Hidronefroza jednog bubrega

Hidronefroza je oticanje jednog bubrega zbog rezerve urina. Ovaj se problem može pojaviti na jednom bubregu.

Hidronefroza (oticanje bubrega) nastaje kao rezultat bolesti. To nije bolest sama po sebi. Uvjeti koji mogu dovesti do hidronefroze uključuju:

• Blokada uretera zbog ožiljaka uzrokovanih prethodnim infekcijama, operacijama ili zračenjem
• Blokada iz povećane maternice tokom trudnoće
• Urođene mane mokraćnog sustava
• Povratni protok urina iz mokraćnog mjehura u bubreg, koji se naziva vezikularno-mokraćni refluks (može se javiti kao prirođena mana ili zbog povećane prostate ili suženja uretre)
• Kamenje u bubrezima
• Karcinomi ili tumori koji se javljaju u ureteru, mokraćnom mjehuru, karlici ili trbuhu
• Problemi sa živcima koji opskrbljuju mjehur

Blokada i otok bubrega mogu se pojaviti iznenada ili se mogu polako razvijati.

Uobičajeni simptomi uključuju:

• Bol u boku
• Masa stomaka, posebno kod djece
• Mučnina i povraćanje
• Infekcija urinarnog trakta (UTI)
• Vrućica
• Bolno mokrenje (disurija)
• Povećana učestalost mokrenja
• Povećana urinarna hitnost

U nekim slučajevima možda nema simptoma.

Stanje se nalazi na slikovnom testu kao što su:

• MRI abdomena
• CT bubrega ili abdomena
• Intravenski pijelogram (IVP)
• Skeniranje bubrega
• Ultrazvuk bubrega ili abdomena

Liječenje ovisi o uzroku bubrenja bubrega. Tretman može uključivati:

• Postavljanje stenta (cijevi) kroz mokraćni mjehur i ureter kako bi urin tekao iz bubrega u mjehur
• Stavljanje cijevi u bubreg kroz kožu, kako bi se začepljeni urin odvodio iz tijela u drenažnu vrećicu
• Antibiotici za infekcije
• Operacija za ispravljanje blokade ili refluksa
• Uklanjanje kamena koji uzrokuje blokadu

Ljudi koji imaju samo jedan bubreg, koji imaju poremećaje imunološkog sistema poput dijabetesa ili HIV-a ili koji su imali transplantaciju trebat će odmah liječenje.

Ljudi koji imaju dugotrajnu hidronefrozu možda će trebati antibiotike kako bi smanjili rizik od UTI.

Gubitak funkcije bubrega, UTI i bol mogu se javiti ako se stanje ne liječi.

Ako se hidronefroza ne liječi, zahvaćeni bubreg može biti trajno oštećen. Zatajenje bubrega je rijetko ako drugi bubreg radi normalno. Međutim, zatajenje bubrega će se dogoditi ako postoji samo jedan funkcionalni bubreg. UTI i bol mogu se takođe javiti.

Nazovite svog zdravstvenog radnika ako imate stalne ili jake bolove u boku ili povišenu temperaturu ili ako mislite da imate hidronefrozu.

Prevencija poremećaja koji uzrokuju ovo stanje sprečit će njegovo pojavljivanje.

Hidronefroza; Hronična hidronefroza; Akutna hidronefroza; Ometanje mokraće; Jednostrana hidronefroza; Nefrolitijaza - hidronefroza; Kamen u bubrezima - hidronefroza; Bubrežni kamenac - hidronefroza; Kamenca uretera - hidronefroza; Vezikoureteralni refluks - hidronefroza; Opstruktivna uropatija - hidronefroza

• Ženski urinarni trakt
• Muški urinarni trakt

Frøkiaer J. Opstrukcija mokraćnog sustava. U: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, ur. Brenner i Rectorov bubreg. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 37.

Gallagher KM, Hughes J. Opstrukcija urinarnog trakta. U: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ur. Sveobuhvatna klinička nefrologija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 58.