Odvajanje ramena - naknadna njega

Odvajanje ramena nije povreda samog glavnog ramenog zgloba. To je ozljeda vrha ramena gdje se ključna kost (ključna kost) susreće sa vrhom lopatice (akromion lopatice).

To nije isto kao iščašenje ramena. Iščašeno rame nastaje kada kost ruke izlazi iz glavnog ramenog zgloba.

Većina ozljeda odvajanja ramena nastaje padom na rame. To rezultira pucanjem tkiva koje povezuje ključnu kost i vrh lopatice. Te suze mogu biti uzrokovane saobraćajnim nesrećama i sportskim povredama.

Ova ozljeda može učiniti da rame izgleda neobično s kraja nalijepljene kosti ili ramena koje visi niže od uobičajenog.

Bol je obično na samom vrhu ramena.

Vaš zdravstveni radnik može vam dozvoliti da držite težinu dok vas pregledava da li vam viri ključna kost. Rentgen vašeg ramena može vam pomoći u dijagnozi razdvajanja ramena. Uz suptilna razdvajanja, možda će biti potrebno MRI (napredno snimanje) snimanje kako bi se tačno identificiralo prisustvo i opseg povrede.

Većina se ljudi oporavi od odvajanja ramena bez operacije, u roku od 2 do 12 tjedana. Bit ćete liječeni ledom, lijekovima, remenom, a zatim vježbama dok nastavite zarastati.

Vaš oporavak može biti sporiji ako imate:

• Artritis u ramenom zglobu
• Oštećena hrskavica (ublažavajuće tkivo) između ključne kosti i vrha lopatice
• Teško odvajanje ramena

Možda ćete odmah trebati operaciju ako imate:

• Utrnulost u prstima
• Hladni prsti
• Mišićna slabost u ruci
• Teška deformacija zgloba

Napravite paket leda tako što ćete led staviti u plastičnu vrećicu koja se zatvara i omotati krpom. Ne stavljajte vreću s ledom direktno na to područje, jer led može oštetiti vašu kožu.

Prvog dana ozljede nanosite led 20 minuta svaki sat dok ste budni. Nakon prvog dana, zaledite to područje svaka 3 do 4 sata po 20 minuta svaki put. Učinite to 2 dana ili duže ili prema uputama vašeg dobavljača.

Od bolova možete uzimati ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn), aspirin ili acetaminofen (Tylenol). Ove lijekove protiv bolova možete kupiti bez recepta.

• Prije upotrebe ovih lijekova razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate bolesti srca, povišen krvni pritisak, bubrege, jetru ili ste imali čir na želucu ili krvarenje.
• Ne uzimajte više od preporučene količine na bočici.
• Ne davati aspirin djeci.

Možda ćete dobiti pramen za rame na upotrebu nekoliko sedmica.

• Kad imate manje bolova, započnite s nizom vježbi pokreta kako vam rame ne bi zapelo na mjestu. To se naziva kontraktura ili smrznuto rame. Prije bilo kojeg od ovih pokreta obratite se svom davatelju usluga.
• Nakon ozdravljenja ozljede, nemojte dizati teške predmete 8 do 12 tjedana prema uputama davatelja usluge.

Ako i dalje budete imali bolove, vaš će vas liječnik vjerojatno tražiti da se vratite za 1 tjedan i odlučite da li trebate:

• Posetite ortopeda (liječnika za kosti i zglobove)
• Započnite fizikalnu terapiju ili niz vježbi pokreta

Većina iščašenja ramena zarasta bez ozbiljnih posljedica. U slučaju teške ozljede mogu nastati dugotrajne poteškoće s podizanjem teških predmeta s ozlijeđenom stranom.

Nazovite svog liječnika ili odmah idite na hitnu ako imate:

• Jaki bol
• Slabost u ruci ili prstima
• Otupjeli ili hladni prsti
• Naglo smanjenje koliko dobro možete pomicati ruku
• Kvržica na vrhu ramena zbog čega vam rame izgleda neobično

Odvojeno rame - naknadna njega; Akromioklavikularno odvajanje zglobova - naknadna njega; Odvajanje klima uređaja - naknadna njega

Andermahr J, Prsten D, Jupiter JB. Prijelomi i iščašenja ključne kosti. U: Browser BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, ur. Skeletna trauma: osnovne nauke, upravljanje i rekonstrukcija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 48.

Bengtzen RR, Daya MR. Rame. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 46.

Rizzo TD. Akromioklavikularne povrede. U: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, ur. Osnove fizikalne medicine i rehabilitacije. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 10.

Scholten P, Stanos SP, Rivers WE, Prather H, Press J. Fizikalna medicina i pristupi rehabilitaciji u upravljanju bolom. U: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, ur. Osnove medicine bolova. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 58.

• Ozljede ramena i poremećaji