Disfunkcija radijalnog živca

Disfunkcija radijalnog živca je problem radijalnog živca. Ovo je živac koji putuje od pazuha niz stražnji dio ruke do šake. Pomaže vam u pomicanju ruke, zgloba i šake.

Oštećenje jedne živčane skupine, poput radijalnog živca, naziva se mononeuropatija. Mononeuropatija znači da postoji oštećenje pojedinog živca. Bolesti koje pogađaju cijelo tijelo (sistemski poremećaji) također mogu uzrokovati izolirano oštećenje živaca.

Uzroci mononeuropatije uključuju:

• Bolest cijelog tijela koja oštećuje jedan živac
• Direktna ozljeda živca
• Dugotrajni pritisak na živac
• Pritisak na nerv uzrokovan oticanjem ili povredom obližnjih tjelesnih struktura

Radijalna neuropatija se javlja kada postoji oštećenje radijalnog živca koji putuje niz ruku i kontrolira:

• Pokret mišića tricepsa na stražnjem dijelu nadlaktice
• Sposobnost savijanja zgloba i prstiju unazad
• Pokret i osjet zgloba i šake

Kada oštećenje uništi nervni omotač (mijelinski omotač) ili dio samog živca, nervna signalizacija se usporava ili sprečava.

Oštećenje radijalnog živca može prouzrokovati:

• Slomljena kost ruke i druge ozljede
• Dijabetes
• Nepravilna upotreba štaka
• Trovanje olovom
• Dugotrajno ili opetovano stezanje zgloba (na primjer, nošenje uske trake za sat)
• Dugotrajni pritisak na živac, obično uzrokovan oticanjem ili povredom obližnjih tjelesnih struktura
• Pritisak na nadlakticu iz položaja ruku tokom spavanja ili kome

U nekim slučajevima ne može se pronaći uzrok.

Simptomi mogu uključivati ​​bilo šta od sljedećeg:

• Nenormalni osjećaji na stražnjoj i palčanoj strani ruke ili na palcu, 2. i 3. prstu
• Slabost, gubitak koordinacije prstiju
• Problem s ispravljanjem ruke u laktu
• Problem savijanja ruke natrag u zglobu ili držanja ruke
• Bol, utrnulost, smanjeni osjećaj, trnci ili osjećaj pečenja u područjima koja kontrolira živac

Zdravstveni radnik će vas pregledati i pitati o vašim simptomima i anamnezi. Možda će vas pitati što ste radili prije nego što su simptomi započeli.

Testovi koji mogu biti potrebni uključuju:

• Testovi krvi
• Slikovni testovi za pregled nerva i obližnjih struktura
• Elektromiografija (EMG) za provjeru zdravlja radijalnog živca i mišića kojima on upravlja
• Biopsija živca za ispitivanje dijela živčanog tkiva (rijetko je potrebno)
• Testovi provođenja živca kako bi se provjerilo kako brzo putuju živčani signali

Cilj liječenja je omogućiti vam da što više koristite ruku i ruku. Vaš će pružatelj usluga pronaći i liječiti uzrok, ako je moguće. Ponekad nije potrebno liječenje i sami ćete se popraviti.

Ako su potrebni lijekovi, oni mogu uključivati:

• Lijekovi protiv bolova koji se prodaju bez recepta ili na recept
• Injekcije kortikosteroida oko živca za smanjenje otoka i pritiska

Vaš će pružatelj usluga vjerojatno predložiti mjere samopomoći. To može uključivati:

• Potporna udlaga na zglobu ili laktu kako bi se spriječile daljnje ozljede i ublažili simptomi. Možda ćete ga trebati nositi cijeli dan i noć, ili samo noću.
• Jastučić lakta radijalnog nerva ozlijeđen je u laktu. Također, izbjegavajte udaranje ili oslanjanje na lakat.
• Fizikalne terapijske vježbe koje pomažu u održavanju mišićne snage u ruci.

Možda će biti potrebna radna terapija ili savjetovanje radi sugeriranja promjena na radnom mjestu.

Operacija za ublažavanje pritiska na živac može pomoći ako se simptomi pogoršaju ili ako postoje dokazi da dio živca troši.

Ako se uzrok disfunkcije živaca može pronaći i uspješno liječiti, velike su šanse da ćete se u potpunosti oporaviti. U nekim slučajevima može doći do djelomičnog ili potpunog gubitka pokreta ili osjećaja.

Komplikacije mogu uključivati:

• Blaga do teška deformacija šake
• Djelomični ili potpuni gubitak osjećaja u ruci
• Djelomični ili potpuni gubitak pokreta zgloba ili ruke
• Ponavljajuće se ili neopažene povrede šake

Nazovite svog dobavljača ako imate ozljedu ruke i ako se pojave utrnulost, trnci, bol ili slabost na stražnjoj strani ruke i palca i prva dva prsta.

Izbjegavajte dugotrajni pritisak na nadlakticu.

Neuropatija - radijalni živac; Paraliza radijalnog živca; Mononeuropatija

• Disfunkcija radijalnog živca

Craig A, Richardson JK, Ayyangar R. Rehabilitacija pacijenata sa neuropatijama. U: Cifu DX, ur. Braddomova fizikalna medicina i rehabilitacija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 41.

Katirji B. Poremećaji perifernih živaca. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 107.

Mackinnon SE, Novak CB. Kompresijske neuropatije. U: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, ur. Greenova operativna kirurgija šake. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 28.