manji od normalnih.

Poremećaj se identifikuje tokom fizičkog pregleda.

Može se napraviti rendgen stopala. Ultrazvuk tokom prvih 6 meseci trudnoće takođe može pomoći u prepoznavanju poremećaja.

Tretman može uključivati ​​pomicanje stopala u pravilan položaj i korištenje gipsa kako bi se zadržalo tamo. To često radi specijalista ortoped. Liječenje treba započeti što je ranije moguće, idealno bi bilo ubrzo nakon rođenja, kada je najlakše preoblikovati stopalo.

Nježno istezanje i prepravljanje obavljat će se svake sedmice kako bi se poboljšao položaj stopala. Generalno je potrebno pet do 10 gipsa. Konačna postava ostat će na mjestu 3 tjedna. Nakon što je stopalo u ispravnom položaju, dijete će nositi gotovo 3 mjeseca skoro potpuno novu zagradu. Tada će dijete nositi aparatić noću i tokom drijemanja do 3 godine.

Često je problem zategnuta Ahilova tetiva i potreban je jednostavan postupak da se oslobodi.

U nekim teškim slučajevima nogavice trebat će operacija ako drugi tretmani ne uspiju ili se problem vrati. Dijete treba nadgledati od strane zdravstvenog radnika dok stopalo ne odraste u potpunosti.

Ishod je obično dobar sa liječenjem.

Neki kvarovi možda neće biti u potpunosti otklonjeni. Međutim, tretman može poboljšati izgled i funkciju stopala. Liječenje može biti manje uspješno ako je stopala povezana sa drugim poremećajima rađanja.

Ako se vaše dijete liječi od stopala, nazovite svog dobavljača ako:

• Prsti nabubre, iskrvare ili promijene boju ispod gipsa
• Čini se da gips uzrokuje značajan bol
• Nožni prsti nestaju u gipsu
• Glumačka postava sklizne
• Noga se nakon tretmana počinje ponovo okretati

Talipes equinovarus; Talipes

• Deformacija nogavice
• Popravak nogavica - serije

Martin S. Clubfoot (talipes quinovarus). U: Copel JA, D’Alton ME, Feltovich H, et al. Opstetričko slikanje: Fetalna dijagnostika i njega. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 64.

Warner WC, Beaty JH. Paralitički poremećaji. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 34.

Winell JJ, Davidson RS. Noga i prsti. U: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 694.