Osip od pelena

Pelenski osip je problem kože koji se razvija na području ispod pelene dojenčeta.

Pelenski osip je čest kod beba starih između 4 i 15 mjeseci. Možda će se više primijetiti kada bebe počnu jesti čvrstu hranu.

Pelenski osip uzrokovan infekcijom kvascem (gljivicom) zvanom kandida vrlo je čest kod djece. Candida najbolje raste na toplim, vlažnim mjestima, poput pelena. Candida pelenski osip vjerovatnije će se pojaviti kod beba koje:

• Ne održavaju se čistim i suvim
• Uzimaju antibiotike ili čije majke uzimaju antibiotike dok doje
• Imajte češće stolice

Ostali uzroci osipa od pelena uključuju:

• Kiseline u stolici (češće se vide kada dijete ima dijareju)
• Amonijak (hemikalija koja nastaje kada bakterije razgrađuju mokraću)
• Pelene koje su preuske ili trljaju kožu
• Reakcije na sapune i druge proizvode koji se koriste za čišćenje platnenih pelena

U području pelena svog djeteta možete primijetiti sljedeće:

• Svijetlocrveni osip koji postaje sve veći
• Vrlo crvena i ljuskava područja na skrotumu i penisu kod dječaka
• Crvena ili ljuskava područja na usnama i vagini kod djevojčica
• Prištići, žuljevi, čirevi, velike kvrge ili rane ispunjene gnojem
• Manje crvene mrlje (zvane satelitske lezije) koje rastu i stapaju se s ostalim mrljama

Starija dojenčad mogu se ogrebati kad se pelena ukloni.

Osip na peleni obično se ne širi preko ruba pelene.

Pružatelj zdravstvene zaštite često može dijagnosticirati pelenski osip gledajući kožu vaše bebe. KOH test može potvrditi da li je kandida.

Najbolji tretman za osip od pelena je održavanje kože čistom i suvom. Ovo takođe pomaže u sprečavanju novih osipa na peleni. Položite bebu na peškir bez pelene kad god je to moguće. Što se dijete više vremena može držati izvan pelena, to bolje.

Ostali savjeti uključuju:

• Uvijek operite ruke prije i nakon promjene pelene.
• Promijenite djetetovu pelenu često i što prije nakon što beba mokri ili prođe stolicu.
• Koristite vodu i mekanu krpu ili vatu kako biste pažljivo očistili područje pelene pri svakoj promjeni pelene. Nemojte trljati ili trljati područje. Bočica s vodom može se koristiti za osjetljiva područja.
• Osušite područje ili pustite da se osuši na zraku.
• Olabavite pelene. Preuske pelene ne dopuštaju dovoljan protok zraka i mogu trljati i iritirati bebin struk ili bedra.
• Korištenje upijajućih pelena pomaže u održavanju kože suhom i smanjuje šanse za zarazu.
• Pitajte svog dobavljača ili medicinsku sestru koje kreme, masti ili pudere je najbolje koristiti u području pelena.
• Pitajte da li bi krema od pelena bila korisna. Proizvodi na bazi cinkovog oksida ili vazelina pomažu u zadržavanju vlage s bebine kože kada se nanose na potpuno čistu i suhu kožu.
• Ne koristite maramice koje sadrže alkohol ili parfem. Oni mogu više isušiti ili iritirati kožu.
• Nemojte koristiti talk (talk u prahu). Može ući u pluća vaše bebe.

Određene kreme i masti za kožu uklonit će infekcije uzrokovane kvascem. Nistatin, mikonazol, klotrimazol i ketokonazol su često korišteni lijekovi za osip na kvasnim pelenama. Za ozbiljne osipe može se primijeniti steroidna mast, poput 1% hidrokortizona. Možete ih kupiti bez recepta. Ali prvo pitajte svog davatelja usluga da li će ti lijekovi pomoći.

Ako koristite platnene pelene:

• Ne stavljajte plastične ili gumene hlače preko pelene. Ne propuštaju dovoljno zraka. Umjesto toga koristite prozračne navlake za pelene.
• Ne koristite omekšivače tkanine ili listove za sušenje veša. Oni mogu pogoršati osip.
• Kada perete platnene pelene, isperite 2 ili 3 puta kako biste uklonili sapun ako vaše dijete već ima osip ili ga je već imalo.

Osip obično dobro reagira na liječenje.

Nazovite dobavljača svog djeteta ako:

• Osip se pogoršava ili ne prolazi za 2 do 3 dana
• Osip se širi na trbuh, leđa, ruke ili lice
• Primijetite prištiće, mjehuriće, čireve, velike kvrge ili čireve ispunjene gnojem
• Vaša beba takođe ima temperaturu
• Vaša beba razvija osip tokom prvih 6 tjedana nakon rođenja

Dermatitis - pelena i Candida; Pelenski dermatitis povezan sa kandidom; Dermatitis pelena; Dermatitis - iritantni kontakt

• Candida - fluorescentna mrlja
• Osip od pelena
• Osip od pelena

Bender NR, Chiu YE. Ekcematozni poremećaji. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 674.

Gehris RP. Dermatologija. U: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ur. Zitelli i Davisov atlas dječje fizičke dijagnoze. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 8.