Radikalna prostatektomija - iscjedak

Operisali ste cijelu prostatu, nešto tkiva blizu prostate i vjerojatno neke limfne čvorove. Ovaj vam članak govori kako se brinuti za sebe kod kuće nakon operacije.

Operisali ste cijelu prostatu, nešto tkiva blizu prostate i vjerojatno neke limfne čvorove. Ovo je učinjeno za liječenje raka prostate.

• Vaš hirurg je možda napravio rez (rez) na donjem dijelu trbuha ili na području između skrotuma i anusa (otvorena operacija).
• Vaš hirurg je možda koristio robota ili laparoskop (tanku cijev sa sitnom kamerom na kraju). Imat ćete nekoliko malih ureza na trbuhu.

Možda ste umorni i treba vam više odmora 3 do 4 tjedna nakon što se vratite kući. Možete imati bol ili nelagodu u trbuhu ili području između skrotuma i anusa tokom 2 do 3 sedmice.

Otići ćete kući s kateterom (cijevkom) za odvod urina iz mokraćnog mjehura. Ovo će se ukloniti nakon 1 do 3 tjedna.

Možete otići kući s dodatnim odvodom (koji se naziva Jackson-Pratt ili JP odvod). Naučit ćete se kako ga isprazniti i brinuti.

Promijenite oblog preko hirurške rane jednom dnevno, ili prije ako se zaprlja. Vaš zdravstveni radnik će vam reći kada ne trebate držati ranu pokrivenom. Održavajte područje rane čistim ispiranjem sa blagim sapunom i vodom.

• Možete ukloniti obloge s rana i tuširati se ako su šavovi, spajalice ili ljepilo korišteni za zatvaranje kože. Prekrijte rez plastičnom folijom prije tuširanja prvih tjedan dana ako preko njega imate traku (Steri-trake).
• NEMOJTE se namakati u kadi ili hidromasažnoj kadi, niti ići na kupanje, sve dok imate kateter. Te aktivnosti možete raditi nakon uklanjanja katetera i dok vam je liječnik rekao da je to u redu.

Ako ste imali otvorenu operaciju, skrotum vam može nateći 2 do 3 tjedna. Možda ćete morati nositi potporu (poput remena) ili kratko donje rublje dok oteklina ne nestane. Dok ste u krevetu, za potporu možete koristiti ručnik ispod skrotuma.

Možda imate odvod (nazvan Jackson-Pratt ili JP odvod) ispod pupka koji pomaže dodatnom odvodu tekućine iz vašeg tijela i sprečava njegovo nakupljanje u tijelu. Vaš davatelj usluga će ga ukloniti nakon 1 do 3 dana.

Dok imate urinarni kateter:

• Možete osjetiti grčeve u mokraćnom mjehuru. Vaš liječnik vam može dati lijek za ovo.
• Morat ćete biti sigurni da vaš kateter koji radi stalno radi ispravno. Morat ćete znati i kako očistiti cijev i područje na kojem se pričvršćuje za vaše tijelo kako ne biste dobili infekciju ili iritaciju kože.
• Urin u drenažnoj vrećici može biti tamnije crvene boje. To je normalno.

Nakon uklanjanja katetera:

• Možda ćete imati peckanje prilikom mokrenja, krv u mokraći, često mokrenje i hitnu potrebu za mokrenjem.
• Možda vam curi urin (inkontinencija). Ovo bi se s vremenom trebalo poboljšati. Trebali biste imati gotovo normalnu kontrolu mokraćnog mjehura u roku od 3 do 6 mjeseci.
• Naučit ćete vježbe (zvane Kegelove vježbe) koje jačaju mišiće zdjelice. Ove vježbe možete raditi bilo kad sjedite ili ležite.

NE vozite prva 3 tjedna nakon što se vratite kući. Izbjegavajte duga putovanja automobilom ako možete. Ako trebate dugo putovati automobilom, zaustavite se najmanje svaka 2 sata.

NEMOJTE podizati ništa teže od vrča za mleko od 1 litre (4 litre) tokom prvih 6 nedelja. Nakon toga možete polako raditi na uobičajenoj rutini vježbanja. Možete raditi svakodnevne aktivnosti oko kuće ako to želite.Ali očekujte da ćete se lakše umoriti.

Pijte najmanje 8 čaša vode dnevno, jedite puno voća i povrća i uzmite omekšivače stolice kako biste spriječili zatvor. NEMOJTE se naprezati tokom stolice.

NE uzimajte aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn) ili druge slične lijekove tokom 2 sedmice nakon vaše operacije. Oni mogu uzrokovati probleme sa krvnim ugrušcima.

Seksualni problemi koje biste mogli primijetiti su:

• Vaša erekcija možda neće biti tako kruta. Neki muškarci ne mogu imati erekciju.
• Vaš orgazam možda neće biti tako intenzivan ili ugodan kao prije.
• Kada doživite orgazam, možda uopće nećete primijetiti sjeme.

Ovi se problemi mogu poboljšati ili čak nestati, ali to može potrajati mnogo mjeseci ili više od godinu dana. Nedostatak ejakulata (sjeme koje izlazi s orgazmom) bit će trajno. Pitajte svog liječnika o lijekovima koji će vam pomoći.

Nazovite svog dobavljača ako:

• Imate bol u trbuhu koji ne prolazi kada uzimate lijekove protiv bolova
• Teško je disati
• Imate kašalj koji ne prolazi
• Ne možete piti ni jesti
• Vaša temperatura je iznad 38 ° C
• Kirurški posjekotine krvare, crvene su, tople su na dodir ili imaju gustu, žutu, zelenu ili mliječnu drenažu
• Imate znakove infekcije (osjećaj pečenja prilikom mokrenja, groznica ili hladnoća)
• Struja urina nije tako jaka ili uopće ne možete mokriti
• Imate bol, crvenilo ili otok na nogama

Dok imate urinarni kateter, nazovite svog dobavljača ako:

• Imate bol u blizini katetera
• Curi vam urin
• Primjećujete više krvi u mokraći
• Čini se da je vaš kateter blokiran
• U urinu primijetite pijesak ili kamenje
• Vaš urin loše miriše, ili je zamućen ili je druge boje
• Kateter vam je ispao

Prostaktomija - radikalna - iscjedak; Radikalna retropubična prostatektomija - iscjedak; Radikalna perinealna prostatektomija - iscjedak; Laparoskopska radikalna prostatektomija - iscjedak; LRP - pražnjenje; Laparoskopska prostatektomija uz robotsku potporu - iscjedak; RALP - pražnjenje; Limfadenektomija karlice - iscjedak; Rak prostate - prostatektomija

Catalona WJ, Han M. Upravljanje lokaliziranim karcinomom prostate. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Campbell-Walshova urologija. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 112.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, et al. Rak prostate. U: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ur. Abeloffova klinička onkologija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 81.

Skolarus TA, Wolf AM, Erb NL, et al. Smernice Američkog udruženja za rak prostate za preživljavanje. CA Rak J Clin. 2014; 64 (4): 225-249. PMID: 24916760 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24916760.

• Rak prostate
• Radikalna prostatektomija
• Retrogradna ejakulacija
• Urinarna inkontinencija

• Kegelove vježbe - briga o sebi
• Njega suprapubičnog katetera
• Urinarni kateteri - šta pitati svog liječnika
• Vreće za odvod urina

• Rak prostate