Aneurizma

Aneurizma je abnormalno proširenje ili baloniranje dijela arterije zbog slabosti u stijenci krvne žile.

Nije jasno šta tačno uzrokuje aneurizme. Neke aneurizme su prisutne pri rođenju (urođene). Uzroci mogu biti defekti na nekim dijelovima zida arterije.

Uobičajena mjesta za aneurizme uključuju:

• Glavna arterija iz srca kao što je torakalna ili trbušna aorta
• Mozak (cerebralna aneurizma)
• Iza koljena u nozi (aneurizma poplitealne arterije)
• Crijevo (aneurizma mezenterične arterije)
• Arterija u slezini (aneurizma slezene arterije)

Visok krvni pritisak, povišen holesterol i pušenje cigareta mogu povećati rizik od određenih vrsta aneurizmi. Smatra se da visoki krvni pritisak igra ulogu u aneurizmi trbušne aorte. Aterosklerotska bolest (nakupljanje holesterola u arterijama) takođe može dovesti do stvaranja nekih aneurizmi. Određeni geni ili stanja poput fibromuskularne displazije mogu rezultirati aneurizmama.

Trudnoća je često povezana sa stvaranjem i pucanjem aneurizmi slezene arterije.

Simptomi ovise o mjestu gdje se nalazi aneurizma. Ako se aneurizma dogodi u blizini tjelesne površine, često se vide bol i otok s pulsirajućom kvržicom.

Aneurizme u tijelu ili mozgu često ne uzrokuju simptome. Aneurizme u mozgu mogu se proširiti bez otvaranja (pucanja). Proširena aneurizma može pritisnuti živce i uzrokovati dvostruki vid, vrtoglavicu ili glavobolju. Neke aneurizme mogu prouzrokovati zujanje u ušima.

Ako aneurizma pukne, mogu se pojaviti bol, nizak krvni pritisak, ubrzani rad srca i vrtoglavica. Kad pukne aneurizma mozga, iznenada nastane jaka glavobolja za koju neki ljudi kažu da je "najgora glavobolja u mom životu". Rizik od kome ili smrti nakon puknuća je velik.

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled.

Testovi koji se koriste za dijagnozu aneurizme uključuju:

• CT skener
• CT angiogram
• MRI
• MRA
• Ultrazvuk
• Angiogram

Tretman ovisi o veličini i mjestu aneurizme. Vaš davatelj usluga može preporučiti samo redovite preglede kako bi utvrdio raste li aneurizma.

Može se obaviti operacija. Vrsta operacije koja se radi i kada je potrebna ovisi o vašim simptomima i veličini i vrsti aneurizme.

Operacija može uključivati ​​veliki (otvoreni) hirurški rez. Ponekad se radi postupak koji se naziva endovaskularna embolizacija. Zavojnice ili stenti od metala ubacuju se u aneurizmu mozga da bi se aneurizma zgrušala. Ovo smanjuje rizik od puknuća, a arterija ostaje otvorena. Druge moždane aneurizme možda će trebati postaviti kvačicu kako bi ih zatvorile i spriječile puknuće.

Aneurizme aorte mogu se ojačati operacijom za jačanje zida krvnih žila.

Nazovite svog dobavljača ako vam se na tijelu pojavila kvrga, bez obzira je li bolna ili ne.

Ako imate aneurizmu aorte, idite na hitnu ili nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako imate bolove u trbuhu ili leđima koji su jako loši ili ne nestaju.

S aneurizmom mozga idite na hitnu ili nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako imate iznenadnu ili jaku glavobolju, posebno ako imate i mučninu, povraćanje, napadaje ili bilo koji drugi simptom nervnog sistema.

Ako vam je dijagnosticirana aneurizma koja nije iskrvarila, morat ćete se podvrgavati redovnom testiranju kako biste otkrili povećava li se.

Kontrola visokog krvnog pritiska može pomoći u prevenciji nekih aneurizmi. Slijedite zdravu prehranu, redovno vježbajte i održavajte kolesterol na zdravom nivou kako biste spriječili aneurizme ili njihove komplikacije.

Ne pušite. Ako pušite, odvikavanje će smanjiti rizik od aneurizme.

Aneurizma - slezena arterija; Aneurizma - poplitealna arterija; Aneurizma - mezenterična arterija

• Cerebralna aneurizma
• Aneurizma aorte
• Intracerebelarno krvarenje - CT skeniranje

Britz GW, Zhang YJ, Desai VR, Scranton RA, Pai NS, West GA. Hirurški pristupi intrakranijalnim aneurizmama. U: Winn HR, ur. Youmans i Winn neurološka kirurgija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 383.

Cheng CC, Cheema F, Fankhauser G, Silva MB. Periferna arterijska bolest. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 62.

Lawrence PF, Rigberg DA. Arterijske aneurizme: etiologija, epidemiologija i prirodna istorija. U: Sidawy AN, Perler BA, ur. Rutherfordova vaskularna kirurgija i endovaskularna terapija. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 69.