Sindrom slijepe petlje

Sindrom slijepe petlje nastaje kada se probavlja hrana usporava ili zaustavlja kretanje dijelom crijeva. To uzrokuje prekomjerno razmnožavanje bakterija u crijevima. To također dovodi do problema s apsorpcijom hranjivih sastojaka.

Naziv ovog stanja odnosi se na "slijepu petlju" koju čini dio crijeva koji se zaobilazi. Ova blokada ne dopušta da probavljena hrana normalno teče kroz crijevni trakt.

Supstance potrebne za probavu masti (zvane žučne soli) ne djeluju kako bi trebale kada je dio crijeva zahvaćen sindromom slijepe petlje. Ovo sprečava apsorpciju masti i vitamina topivih u mastima u tijelo. Takođe dovodi do masne stolice. Može doći do nedostatka vitamina B12 jer dodatne bakterije koje nastaju u slijepoj petlji troše ovaj vitamin.

Sindrom slijepe petlje je komplikacija koja se javlja:

• Nakon mnogih operacija, uključujući subtotalnu gastrektomiju (hirurško uklanjanje dijela želuca) i operacije za ekstremnu pretilost
• Kao komplikacija upalne bolesti crijeva

Bolesti poput dijabetesa ili sklerodermije mogu usporiti kretanje u dijelu crijeva, što dovodi do sindroma slijepe petlje.

Simptomi uključuju:

• Dijareja
• Masne stolice
• Punina nakon obroka
• Gubitak apetita
• Mučnina
• Nenamjerni gubitak kilograma

Tokom fizičkog pregleda, zdravstveni radnik može primijetiti masu ili oticanje stomaka. Mogući testovi uključuju:

• CT abdomena
• RTG abdomena
• Krvni testovi za provjeru nutritivnog statusa
• Gornja serija GI sa tankim crijevima slijedi se kontrastnim rendgenom
• Test daha kako bi se utvrdilo ima li viška bakterija u tankom crijevu

Liječenje najčešće započinje antibioticima za suvišan rast bakterija, zajedno s dodacima vitamina B12. Ako antibiotici nisu efikasni, možda će biti potrebna operacija kako bi se pomoglo protoku hrane kroz crijeva.

Mnogi ljudi postaju bolji sa antibioticima. Ako je potreban operativni popravak, ishod je često vrlo dobar.

Komplikacije mogu uključivati:

• Kompletna crijevna opstrukcija
• Smrt crijeva (crijevni infarkt)
• Rupa (perforacija) u crijevu
• Malapsorpcija i pothranjenost

Nazovite svog dobavljača ako imate simptome sindroma slijepe petlje.

Stasis sindrom; Sindrom stagnirajuće petlje; Prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu

• Probavni sustav
• Želudac i tanko crijevo
• Biliopankreatička diverzija (BPD)

Harris JW, Evers BM. Tanko crijevo. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Udžbenik za hirurgiju Sabiston: Biološke osnove moderne hirurške prakse. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 49.

Shamir R. Poremećaji malapsorpcije. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 364.