Trauma lica

Trauma lica je ozljeda lica. Može obuhvaćati kosti lica kao što je gornja čeljust (maxilla).

Ozljede lica mogu zahvatiti gornju vilicu, donju čeljust, obraz, nos, očnu duplju ili čelo. Mogu biti uzrokovani tupom silom ili su posljedica rane.

Uobičajeni uzroci ozljeda lica uključuju:

• Sudari automobila i motocikala
• Rane
• Sportske povrede
• Nasilje

Simptomi mogu uključivati:

• Promjene u osjećaju na licu
• Deformirano ili neravno lice ili kosti lica
• Otežano disanje kroz nos zbog otoka i krvarenja
• Dvostruki vid
• Nedostaju zubi
• Oticanje ili modrice oko očiju koje mogu uzrokovati probleme s vidom

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled koji može pokazati:

• Krvarenje iz nosa, očiju ili usta
• Začepljenje nosa
• Pauze na koži (razderotine)
• Modrice oko očiju ili povećanje udaljenosti između očiju, što može značiti povredu kostiju između očnih duplji
• Promjene u vidu ili kretanju očiju
• Nepravilno poravnati gornji i donji zub

Sljedeće mogu predložiti frakture kostiju:

• Nenormalni osjećaji na obrazu
• Nepravilnosti na licu koje se mogu osjetiti dodirom
• Pokret gornje vilice dok je glava mirna

Može se napraviti CT glave i kostiju lica.

Operacija se radi ako ozljeda sprečava normalno funkcioniranje ili uzrokuje veliku deformaciju.

Cilj liječenja je:

• Kontrolišite krvarenje
• Stvorite čist dišni put
• Liječite prijelom i popravite slomljene segmente kosti
• Ako je moguće, spriječite ožiljke
• Spriječite dugoročni dvostruki vid ili utonule oči ili kosti obraza
• Isključite ostale povrede

Liječenje treba obaviti što je prije moguće ako je osoba stabilna i nema frakturu vrata.

Većina ljudi se vrlo dobro snalazi s pravilnim liječenjem. Možda će biti potrebno više operacija za 6 do 12 mjeseci kako bi se ispravile promjene u izgledu.

Komplikacije mogu uključivati:

• Krvarenje
• Neujednačeno lice
• Infekcija
• Problemi s mozgom i nervnim sistemom
• Utrnulost ili slabost
• Gubitak vida ili dvostruki vid

Idite na hitnu pomoć ili nazovite lokalni broj za hitne slučajeve (poput 911) ako imate tešku ozljedu lica.

Vežite sigurnosne pojaseve tokom vožnje.

Koristite zaštitnu opremu za glavu kada radite ili radnjama koje mogu povrijediti lice.

Maksilofacijalna ozljeda; Traume na srednjem licu; Ozljeda lica; LeFort povrede

Kellman RM. Maksilofacijalna trauma. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: Hirurgija glave i vrata. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 23.

Mayersak RJ. Trauma lica. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 35.

Neligan PC, Buck DW, Ozljede lica. U: Neligan PC, Buck DW, ur. Osnovni postupci u plastičnoj hirurgiji. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 9.