Djelomični (fokalni) napadaj

Svi napadi su uzrokovani abnormalnim električnim smetnjama u mozgu. Djelomični (fokalni) napadaji nastaju kada ova električna aktivnost ostane u ograničenom području mozga. Napadi se ponekad mogu pretvoriti u generalizirane napadaje koji utječu na cijeli mozak. To se naziva sekundarnom generalizacijom.

Djelomični napadi mogu se podijeliti na:

• Jednostavno, ne utječe na svijest ili pamćenje
• Kompleksno, utiče na svijest ili sjećanje na događaje prije, tokom i neposredno nakon napada i utječe na ponašanje

Djelomični napadi su najčešća vrsta napadaja kod osoba starijih od 1 godine. Kod ljudi starijih od 65 godina koji imaju bolest krvnih žila mozga ili tumore mozga, djelomični napadi su vrlo česti.

Osobe sa složenim parcijalnim napadima mogu se ili ne moraju sjećati bilo kog ili svih simptoma ili događaja tokom napada.

Ovisno o tome gdje u mozgu napad počinje, simptomi mogu uključivati:

• Nenormalna kontrakcija mišića, poput abnormalnih pokreta glave ili udova
• Buljenje u čarolije, ponekad ponavljajućim pokretima, poput nabiranja odjeće ili udaranja usana
• Oči se kreću s jedne na drugu stranu
• Nenormalne senzacije, kao što su utrnulost, trnci, osjećaj puzanja (poput mrava koji pužu po koži)
• Halucinacije, viđenje, mirisanje ili ponekad slušanje stvari kojih nema
• Bol u trbuhu ili nelagoda
• Mučnina
• Znojenje
• Zajapureno lice
• Proširene zjenice
• Ubrzani puls

Ostali simptomi mogu uključivati:

• Čarolije zamračenja, vremenski razmaci izgubljeni iz memorije
• Promjene u vidu
• Senzacija deja vu (osjećaj kao da su trenutno mjesto i vrijeme već doživljeni)
• Promjene u raspoloženju ili osjećajima
• Privremena nemogućnost govora

Liječnik će obaviti fizički pregled. To će uključivati ​​detaljan pogled na mozak i nervni sistem.

Izvršit će se EEG (elektroencefalogram) kako bi se provjerila električna aktivnost u mozgu. Ljudi sa napadima često imaju abnormalne električne aktivnosti koje se vide na ovom testu. U nekim slučajevima, test pokazuje područje u mozgu odakle počinju napadi. Mozak se može činiti normalnim nakon napadaja ili između napadaja.

Takođe se mogu naručiti testovi krvi radi provjere drugih zdravstvenih problema koji mogu uzrokovati napadaje.

Može se napraviti CT glave ili MRI kako bi se pronašao uzrok i lokacija problema u mozgu.

Liječenje djelomičnih fokalnih napada uključuje lijekove, promjene načina života odraslih i djece, poput aktivnosti i prehrane, a ponekad i operaciju. Vaš liječnik vam može reći više o ovim opcijama.

Fokalni napad; Jacksonian napadaj; Napad - djelomični (fokalni); Napadaj sljepoočnog režnja; Epilepsija - djelomični napadi

• Epilepsija kod odraslih - šta pitati svog liječnika
• Epilepsija kod djece - šta pitati svog liječnika

• Mozak

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsije. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 101.

Kanner AM, Ashman E, Gloss D, et al. Sažetak ažuriranja smjernica za praksu: djelotvornost i podnošljivost novih antiepileptičkih lijekova I: liječenje novonastale epilepsije: Izvještaj Pododbora za razvoj, širenje i provedbu smjernica Američke akademije za neurologiju i Američkog društva za epilepsiju. Neurologija. 2018; 91 (2): 74-81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.

Wiebe S. Epilepsije. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 375.