Prekid trudnoće lijekovima

Više o medicinskom pobačaju

Neke žene preferiraju upotrebu lijekova za prekid trudnoće jer:

• Može se koristiti u ranoj trudnoći.
• Može se koristiti kod kuće.
• Osjećam se prirodnije, poput pobačaja.
• Manje je invazivan od abortusa unutar klinike.

Lijekovi se mogu koristiti za prekid rane trudnoće. U mnogim slučajevima prvi dan zadnje menstruacije mora biti prije manje od 9 tjedana. Ako ste trudni preko 9 tjedana, možete abortirati u ambulanti. Neke će klinike prekoračiti rok od 9 tjedana za pobačaj lijeka.

Budite sigurni da želite prekinuti trudnoću. Nije sigurno zaustaviti lijekove nakon što ih počnete uzimati. To stvara vrlo visok rizik od ozbiljnih urođenih mana.

Ko ne bi trebao napraviti medicinski pobačaj

NE biste smjeli pobaciti lijek ako:

• Ako ste trudni preko 9 tjedana (vrijeme od početka vaše posljednje menstruacije).
• Imate poremećaj zgrušavanja krvi ili zatajenje nadbubrežne žlijezde.
• Uzmi spiralu. Prvo se mora ukloniti.
• Alergični ste na lijekove koji se koriste za prekid trudnoće.
• Uzmite bilo koji lijek koji se ne smije koristiti uz medicinski pobačaj.
• Nemajte pristup lekaru ili hitnoj službi.

Priprema za medicinski pobačaj

Pružatelj zdravstvene zaštite će:

• Napravite fizički pregled i ultrazvuk
• Pregledajte svoju medicinsku istoriju
• Napravite testove krvi i urina
• Objasnite kako djeluju lijekovi za pobačaj
• Da li ste potpisali obrasce

Šta se događa tokom medicinskog pobačaja

Za pobačaj možete uzimati sljedeće lijekove:

• Mifepriston - to se naziva tableta za abortus ili RU-486
• Misoprostol
• Uzimaćete i antibiotike kako biste sprečili infekciju

Uzet ćete mifepriston u ordinaciji ili klinici davatelja usluge. Ovo zaustavlja rad hormona progesterona. Sluznica maternice se kvari, pa trudnoća ne može nastaviti.

Pružatelj će vam reći kada i kako uzimati misoprostol. Proći će oko 6 do 72 sata nakon uzimanja mifepristona. Misoprostol dovodi do kontrakcije i pražnjenja maternice.

Nakon uzimanja drugog lijeka osjetit ćete puno bolova i grčeva. Imat ćete jako krvarenje i vidjet ćete kako vam krvni ugrušci i tkivo izlaze iz vagine. To najčešće traje 3 do 5 sati. Iznos će biti veći nego što imate s menstruacijom. To znači da lijekovi djeluju.

Možete imati i mučninu, a možete i povraćati, imati vrućicu, jezu, proljev i glavobolju.

Za pomoć u bolovima možete uzimati sredstva za ublažavanje bolova kao što su ibuprofen (Motrin, Advil) ili acetaminophen (Tylenol). Ne uzimajte aspirin. Očekujte lagano krvarenje do 4 sedmice nakon medicinskog pobačaja. Morat ćete imati jastučiće koje ćete nositi. Planirajte to polako nekoliko tjedana.

Izbjegavajte vaginalni odnos otprilike tjedan dana nakon medicinskog pobačaja. Možete zatrudnjeti ubrzo nakon pobačaja, pa razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koju kontrolu rađanja koristiti. Obavezno koristite efikasnu kontracepciju prije nego što nastavite sa seksualnom aktivnošću. Redovnu menstruaciju trebali biste dobiti za otprilike 4 do 8 tjedana.

Pratite svog pružatelja zdravstvene zaštite

Dogovorite daljnji sastanak sa svojim dobavljačem. Morate biti provjereni kako biste bili sigurni da je pobačaj završen i da nemate problema. U slučaju da nije uspjelo, morat ćete abortirati u ambulanti.

Rizici za prekid trudnoće lijekom

Većina žena sigurno prekida medicinski pobačaj. Postoji nekoliko rizika, ali većina se može lako liječiti:

• Nepotpuni pobačaj je kada dio trudnoće ne izlazi van. Da biste dovršili pobačaj, morat ćete obaviti abortus.
• Jako krvarenje
• Infekcija
• Krvni ugrušci u maternici

Medicinski pobačaji su obično vrlo sigurni. U većini slučajeva to ne utječe na vašu sposobnost da imate djecu ako nemate ozbiljnih komplikacija.

Kada nazvati doktora

Ozbiljne probleme morate odmah riješiti radi vaše sigurnosti. Nazovite svog dobavljača ako imate:

• Jako krvarenje - namačete 2 jastučića svaki sat po 2 sata
• Krvni ugrušci 2 sata ili više ili ako su ugrušci veći od limuna
• Znaci da ste još uvijek trudni

Pozovite svog liječnika ako imate znakove infekcije:

• Loš bol u stomaku ili leđima
• Groznica preko 38 ° C ili bilo koja temperatura tokom 24 sata
• Povraćanje ili dijareja duže od 24 sata nakon uzimanja tableta
• Iscjedak iz vagine lošeg mirisa

Tableta za pobačaj

Lesnewski R, Prine L. Prekid trudnoće: pobačaj lijekovima. U: Fowler GC, ur. Postupci Pfenningera i Fowlera za primarnu zdravstvenu zaštitu. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 114.

Nelson-Piercy C, Mullins EWS, Regan L. Zdravlje žena. U: Kumar P, Clark M, ur. Kumar i Clarke's Clinical Medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 29.

Oppegaard KS, Qvigstad E, Fiala C, Heikinheimo O, Benson L, Gemzell-Danielsson K. Kliničko praćenje u usporedbi sa samoprocjenom ishoda nakon medicinskog pobačaja: multicentrično, neinferiorno, randomizirano, kontrolirano ispitivanje. Lancet. 2015; 385 (9969): 698-704. PMID: 25468164 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25468164.

Rivlin K, Westhoff C. Planiranje porodice. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 13.

• Pobačaj