Perikarditis - konstriktivni

Konstriktivni perikarditis je proces u kojem se vrećasti pokrov srca (perikardij) zgušnjava i ožiljava.

Povezani uslovi uključuju:

• Bakterijski perikarditis
• Perikarditis
• Perikarditis nakon srčanog udara

Većinu vremena konstriktivni perikarditis nastaje zbog stvari koje uzrokuju razvoj upale oko srca, kao što su:

• Operacija srca
• Terapija zračenjem na grudi
• Tuberkuloza

Rjeđi uzroci uključuju:

• Nenormalno nakupljanje tečnosti u pokrivaču srca. To se može dogoditi zbog infekcije ili kao komplikacija operacije.
• Mezoteliom

Stanje se takođe može razviti bez jasnog uzroka.

Rijetko je kod djece.

Kada imate konstriktivni perikarditis, upala uzrokuje da pokrov srca postane gust i krut. To otežava srce da se pravilno istegne kad kuca. Kao rezultat toga, srčane komore se ne pune s dovoljno krvi. Krv se zadržava iza srca, uzrokujući oticanje srca i druge simptome zatajenja srca.

Simptomi kroničnog konstriktivnog perikarditisa uključuju:

• Otežano disanje (dispneja) koja se sporo razvija i pogoršava
• Umor
• Dugotrajno oticanje (edem) nogu i zglobova
• Otečeni trbuh
• Slabost

Konstriktivni perikarditis je vrlo teško dijagnosticirati. Znakovi i simptomi slični su drugim stanjima kao što su restriktivna kardiomiopatija i srčana tamponada. Vaš ljekar će morati isključiti ova stanja prilikom postavljanja dijagnoze.

Fizički pregled može pokazati da vam vene na vratu strše. To ukazuje na povećan pritisak oko srca. Pružatelj može primijetiti slabe ili udaljene zvukove srca kada slušate prsa stetoskopom. Može se čuti i zvuk kucanja.

Fizički pregled takođe može otkriti oticanje jetre i tečnost u području trbuha.

Mogu se naručiti sljedeći testovi:

• MRI prsnog koša
• CT skeniranja grudnog koša
• RTG grudnog koša
• Koronarna angiografija ili kateterizacija srca
• EKG
• Ehokardiogram

Cilj liječenja je poboljšati rad srca. Uzrok se mora identificirati i liječiti. Ovisno o izvoru problema, liječenje može uključivati ​​protuupalna sredstva, antibiotike, lijekove za tuberkulozu ili druge tretmane.

Diuretici ("tablete za vodu") često se koriste u malim dozama kako bi pomogli tijelu da ukloni višak tečnosti. Lijekovi protiv bolova mogu biti potrebni za nelagodu.

Neki ljudi će možda morati smanjiti svoje aktivnosti. Takođe se može preporučiti dijeta sa niskim sadržajem natrijuma.

Ako druge metode ne kontroliraju problem, možda će biti potrebna operacija nazvana perikardijektomija. To uključuje rezanje ili uklanjanje ožiljaka i dijela vrećaste prevlake srca.

Konstriktivni perikarditis može biti opasan po život ako se ne liječi.

Međutim, operacija za liječenje ovog stanja ima visok rizik od komplikacija. Iz tog razloga to se najčešće radi kod ljudi koji imaju ozbiljne simptome.

Komplikacije mogu uključivati:

• Otkazivanje Srca
• Edem pluća
• Disfunkcija jetre i bubrega
• Ožiljci srčanog mišića

Nazovite svog davatelja usluga ako imate simptome konstriktivnog perikarditisa.

U nekim slučajevima se konstriktivni perikarditis ne može spriječiti.

Međutim, stanja koja mogu dovesti do konstriktivnog perikarditisa trebaju se pravilno liječiti.

Konstriktivni perikarditis

• Pericardium
• Konstriktivni perikarditis

Hoit BD, Oh JK. Bolesti perikarda. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 68.

Jouriles NJ. Bolesti perikarda i miokarda. U Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 72.

Lewinter MM, Imazio M. Bolesti perikarda. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 83.